>此方一补一清,一敛肺气,虚而有热者甚宜。按薛氏云∶若系脾肺虚,宜补中益气汤加益智之类。
\x加味逍遥散\x〔见虚劳。〕治肝经热甚,阴茎失职,溺数不禁,虚火加二冬、白薇,实火加胆
草、黄连,〔猪胆汁
炒。〕俱加鸡肠。
此方宜分别虚火实火,加减用之。
遗尿若见诸绝症,不治。



<目录>卷十五・数集\小便不禁

<篇名>举例

属性:一 一人忧愤经旬,忽小便不禁。医皆用补肾固脬之剂投之,一月而转甚。士材云∶六脉举之则
软,按之则坚,此肾肝之阴有伏热也。用猪胆炒黄连〔一钱。〕丹皮〔二钱。〕清肺经之伏热,盐炒
苦参〔八分。〕清肾经之伏热,白茯苓〔二钱。〕甘草梢〔六分。〕调鸡肠末,与服六剂而安。一医
云∶既愈,当大补之。数日后仍复不禁。士材云∶肝家素有郁热,得温补而弥炽,遂以龙胆泻肝汤加
减,调鸡肠末服之,四剂即止。更以四君子加黄连、山栀,一月而痊。
二 一妇患饮食不进,小便不禁。士材曰∶六脉沉迟。水泉不藏,是无火也。用八味丸料,兼
用异功散,加益智、肉桂二剂,数日而安。



<目录>卷十五・数集

<篇名>淋

属性:淋者,欲尿而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋沥。仲淳云∶此属肾虚,兼有湿热。丹溪则有五淋
之分。气滞不通,脐下闷痛者,为气淋,溺血而痛者,为血淋,溺出如面糊而痛者,为膏淋;溺出如砂石
而痛者,为砂淋;此以火灼膀胱,溺阴凝结,煮海为盐之象也。遇劳即小便淋涩而痛者,为劳淋。但宜辨
其因心劳、脾劳、肾劳之不同。凡治五淋,总宜壮水滋阴渗湿,分利小便为主;然虚各实异,宜补宜泻
临症之顷,所当详审。
\x五淋汤\x〔自制。〕淋症主此加减。
生地〔壮水滋阴。血淋多用。〕二冬〔清肺气,化及州都,小便自然顺利。〕知母〔
泄膀胱肾家之火,又能利水。〕黄柏〔利水窍涩痛。〕甘草梢〔止茎中作痛。〕牛膝〔独用
两许煎饮,治小便不利,茎中痛甚者立效,血淋更宜。〕车前〔开窍通淋。〕茯苓〔渗湿利水。〕
气淋加沉香、郁金;血淋,加茅根、藕汁;膏淋加川萆 、川石斛;砂淋,加滑石末调
服。〔滑可去着,为下石淋要药,〕因房劳伤肾者,加枸杞、苁蓉;〔取其滑润。〕因思劳心者,加
柏仁 丹参;因劳倦伤脾者,加人参。
此方通治五淋,须随症活法加减用之。按方书有冷淋一
症,言是肾虚丹田有寒所致。余考《内经》云∶胞移热于膀胱,则癃溺血。又《金匮》云∶热在下焦则
尿血,亦令淋,秘不通。丹溪言淋虽有五,皆主于热,此其常耳。
\x海藏泻肾丸\x〔见火。〕治或因惧泄强忍,或因思欲不遂,致败精流溢阏塞窍道,涩痛异常
者。〔外用吮法,或令御女一番,使败精尽行送出。〕宜加牛膝、车前,火盛加知柏。
此方下所列之症,即所谓精淋也,故宜滋阴通利为主。
淋症之脉,实大可疗,涩小难医。〔精血败坏之征。〕



<目录>卷十五・数集

<篇名>举例

属性:一 一老人患淋,医以五淋等剂投之,遂腹中痛如刀割,大便如注,小便仍点滴不通,六脉肺部独
大。余云∶此肺移热于大肠之症。用桑皮、紫菀、杏仁、苏子、黄芩、橘红、茯苓、甘桔,一剂腹痛减,
大便稀,但小水仍不通利。用生地、枸杞、牛膝,补阴药中加桑皮、紫菀、茯苓、车前,二剂痊愈。
二 一放出宫人,年逾三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤甚。立斋曰∶此瘀
血渍入隧道为患,乃男女失合之症也,难治。后溃不敛,又患瘰 而没。此妇出宫,为商人外家,可见在
宫久怀忧郁,既嫁又不能如愿,是以致生此疾,愈见流注,瘰 ,乃七情气血皆已损伤,不
可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云∶精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾;阴
已痿而思色,以降其精,精不出而内败,小便道涩而为淋,精已耗而复竭之,则大小便道牵痛,愈痛则
愈欲大小便,愈便愈痛,女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调,不调则旧血不出,新血误行,或渍
而入骨,或变而为肿,或虽合而难孕。合男子多则沥枯虚人,产多则血枯杀人,观其精血,思过半矣。



<目录>卷十五・数集

<篇名>浊

属性:浊症,有便浊、精浊之不同。便浊是便溺混浊而不痛。赤者,湿热在血分;白者在气分。经所谓水
液混浊,皆属于热者是也。譬之天气,热则水混浊,寒则澄清。又如清水煎汤,则自然白浊耳。吴氏云∶便
浊乃胃中湿