(平按∶天和温《甲乙》作天时和温,无籴贱籴贵四字,不病作无病,而风作风疾。)此所以候岁之虚风贼伤人者。(平按∶《甲乙》无此句。《灵枢》无虚字,者下有也字。)二月丑不风,民多心腹病。三月戌不温,民多寒热。四月巳不暑,民多病瘅。十月申不寒,民多暴死。诸谓风者,皆发屋,折树木,扬沙石,起毫毛,开腠理。(平按∶《甲乙》寒热下有病字。《灵枢》、《甲乙》病瘅作瘅病,诸下有所字。《甲乙》树下无木字。开《灵枢》、《甲乙》作发,理下均有者也二字。
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【目录】卷第二十八·风
【篇名】痹论
属性:平按∶此篇自篇首至逢湿则纵黄帝曰善,见《素问》卷十二第四十三《痹论》篇。自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至阴阳之病也,见《灵枢》卷五第二十七《周痹》篇。自问曰人有身寒至不相有也曰死,见《素问》卷九第三十四《逆调论》篇。自风痹淫病至末,见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇。又自篇首至故不为痹黄帝曰善,见《甲乙经》卷十第一上编。自问曰痹或痛或不痛至逢湿则纵黄帝曰善,见《甲乙经》卷十第一下编。自黄帝问于岐伯曰周痹之在身也至转引而行之,见《甲乙经》卷十第一上编。
自问曰人有身寒至是人当挛节,见《甲乙经》卷十第一下编。自问曰人之肉苛者至不相有也曰死,见《甲乙经》卷十二第三。自风痹淫病至末,见《甲乙经》卷十第一下编。黄帝问岐伯曰∶痹安生?岐伯曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹。(风寒湿等,各为其病;若三气杂至,合而为一,病称为痹。平按∶痹安生《甲乙》作痹将安生,《素问》作痹之安生。杂至合而为痹《甲乙》作合至杂而为痹。)其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。
(若三合一多,即别受痹名。故三中风多,名为行痹,谓其痹病转移不住,故曰行痹。三中寒多,阴盛为痛,故曰痛痹。三中湿气多,住而不移转,故曰着痹。着,住也。此三种病,三气共成,异于他病,有寒有热,有痛不痛,皆名为痹也。)问曰∶其五者何也?(平按∶《素问》、《甲乙》其五者作有五者。)答曰∶以冬遇此者为骨痹,以春遇此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。(冬时不能自调,遇此三气以为三痹,俱称骨痹,以冬骨也。
余四仿此。至阴六月,脾所主也。)问曰∶内舍五脏六腑,何气使然?(五时感于三气,以为五痹,其义已知;而有痹病内舍脏腑之中,何气使然也?)答曰∶五脏皆有合,病久而不去,内舍其合。(平按∶《素问》不去下有者字,内舍其合作内舍于其合也,《甲乙》作内舍于合。)故曰∶骨痹不已,复感于邪,内舍于肾;筋痹不已,复感于邪,内舍于肝;脉痹不已,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。
(五脏合者,五脏五输之中皆有合也。诸脉从外来合五脏之处,故合为内也。是以骨、筋、脉、肌、皮等五痹,久而不已,内舍于合。在合时复感邪之气,转入于脏,入脏者死也。平按∶注入脏者死也,袁刻脏误作腑。)所谓痹者,各以其时重感于寒温之气也。(平按∶寒温二字《素问》、《甲乙》作风寒湿三字。又《素问》此下有凡痹之客五脏者至痹聚在脾一段,新校正谓全元起本在《阴阳别论》中,此王氏所移。本书在《阴阳杂说》中。)诸痹不已,亦益于内。
其风气胜者,其人易已也。(所谓五痹不已者,各以其时而重感贼邪寒温之气,益内五脏之痹者死。益风者,易已也。平按∶亦益于内《素问》、《甲乙》作亦益内也。注而重感,而字袁刻无。)问曰∶其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?(痹之轻重,无过此三,故为问之也。平按∶《素问》曰下有痹字。)答曰∶其入脏者死,(以脏有神,故痹入致死也。)其留连筋骨间者疼久,(膈着相系,在于筋骨之间,故筋骨疼痛也。)其流皮肤间者易已。
(流行在于皮肤浅处之间,动而又浅,故易已也。平按∶流《素问》作留,《甲乙》作留连二字。)问曰∶客六腑者何也?答曰∶此亦由其食饮居处而为病本,六腑各有输,风寒湿气中其输,而食饮应之,循输而入,各舍其腑。(以上言痹入脏,以下言痹入腑所由。风寒湿等三气外邪中于腑输,饮食居处内邪应,内以引外,故痹入六腑中。其输者,亦腑之合也。平按∶《素问》、《甲乙》此亦下无由字,输作俞,下同。)问曰∶以针治之奈何?
左旋