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584-黄帝内经太素-第180页

口,取天府。此为大输五部。(热盛为瘅。手太阴脉起于中焦,下络大肠,还循胃口 上膈属肺,故此脉病,腹暴瘅,脾胃气逆,肝肺之气相薄,致使内逆,血溢鼻 口,故取天府。天府,在腋下三寸臂 内廉动脉。此为颈项之间脏腑五部大输。平按∶ 瘅《甲乙》作痹。大输《灵枢》作天牖,《甲乙》此句作此为胃之大 五部也,注云∶ “五部,按《灵枢》云∶阳逆头痛,胸满不得息,取人迎。暴喑气硬,刺扶突与舌本出 血。暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。暴拘挛痫 ,足不任身者,取天柱。暴痹内逆,肝 肺相薄,血溢鼻口,取天府。此为胃之五大俞五部也。今士安散作五穴于篇中,此特五 部之一耳。”据此则大输五部,《灵枢》、《太素》经文本相连属,士安撰《甲乙》散 见于各篇中。又此注所引刺扶突,今本《灵枢》作取扶突。暴拘挛今本《灵枢》作暴挛。
痫今本《灵枢》作痫眩。此为胃之五大俞五部也今本《灵枢》作此为天牖五部。与所 引略有不同,想有别本也。)臂阳明有入鼽遍齿者,名曰人迎,下齿龋,取之臂,恶寒 补之,不恶寒泻之。(臂阳明,手阳明也。手阳明脉从手上行,循臂入缺盆下络肺,支 者从缺盆行婴筋后上颈,入至下齿中,还出侠鼻,起足阳明,交额中,下入上齿中,遂 出循颐至大迎,支者从大迎下行婴筋之前至人迎,至婴筋时,二经皮部之络,相至二经,
故臂阳明之气亦发人迎,故称有入。所以下齿龋,取于手之商阳穴也。恶寒阳虚,故补 之。不恶寒者阳实,故泻之也。平按∶《灵枢》入鼽作入 。《甲乙》齿上无遍字。人 迎《灵枢》、《甲乙》作大迎,《甲乙》注云∶“《灵枢》名曰禾 ,或曰大迎。详大 迎乃是阳明脉所发,则当云禾 是也。然而下齿龋又当取足阳明禾 、大迎,当试可知 耳。”据此则《灵枢》、《甲乙》所称,未能确定,玩杨注自明。又注侠鼻,侠字袁刻 误作喉。)足之太阳有入颊遍齿者,名曰角孙,上齿龋,取之在鼻与鼽前,方病之时,
其脉盛则泻之,虚则补之。一曰取之出眉外,方病之时,盛泻虚补。(遍音遍。足太阳 经起目内 上额,其太阳皮部之络,有下入于颊后遍上齿,又入于 耳,气发角孙之穴,故曰有入。所以上齿龋者,取之鼻及鼽骨之前,有络见者,刺去其血;虚则补 络,补络可饮补药。眉外,谓足阳明上关穴也。上关,在耳前上廉起骨,开口有空,亦量虚实以行 补泻也。平按∶足之太阳《甲乙》作手太阳。入颊《灵枢》、《甲乙》作入 。《灵枢》鼽前作 前,眉外作鼻外,下无方病之时盛泻虚补八字。)足阳明有侠鼻入于面者,名曰悬颅,属口对 入系目本,视有过者取之,损有余,益不足,反者益甚。(足阳明大经起鼻交 ,下鼻外入上齿 中,还出侠口交承浆,循颐出大迎,上耳前循发际,气发悬颅之穴,有皮部之络与口相当,入系目 系。对,当也。视此足阳明有余不足,可损益之。取之失者,反益甚也。平按∶《甲乙》有侠作 又侠。《灵枢》侠作挟。《甲乙》目本下有头痛引颔取之六字,益不足作补不足。)足太阳有通 项入于脑者,正属目本,名曰眼系,头目固痛,取之在项中两筋间,入脑乃别。(足太阳经起目内 ,上额交巅上,其直者从巅入络脑,还出别下项,有络属于目本,名曰目系。太阳为目上纲,故亦 是太阳与目为系。今别来属于头,其气是通,故头与目有固痛者,取于项中足太阳筋两间别下项 者气之所发大椎穴者。大椎,在第一椎上陷者,三阳督脉之会也。平按∶固痛《灵枢》、《甲乙》
作苦痛。注筋两据经文应作两筋。)阴乔阳乔,阴阳相交,阳入阴出,阴阳交于兑 ,阳气盛则 目,阴气盛则瞑目。(二乔皆起于足,行至于目,是为二乔同向上行,何以称阳入阴出也?人之 呼气出为阳也,吸气入为阴也,故呼气之时,在口为出,于头足亦出;吸气之时,在口称入,于头 足亦入。今于目 言阴阳出入,以相交会目得明也。所以阳盛目张不能合,阴盛则目瞑不得开,
宜取此二乔也。平按∶乔《灵枢》、《甲乙》作跷。阳入阴出《灵枢》作阳入阴阴出阳,兑作锐。
《甲乙》作阳气绝乃瞑,阴气绝则眠。)寒厥,取阳明、少 阴于足,留之。(失逆寒气从足而上,令足逆冷,可取足少阴脉太溪,太溪在足内踝后骨上动脉 陷中;取足阳明脉解溪,解溪在足冲阳后一寸半。平按∶《灵枢》、《甲乙》寒厥一节在热厥后。)
热厥,取足太阴、少阳;失逆热气从足起者,可取足少阳络光明,在外踝上五寸别走厥阴者,及 足太阴脉疗主病者也。舌纵涎下烦 ,取足少阴。(足少阴脉从足心上行属肾络膀胱,贯肝膈 入肺,循喉咙挟舌本,支者从肺络心注胸中,故其脉厥热,涎下心中烦 ,取足少阴然谷穴。然 谷,在足内踝前起大骨下陷者中也。平按∶《甲乙》涎作HT , 作闷,取足少阴作阴交主之。)振 寒洒洒鼓颔,不得汗出,腹胀烦 ,取手太阴。(洒音洗。手太阴脉起于中焦,下络大肠,还循胃 口上膈属肺,别者上出缺盆,循喉咙合手阳明,从缺盆上颈贯颊入下齿中。肺以恶寒故虚,病振 寒鼓颔也。循胃属肺,故腹胀