。故 一方用五味、枸杞煎汤代茶,治夏日虚病倦怠、食少、口干、身热者甚宜。
清暑益气汤
治长夏湿热蒸腾,食少倦怠,〔湿热伤脾所致。〕痞胀溏泄,〔脾不运则痞胀,脾受湿则溏泄。〕体重疼痛,〔湿伤肌肉,故身体重,湿热相搏,故肢节痛。〕身热多汗,〔暑邪干卫也。〕口渴心烦,小便黄赤,〔暑热伤肺,故口渴,暑热伤心,故心烦,溺赤。〕六脉虚弱。人参黄白术陈皮甘草当归升麻干葛〔即补中益气汤,去柴胡而易干葛也。此因便泻,故以二味鼓舞胃气上行,以治虚泻。〕茅术黄柏〔即二妙散,合泽泻以治湿热。〕泽泻青皮神曲〔下气消食。
〕麦冬五味〔合人参即生脉散也,所以救暑伤之肺。〕此方补中实卫,以去其湿热。色白内虚之人,夏月无论中暑与否,所宜常服者也。
黄连解毒汤
〔见伤寒。〕治夏月一切暑热之症,或合白虎汤,随症加减用之。此治实火之方也。嘉言谓∶病之繁而且苛者,莫如夏月为最。日之暑气、天之热气、地之湿气、时分时合。其分也,以风动于中,胜湿解蒸,不觉其苦,其合也,天之热气下,地之湿气上,人在气交之中,受其炎蒸无隙可避,多有烦躁神昏,肌肤痱起,胸膺痤出,头面疖生,甚则发为肿毒痈疽等症。或有头面外项赤肿,或咽喉肿痛,或腿足热肿,长至数寸,不能步履,统宜清凉,解其暑毒,热症一解,赤肿自消,全无脓血。
又有遍身发泡,如桃、李,如碗、如杯,晶莹脆薄,中含臭水,此湿热之水,泛于皮肤也。亦宜本方加减治之。
吞薷饮
治夏月乘凉饮冷,阳气为阴寒所遏,头痛、发热、恶寒、无汗。〔皆乘凉感寒表症,即经所谓体若燔炭汗出而散也。〕吐泻腹痛。〔此饮冷伤脾胃之故,乃里症也。〕香薷〔辛温发越阳气。为夏月解表之药。一、二钱。〕浓朴〔暖脾胃,止腹痛,姜汁炒。一钱。〕扁豆〔补脾胃止吐泻,炒二、三钱。有表症者去之。〕表症甚者,可加防风、薄荷。如无汗,再加苏叶。〔偏于表者,表药为君。〕里症甚者,可加陈皮,茯苓、木香、砂仁。〔偏于里者,里药为君。
〕如兼心烦溺赤,〔此由暑邪内伏,寒包暑症也。〕或加黄连,或加益元散。〔清其伏暑。〕虚者加人参。〔即十味香薷饮法。〕此夏月解表而兼和里之剂。盖纳凉广厦,阳气为阴寒所遏,故有头痛发热,恶寒无汗之症,此在表而不在里也。过食生冷,则胃家为生冷所伤,故有吐泻腹痛之症,此在里而不在表也。均伤寒冷,表里悬殊,用药亦异。又嘉言谓∶冒暑之霍乱吐泻,以清暑为主,避暑之霍乱吐泻,以和中、温中为主;不可不辨。
【目录】卷八·御集中暑(中与伤同)【篇名】举例
属性:一一人暑月坐卧一小楼,持咒念佛,忽患头痛如斧劈,身热发躁,日饮冷水斗余,渴犹未解,自分必死。仲淳视其脉,知系受暑,为疏竹叶石膏汤方,不二剂,发热、口渴俱止,几十剂病始退,旋加减健脾药十余帖而安。二一童子夏月身热,十昼夜止饮白汤,汗之、下之,热。仍如故。仲淳曰∶此伤暑也。白虎汤是其本方,因误汗下虚甚,加人参三钱,一剂微汗瞑眩,少顷热解。更疏一方,防其疟痢,仍用人参二钱,兼健脾清暑导滞之剂,未几疟作,如方饮之,疟止痢又作,乃以生脉散中,加益元散饮之。
儿羸甚,皆谓必死。仲淳曰∶视儿目光炯炯,且饮食味甘,是精神已旺,胃气转也,何虞之有!寻果脱然起。三一人暑月连日劳顿,晨起忽患水泻,误服胃苓汤,耳中热气冲出难忍,身体困倦,不能移动。傍晚泻止,烦躁厥冷,头重不能举,眩晕不知人事,身不发热,遍体冷汗,脉伏不见。医谓肾气上逆,阳欲暴脱之候,以八味汤加参投之,即呕药吐蛔。又误以理中安蛔汤,闻椒味即躁急欲死,大渴饮冷,随饮随吐,欲坐卧井中,以新汲水浸手足方快。
呕吐四日,二便全无,诸药不应,奄奄一息,殆无生理。余诊视之曰∶其为暑症无疑、先用田螺二、三枚捣烂,入青盐少许,摊贴脐下一寸。少顷解出小便,短赤异常。乃投竹叶石膏汤,加人参一钱,即不呕得睡。又服一剂,遂食粥一盏。以猪胆导之,大便始通。改用生脉散,加茯苓、花粉、枸杞、甘草、数剂霍然。病后喜食腐浆、西瓜之类。恶一切辛香之物。此因吐多津液受伤之故。用集灵膏,一月而康复如常。四一人自汗如雨,面赤身热,口燥心烦,舌苔黄,脉虚而洪数。
滑伯仁曰∶经云毋伐天和。暑症本自汗,盛夏岂宜帷幕遮蔽,暑症本脉虚,加之术、附刚剂,故脉洪数
左旋