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<目录>卷七\中风

<篇名>举例

属性:一 一人患口角忽歪斜,右目及耳根俱痛,右颊浮肿。仲淳云∶此内热生风及痰也。治痰先清
火,清火先养阴,最忌燥剂。用二冬、沙参养阴,贝母、花粉消痰,苏子、橘红降气,白芎、甘菊、天麻
平肝,连翘、甘草清火,加竹沥、童便、霞天膏。日服二剂。以此方加减,至半载始全愈。前方中曾
加人参二钱,反觉浮火上升,即去之。丸药调理,用桑叶活血,胡麻养血,甘菊、首乌、蒺藜补阴,
皆能去肝经燥热生风之症,所谓治风先治血,血行风自灭也。天冬清肺金,使肝木有制,生地、牛膝
滋肾水,使肝血有养,柏仁润肝,女贞退热,因其脾胃有湿,湿则生热,故又加茅术、黄柏。按此方
肾肝阴虚,血燥风生之人,最宜服之,无湿者,可去茅术、黄柏。
二 一人气虚痰多,脾胃有湿,晚年半身不遂。王宇泰用人参〔一斤。〕白术〔半斤。〕补
气健脾,半夏曲〔二斤,姜汁、竹沥制。〕祛湿消痰,生地、天冬、牛膝〔各一斤。〕滋阴养血,河水
熬膏,加鹿角胶补精髓,虎骨胶壮筋骨,霞天胶、梨膏〔各一斤。〕清痰火,炼蜜〔二斤。〕和匀,每
空心临卧,取一酒杯,以梨汁、竹沥、人乳、桑沥各一杯和服,渐愈。此方与嘉言用六君子汤中加甘寒
药,以治虚风之法,大同小异。缘脾虚有湿,不得不用白术、半夏,而肾阴亏,则甘寒养阴之剂,在所
必用。湿剂生痰生热,肾阴既亏之人,难施苦寒燥剂,故佐以梨汁、竹沥之属,同半夏消痰清热,为恰当也。
三 一妇因怒仆地,口眼 斜,语言謇涩,四肢拘急,汗出遗尿,六脉洪大,肝脉尤甚。立斋
曰∶此由肝火炽盛,肝脉过阴器,因热甚而遗也。用加味逍遥散,加钩藤及六味丸而愈。
四 一妇先胸胁胀痛,后四肢不收,自汗如雨,小便自遗,大便不实,口紧目 ,饮食颇进,十
余日,或以中
脏甚忧。立斋视之曰∶此类中风也。若外风入脏,真气既脱,恶症既见,祸在反掌,焉能延至十
日。乃候其色,面目俱赤而或青。诊其脉,左三部洪数,惟肝尤甚。乃知胸乳胀痛,肝经血虚,肝
气否塞也,四肢不收,肝经血虚不能养筋也;自汗不止,肝经血热,津液妄泄也∶小便自遗,肝经热
甚,阴挺失职也,大便不实,肝木炽甚,克脾土也;口紧目 ,木火生风也;饮食颇进,脾胃元气
尚未伤也。遂用加味逍遥散,加犀角、羚羊角、甘菊、钩藤之属,数剂,诸症渐愈,本方加减调理而
安。后因郁怒,前症复作,兼发热呕吐,饮食少思,月经不止。此木盛克土,而脾不能统血也。用加
味归脾为主,佐以逍遥散而愈。后每遇怒,或睡中手足搐搦,复用前药即愈。
五 一妇因怒,口眼歪斜,痰涎上雍,口噤发搐。立斋曰∶此系脾气虚而肝木旺,用六君子汤加
柴胡、木香、钩藤治之渐愈。又用加味归脾汤,调理而安。
六 一人久病滞下,又犯房事,忽发昏晕,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,喉中痰鸣,如拽锯
声,小便遗失,脉大无伦。丹溪曰∶此阴虚阳暴绝也。令煎人参膏饮之,手动。又饮之唇动。半夜后尽
三盏,眼能动。尽三斤,方能言而索粥矣。尽五斤而痢止。至十斤而全安。观此凡人大病后,及妇人产
后,多有此症不可不知。



<目录>卷七

<篇名>燥

属性:燥之与湿,有霄壤之殊。燥者天之气也,湿者地之气也。春月地气动而湿胜,秋月天气肃而燥胜。故
春分以后之湿,秋分以后之燥,各司其政。奈何《内经》言秋伤于燥,误作湿字,后贤弗察其讹,皆谓
秋伤于湿,如是则必指夏月之热为寒而后可。嘉言独正千古之大疑,而谓春伤于风,夏伤于暑,长夏伤
于湿,秋伤于燥,冬伤于寒,以六气分发四时。而论秋燥,则谓秋不遽燥也,大热之后,继以凉生,凉生
而热解,渐至大凉,而燥令乃行。似与沈氏所云,秋时感凉为燥病之说相同,而其用药,则制清燥救肺
汤,皆滋阴清凉之品。又谓病起于秋,而伤其燥,金受火刑。又谓燥同火
热,异于寒湿。然则安所折衷耶?燥气本凉,试观盛夏暑热熏蒸,则人身汗出潮润,深秋大凉,则肌
肤干燥。故《性理大全》谓燥属次寒,感其气者,亦必先从太阳皮毛而入。所以身热微头痛,洒淅
恶寒,皆太阳经现症。当遵内经燥淫所盛,平以苦温,香苏散之属表散其邪,此正喻所谓大凉而
燥令乃行,沈所谓秋时感凉为燥病之说也。然人但知初感之邪,必由太阳皮毛而入,而不知遂有当令
经络脏腑,应接其邪而病,况皮毛为肺之合,所以经云,秋伤于燥,上逆而咳,发为痿厥,是乘秋则
肺先受之也。阴虚肺素有热之人,其津液必不充,复感外燥,是以燥益燥。燥为金气,