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418-黄帝内经太素*导航地图-第180页|进入论坛留言



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少阳主骨,其脉循胁络于耳,故胸胁痛,耳聋。(肝足厥阴主筋,三焦手少阳与膀胱合,膀胱肾腑,表里皆主骨;足少阳起目锐,入络耳中,下循胸胁下至于足;手少阳偏属三焦,从耳后入耳中,故病耳聋胸胁痛也。平按∶主骨《素问》作主胆,新校正云∶全元起本胆作骨,元起注云∶少阳者肝之表,肝候筋,筋会于骨,是少阳之气所荣,故言主于骨。《甲乙》及《太素》并作骨。)三经皆受病而未入通于腑也,故可汗而已。(三经,三阳经也。热在三阳经中,未满三日,未至于腑,当以针药发汗而已。
三经之病,三日外至腑,可以汤药泄而去。平按∶《素问》三阳下有经络二字,而未入通于腑作而未入于脏。新校正云∶“全元起本脏作腑,元起注云∶伤寒之病,始入于皮肤之腠理,渐胜于诸阳而未入腑,故须汗发其寒热而散之。《太素》亦作腑。”《甲乙》亦作腑,注云∶《素问》作脏。)四日太阴受之,太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。(一阴为独决,厥阴也。二阴为雌,少阴也。三阴为母,太阴也。太阴为大,故先受热。太阴脉从足入腹,属脾络胃,膈挟咽,连舌本;
手太阴起于中焦,下络大肠,故腹满嗌干也。)五日少阴受之,少阴脉贯肾络肺系舌本,故口热舌干而渴。(足少阴直者,从肾上贯肝膈入肺中,循喉咙挟舌本,故口热舌干而渴也。平按∶《素问》、《甲乙》口热作口燥。)六日厥阴受病,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。(足厥阴脉环阴器抵于少腹,挟胃属肝络胆,故烦满囊缩也。平按∶受病《素问》、《甲乙》作受之。)三阴三阳五脏六腑皆病,营卫不行,腑脏不通,则死矣。(平按∶《素问》、《甲乙》皆病作皆受病,腑脏作五脏。
)其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈;八日阳明病衰,身热少愈;九日少阳病衰,耳聋微闻;(如此两感,三阴三阳脏腑皆病,营卫闭塞,故至后三日则死;不两病者,至第七日太阳病衰,至第九日少阳病衰也。)十日太阴病衰,腹如故,则思食饮,欲食;(太阴脾主谷气,故病愈腹减思饮食也。平按∶《素问》、《甲乙》腹下有减字,食饮作饮食,无欲食二字。)十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而咳;(足少阴脉入肺挟舌本,故病愈渴止舌干已也。
咳者,肺气通也。平按∶《甲乙》无不满二字,已而咳作乃已二字。《素问》咳作嚏。)十二日厥阴病愈,囊从少腹微下,(厥阴之脉病愈,大气已去,故囊渐下也。平按∶《素问》、《甲乙》愈作衰,从作纵。)大气皆去,病日已矣。(至十二日大热之气皆去,故所苦日瘳矣。)黄帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治之各通其脏脉,病日衰已。(量其热病在何脏之脉,知其所在,即于脉以行补泻之法,病衰矣。)其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泻而已。
(未满三日,热在三阳之脉,皮肉之间,故可汗而已也。三日以外,热入脏腑之中,可服汤药泄而去也。)黄帝曰∶热病已愈,时有所遗者,何也?岐伯曰∶诸遗者,热甚而强食之,故有所遗。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄而热相合,故有所遗。(强,多也。遗,余也。大气虽去,犹有残热在脏腑之内外,因多食,以谷气热与故热相薄,重发热病,名曰余热病也。平按∶《素问》、《甲乙》而热相合,而作两。)黄帝曰∶善。治遗奈何?
岐伯曰∶视其虚实,调其逆顺,可使必已。(逆者难已,顺者易已,阴虚补之,阳实泻之,必使其愈,以为工也。平按∶顺《素问》作从。)黄帝曰;病热当何禁?岐伯曰∶病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。(肉热过谷,故少食则复;谷热少肉,故多食为遗也。)黄帝曰∶其两感于寒者,其脉应与其病形如何?(足太阳、足少阴,表里共伤于寒,故曰两感。冬日两感于寒以为病者,脉之应手及病成形,其事何如也。平按∶两感上《素问》有病字。
)岐伯曰∶两伤于寒者,病一日则巨阳与少阴俱病,则头痛口干烦满;(冬感寒时,阴阳共感,至其发时,还同时发也。故至春发,一日则太阳少阴俱病也。足太阳上头,故头痛也。手少阴上挟咽,足少阴挟舌本,手太阳络心循咽,故令口干。手少阴起于心中,足少阴络心,手太阳络心,故令烦满。平按∶《素问》新校正云∶《伤寒论》作烦满而渴四字。)病二日则阳明与太阴俱病,则肠满身热,不食谵言。