左旋
或服天气，通神明。（搏，附也，或有也。圣人令精神相附不失，有服清静之气，通神令清，通性令明，故得寿弊天地而不道夭。平按∶《素问》搏作传，服天上无或字，通上有而字。）气失之，则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。（阴气失和，则内闭九窍，令便不通，外壅肌肉，使腠理壅塞也。阳气失和，则腠理开解，卫气发泄也。此之失者，皆是自失将摄，故令和气销削也。平按∶《素问》失上无气字。卫原抄作冲，据本注应作卫，《素问》亦作卫。
）阳气者，若天与日，失其行，独寿不章，故天运当以日光明，是故阳因上而卫外者也。（人之阳气，若天与日，不得相无也。如天不得无日，日失其行，则天不明也。故天之运动，要藉日行，天得光明也。人与阳气不得相无，若无三阳行于头上，则人身不得章延寿命也。故身之生运，必待阳脉行身以上，故寿命章也。是以阳上于头，卫于外也。平按∶《素问》行独二字作所则折三字，上而二字作而上二字。）因于寒，志欲如连枢，起居如惊，神气乃浮。
（连，数也。枢，动也。和气行身，因伤寒气，则志欲不定，数动不住，故起居如惊，神魂飞扬也。平按∶《素问》寒下无志字，连枢作运枢，新校正云∶全元起本作连枢。）因于暑，汗烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出如散。（喝，汉曷反，呵也，谓喘呵出气声也。汗者，阴气也，故汗出即热去。今热，汗出而烦扰也。若静而不扰，则内热狂言。如此者，虽汗犹热。汗如沐浴，汗不作珠，故曰如散也。平按∶《素问》如散作而散。）因于湿首如裹攘，大筋濡短，小筋施长，施长者为痿。
（如，而也。攘，除也。人有病热，用水湿头而以物裹人，望除其热，是则大筋得寒湿缩，小筋得热缓长。施，缓也，绝尔反。筋之缓，四肢不收，故为痿也。平按∶《素问》裹下有湿热不三字，濡作，施作弛，小筋施长下有短为拘四字，为痿上无者字。）因阳气为肿，四维相代，阳气而竭。（因邪气客于分肉之间，卫气壅遏不行，遂聚为肿。四时之气，各自维守，今四气相代，则卫之阳气竭壅不行，故为肿也。平按∶因阳气为肿《素问》作因于气为肿，而竭作乃竭。
）阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人前厥，（辟，稗尺反。夏日阳气盛时，入房过多，则阳虚起，精绝辟积，生前厥之病也。辟积，辟叠停废之谓也。前厥，即前仆也。平按∶前厥《素问》作煎厥。）目盲不可以视，耳闭不可以听，（精绝则肾腑足太阳脉衰，足太阳脉起目内，故太阳衰者即目盲也。精绝肾虚，则肾官不能听也。）溃溃乎若坏都，滑滑不止。（溃，胡对反。溃溃、滑滑，皆乱也。阳气烦劳，则精神血气乱，若国都亡坏，不可止也。
一曰滑不正则。都，大也。言非直精神血气溃乱，四肢十二大骨痿不正也。平按∶滑滑不止《素问》作乎不可止。注滑不正则应作都骨不正，按原抄滑滑不止右偏，有滑滑不止都骨不正八小字。）阳气大怒，则形气而绝，血宛于上，使前厥，有伤于筋纵，（阴并于阳，盛怒则卫气壅绝，血之宛陈，上并于头，使人有仆，故曰前厥，并伤于筋，故痿也。平按∶阳气下《素问》有者字，而绝作绝而，宛作菀，使前厥作使人薄厥。）其若不容，而出汗偏阻，使人偏枯。
（阻，坏也，慈吕反。容，缓也。阳气盛者必伤筋痿缓，其若不缓，则冷汗偏出坏身。偏枯，不随之病也，或偏枯疼者也。平按∶而出汗偏阻《素问》作汗出偏沮。）汗出见湿，乃生痤疽。（若汗遍身，见湿于风，即邪风客于肌肉，壅遏营卫，伤肉以生痤疽也。痤，痈之类，然小也，俗谓之疖子。久壅陷骨者，为痤疽也。平按∶《素问》疽作。）膏粱之变，足生大钉，受如持虚。（膏粱血食之人，汗出见风，其变为病，与布衣不同，多足生大钉肿。膏粱身虚，见湿受病，如持虚器受物，言易得也。
平按∶《素问》膏作高，钉作丁。新校正云∶按丁生之处，不常于足，盖谓膏粱之变，饶生大丁，非偏着足也。又《素问》持虚下有劳汗当风寒薄为郁乃痤十一字。）阳气者，精则养神，柔则养筋，（卫之精气，昼行六腑，夜行五脏，令五神清明，行四肢及身，令筋柔弱也。）开阖不得，寒气从之，乃生大偻。（腠理有邪，开令邪出，则开为得也。腠理无邪，闭令不开，即阖为得也。今腠理开邪入，即便闭之，故不得也。寒邪入已，客于腰脊，以尻代踵，故曰大偻。
偻，曲也，力矩反。）陷脉为，
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