,百不一生,饮溲溺百不一死。愚谓六味汤独补肾水,性不寒凉,不损脾胃,久服则水升火降而愈。又须人参救肺补胃药以收功。盖初时忌用人参者,不欲其补助阳气也,及火已归原,人参又所不禁,然亦宜同滋阴药中用之则善,又云∶阴虚小便不通,因汗多五内枯燥,膀胱原无水积,强欲通之,如向乞人而求食,岂能得乎?惟六味滋水,则小水自来,切忌淡味渗泄之药。又云∶阴虚之人,大便秘结者,是因肾之津液亏少,惟六味加二冬、人乳、牛乳,滋阴润燥,而便自如常,又云∶肾为阴,主藏精,阴虚则精不藏;
肝为阳,主疏泄,阳强则火不秘。以不秘之火,加不藏之精,故梦交即泄。惟用六味补水,总有相火,水能滋木,水升而木火自熄。沈氏谓因心若一动,相火随之,则成梦境,而气摇精泻。治法总不越补肾水,敛元精,安心神,清相火为主。余因世人喜用六味之方而未能尽明用方之旨,故详及之。
左归丸
治症同六味丸。熟地〔自制,八两。〕萸肉〔蒸。四两,〕枸杞菟丝子〔酒煮,焙干。〕牛膝〔酒蒸,各三两。〕山药〔人乳拌蒸。〕龟甲胶〔各四两。〕鹿角胶〔鹿角补阳,右肾精气不足者宜之,麋角补阴,左肾血液不足者宜之。此味则兼补阳矣。节斋云∶左尺常虚,右尺常旺,若左右兼补,依旧火胜于水,只补其左,制其右,庶得水火相平。余治真阴不足之症,每以糜角胶代之。三两俱酒化,共八味丸如梧桐子大,空心服,煎膏服亦可。〕如真阴失守,虚火炎上者,〔宜用纯阴至静之剂。
〕去枸杞、鹿角胶,加女贞子、麦冬。〔各三两。〕火灼肺金,干枯多嗽者,加百合。〔三两。〕夜热骨蒸加骨皮。〔三两。〕小水不利加白茯苓。〔三两。〕大便燥涩去菟丝子,加肉苁蓉。〔四两。〕血虚有滞者加当归。〔四两。〕此方壮水之主,以培左肾之元阴。凡精气大损,年力俱衰,真阴内乏,不能滋溉荣卫,渐至衰羸,即从纯补,犹嫌不足,若加苓、泽、渗利,未免减去补力,奏功为难。故群队补阴药中,更加龟、鹿二胶,取其为血气之属,补之效捷耳。
景岳云∶余及中年,方悟补阴之理,因推展其义,而制左归丸饮,但用六味之义,而不用六味之方,活人应手之效,不能尽述。凡五液皆主肾,故凡属阴分之药,亦无不皆能走肾,有谓必须引导者,皆属不明耳。
左归饮
治症同六味丸。熟地〔三钱至二两。〕萸肉〔一、二钱,畏酸者少用之。〕枸杞〔二钱,相火盛者去之。〕山药〔二钱。〕茯苓〔一钱五分。〕甘草〔妙在此味,经所谓调以甘药也。一钱。〕肺热而烦者,加麦冬,〔三钱。〕肺热多嗽者,加百合。〔二钱。〕血少者,加当归。〔二钱。〕血滞而热者,加丹皮。〔二钱。〕阴虚不宁者,加女贞子。〔二钱。〕血热妄动者,加生地。〔三、五钱。〕脾热易饥,及多汗伤阴者,加白芍。〔二钱。〕心热多燥者,加玄参。
〔二钱。〕肾热骨蒸者,加骨皮。〔二钱。〕津枯热渴者,加天花粉。〔二钱。〕上实下虚者,加牛膝。〔二钱。〕本方加人参、当归,即大补元煎。此壮水之剂,凡命门之阴衰阳胜者,宜用此饮,加减治之。
回生丸
〔自制。〕治男妇阴虚内热,久服自效。地黄〔十二两。一半制。〕萸肉〔蒸晒。〕枸杞〔晒干。〕菟丝子〔自制。〕牛膝〔补肾,酒蒸晒干。〕山药〔蒸。〕茯苓〔人乳拌,蒸晒至加倍重。〕白芍〔酒炒。〕莲肉〔理脾。去心炒。〕麦冬〔去心晒干。〕天冬〔清肺,去心晒干。〕北五味〔敛肺。蜜水拌蒸焙干。〕枣仁〔炒。〕圆肉〔养心。炙干。〕莲须〔固精。〕玄参〔蒸。〕骨皮女贞子〔酒蒸晒。以上各四两。〕龟甲胶鳖甲胶〔退骨热,八两。俱地黄汁溶化。
〕鳔胶〔牡蛎粉拌炒。净八两。〕猪脊髓〔填精髓。三十条,去筋膜。捣烂入炼蜜熬。〕黄牛肉〔补脾消痰。去油,十斤,熬膏。〕紫河车膏〔峻补精血。吴球制大造丸,用此。以其有夺造化之权。极夸其功效也。四两。如无,用紫河车四具至十具,泔水洗净,入隔汤煮熟捣烂,药拌晒干,共二十四味,诸胶髓丸,如桐子大,淡盐汤或圆肉汤送下,每服三、四、五钱。〕此方补肾理脾保肺兼而有之。补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝、牛膝,有理脾药以佐之,则不嫌其滋润。
理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉者,无香燥伤阴之患,以其能兼入肾经也。二冬清肺,五味敛肺,皆所保肺也。保肺金正以生肾水,理脾土亦为生金以生水也。枣仁、圆肉、养心。一恐水虚而火旺血耗,一恐心虚不下交于肾
左旋