左旋
。（稻米得天之和气，又高下得所，故完。稻薪收伐得时，所以坚实，用炊以为醪醴，可以疗病者也。平按∶曰此得上《素问》有“帝曰∶何以然？岐伯”七字。之天之和《素问》作天地之和，至坚下有也字。）黄帝问于岐伯曰∶上古圣人作汤液醪醴，为而不用何也？曰∶上古圣人作为汤液醪醴者，以为备耳。夫上古作汤液，故为而弗服。（伏羲以上，名曰上古；伏羲以下，名曰中古；黄帝之时，称曰当今。
上古之时，呼吸与四时合气，不为嗜欲乱神，不为忧患伤性，精神不越，志意不散，营卫行通，腠理致密，神清性明，邪气不入，虽作汤液醪醴，以为备拟，不为服用者也。平按∶黄帝问于岐伯曰《素问》作帝曰。何也下《素问》有岐伯二字，上古作自古，作为作之作。）中古之世，德稍衰也，邪气时至，服之万全。（上古行于道德，建德既衰，下至伏羲，故曰稍衰也。帝王德衰，不能以神化物，使疵疠不起，嗜欲情生，腠理开发，邪气因入，以其病微，故服汤液醪醴。
稍衰而犹纯，故因汤液而万病万全。）曰∶今之世不必已何也？（不定皆全，故曰不必已也。平按∶《素问》曰上有帝字。）曰∶当今之世，必齐毒药攻其中，石针艾治其外，形弊血尽而功不立者，何也？（广前问意。问意曰∶良药可以养性，毒药以疗病。黄帝不能致德，邪气入深，百性疾甚，尽齐毒药以攻其内，石针艾以疗其外，外则形弊，内则血气尽，而形不愈，其意何也？平按∶《素问》曰上有岐伯二字，外下有也字及帝曰二字。）曰∶神不使。
何谓神不使？（人之神明有守，以营于身，即为有使也。平按∶曰上《素问》有岐伯二字，何谓上有帝曰二字。）曰∶针石者，道也。精神越，志意散，故病不可愈也。（针石道者，行针石者须有道也。有道者神不驰越，志不异求，意不妄思，神清内使，虽有邪客，服之汤液醪醴万全也。平按∶《素问》曰上有岐伯二字，越作不进，散作不治。新校正云∶“按全元起本云∶精神进，志意定，故病可愈。《太素》云∶精神越，志意散，故病不可愈。”与此正同。
）今精坏神去，营卫不可复收。（今时五脏精坏，五神又去，营卫之气去而不还，故病不愈。）何者？视欲无穷而忧患不止，故精气施坏，营涩卫除，故神去之，而病之所以不愈也。（以下释前精坏神去、营卫不行所由也。一则纵耳目于声色，乐而不穷；二则招忧患于悲怨，苦而不休。天之道也，乐将未毕，哀已继之。故精气施坏，营涩卫除，神明去身，所以虽疗不愈也。故无恒愚品，不可为医作巫，斯之谓也。平按∶视《素问》作嗜。施《素问》作弛。
营涩《素问》作荣泣。病下《素问》无之所以三字。）
【目录】卷第十九·设方
【篇名】知要道
属性：平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷七第四十五《外揣》篇，又见《甲乙经》卷五第七。黄帝曰∶余闻《九针》九篇，余亲受其调，颇得其意。夫九针者，始于一而终于九，然未得其要道也。（九篇，谓《九针》章别即为篇，非是一部总有九篇也。调，谓一同指归。要道，谓浑一之妙也。）夫九针者，小之则无内，（九针之道，小之有内，则内者为小，针道非小也。故知针道小者，小之穷也。）大之则无外，（针道之大有外，者为大，针道非大也。
故知针道大者，大之极也。）深不可为下，（针道之深，更有下者，则针道非深。故知针道深者，深之深。）高不可为盖，（针道之高，更有高者，则针道有盖。故知针道高者，高之高。平按∶《甲乙》无深不可为下二句。）恍惚无穷，流溢亡极，余知其合于天道人事四时之变也，（穷之更妙，故不可穷也。极之愈巧，故亡极也。天道人事四时之变既然，余知针道与之同者也。）然余愿闻杂之毫毛，浑束为一，可乎？（余知针理与道，变似万端，而愿参之同毫厘之细，浑之若众妙之一也。
同毫厘之细，有神使之明；若众妙之一，得万事之毕。平按∶《灵枢》愿下无闻字，杂作。《甲乙》余上无然字，愿下无闻杂之毫毛五字，束作求。）岐伯曰∶明乎哉问也，非独针焉，夫治国亦然。（毫细浑一人道，用之针液，可以遐年，以之保国，可以延祚，非大圣之明，孰能问此？平按∶《灵枢》针下有道字。《甲乙》无此一段。）黄帝曰∶余闻针道，非国事也。（针道去病存己，国事即先人后己，存身与利人两异，恐针道非理国之要。平按∶《灵枢》余下有愿字。
《甲乙》无此一段。）岐伯曰∶夫治国者，夫唯道焉，非道
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