患。故致泻之因不一,而治泄之法亦多,求其大
要,总归重于脾肾二脏,临症之际,圆机灵变,可以胥天下于寿域矣。
\x升阳除湿汤\x〔重订。〕治受风飧泄。〔风邪客居肠胃,如顺风扬帆,以故飧已即泄。〕其泄
必完谷不化,〔然亦有因热、因寒、因气虚者。〕洞注有声。又经云∶肝所生病,为飧泄。〔肝木郁于
地中,脾土受制故也。〕亦此主之。〔即逍遥散之义。〕
柴胡〔春为木令,风为木气,此味乃肝胆之主药。〕
升麻 防风〔发散风邪,亦能升举下陷之气。〕炒白芍〔泻土中之木以安脾。〕炒米
仁〔健脾祛风胜湿。〕茯苓〔渗湿,以无湿则不作泻也。〕炙甘草〔益脾,以脾旺则能制湿
也。〕虚者加人参。
此发散升举之剂,经曰∶客者除之。又曰∶下者举之是也。按嘉言云∶风从外入,仍宜领风从肌
表而出,若用补脾刚燥之剂,助风性之劲,则有泄无已矣。又仲淳云∶先用发散升举之,次用黄 四君子
等药,白芍、甘草,制肝实脾,乃始终必用之剂。又谓长夏湿热令行,又岁湿太过,民病多泻,当用风
药。以风能胜湿也。
\x黄芩汤\x 治火热作泻,粪色黄褐,肛门燥涩,小便黄赤。
黄芩〔清热。〕白芍 甘草 大枣〔和脾。〕热甚者加黄连。
\x辰砂益元散\x〔见暑。〕治伤暑作泻,其泻必暴注,大孔作痛,口渴溺赤。
此二方皆清凉之法。经曰∶热者寒之是也。仲淳云∶此
症桂苓甘露饮亦可去桂加减用之。以方中有石膏、滑石、寒水石清暑热,五苓利湿邪故也。张子和加
参、甘,因其脉虚也。又谓九制黄连,最止热泻,须与人参等分乃可。盖久泻不止,多缘气虚,纯
用苦寒,胃气愈闭。又下多亡阴,必用人参,亦阳生阴长之意。
\x胃苓汤\x〔见湿。〕治湿盛作泻,其泻多水,〔凡泻水腹不痛者湿也,泻一阵,痛一阵者,湿
而兼火也。〕小便不利。〔水谷并趋一路故也。〕
此燥脾淡渗,二法同用。经曰∶湿者燥之。故用平胃。又曰∶治湿不利小便,非其治也。故用四
苓。随症分用亦可。如脾胃虚弱者,用白术茯苓汤,〔方只二味。〕加米仁、车前、香、砂之属。
\x保和丸\x〔亦可小剂作汤。〕治伤食泄泻。〔腹痛甚而泻,泻后痛减者,食也。〕
山楂〔消肉积。〕麦芽〔消米面菜积。〕神曲〔消糯米食积,各三两。〕卜
子〔消面积。〕橘红〔疏脾胃之滞气,各二两。〕茯苓〔渗脾胃之水湿。三两。〕连
翘仁〔祛脾胃之湿热。〕半夏〔除脾胃之湿痰,各二两。无湿痰者去之。〕加白术〔三两。〕名
大安丸。可加木香、砂仁。如因伤酒作泻,加葛花〔解酒毒。〕猪苓泽泻〔利水湿。〕
\x苍白二陈汤\x〔即二陈加二术。〕治湿痰泄泻,〔肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责
之痰,昔肥今瘦责之痰。《金质》云∶水走肠间,沥沥有声者,曰痰饮。〕虚者
加人参。
赵以德云∶有积痰在肺,以致大肠之气不固者,宜涌出上焦之痰,而泻自愈。非苍白二陈之所治也。
此二方消之、祛之之法也。食积酒伤痰饮,皆令人泻,随症祛逐,勿使稽留,经所谓实者泻之是也。
\x枳术丸\x 消食止泻。又治心下痞满。
白术〔强胃健脾,二两。〕枳实〔消积除痞,一两。〕荷叶〔裨助脾胃,升发阳气,荷
叶包陈米饭,煨干为末,打糊为丸。〕加木香 砂仁〔各一两,〕名香砂枳术丸。
此七补三攻之法,随症加药用之。
\x归脾汤\x〔见虚劳。〕治忧思太过,脾气郁结,不能升举,陷入下焦,泄泻。
原方〔补养心脾,〕加砂仁 豆蔻〔开散郁结。〕葛根 荷蒂〔升发阳气。〕
\x独参膏\x〔一味熬膏。〕参术膏〔二味,熬膏。〕治气暴脱而虚,顿泻不知人事,口眼俱
闭,呼吸甚微,脉欲绝者,大剂频与之。〔甚至有服参十余斤,而后得愈者。〕
此三方皆补之、益之之法。经云∶虚者补之,是也。
\x补中益气汤\x 治劳倦伤脾,〔脾主四肢故
也。〕中气不足,懒于言语,〔脾为后天生气之原中气虚则懒言,以声由气发故也。〕恶食溏泄,〔胃
虚不能胜谷气,故恶食,脾虚不能制土湿,故溏泄。〕日渐瘦弱。〔脾主肌肉也。〕
人参 黄 〔益其气。〕 白术〔各一、二钱。〕甘
萆〔补其中。〕 当归〔脾苦无血,故以养之,土恐太燥,故以泽之。泻者去之亦可。〕橘
红〔一以理脾胃之气,一以行甘温之滞,各七分至钱许。〕 升麻〔提下陷之清气,从右而
旋。〕柴胡〔提下陷之清气,从左而旋。各三、五分。〕
此补之、益之而兼升提之法也。嘉言云∶此方后人谓其升清降浊,殊谬。夫以升清之药,岂有降浊
之能,若阳气未必下陷,反升举其阴气,干犯阳位,为害不小。更