,推魂之功用,则发为干金之元气。不藏于肺而藏于肝 者,阳潜于阴也,不藏于肾而藏于肝者,阴出于阳也。昼则魂游目而为视,夜则魂归于肝而为 寐。《灵枢·本神篇》云∶随神往来谓之魂,言其知觉之灵处也。肺藏魄者,魄乃阴之精,形之 灵也,肝主血,本阴也,而藏阳魂,阳潜于阴也。肺主气,本阳也,而藏阴魄,阴生于阳也。
人之初生,耳目心识,手足运动,啼呼为声,皆魄之灵也。百合病恍惚不宁,魄受扰也,魔魇 中恶,魄气掩也。本神篇云∶并精而出入者谓之魄,言其运动之能处也。心藏神者,神主知觉,
明照万事之义也。夫神为何物,乃肾中之精气,而上归于心,合为离卦,中含坎水之象,惟其 阴精内含,阳精外护,心藏之火,所以光明朗润而能烛物。盖神即心火,得肾阴济之而心湛然,
神明出焉。心血不足则神烦,风痰入心则神昏。本神篇云∶两精相搏谓之神,言其阴阳合体之 妙机也。脾藏意与智者,脾主守中,故能记忆,又主运用,故能周虑。本神篇云∶心有所忆谓 之意,因虑而处物谓之智,盖脾主思故也。肾藏精与志者,心之所存谓之志,神生于精,志生 于心,亦心肾交济之义。
按∶志者,专意而不移也。志本心之作用,而藏于肾者,阳藏于阴中也。肾主精,为五脏之 本,精生髓,为百骸之主,精髓充足,伎巧出焉,志之用也。本神篇云∶初生之来谓之精,意 之所存谓之志,亦此义也。
<目录>卷三<篇名>三十五难属性:三十五难曰∶五脏各有所,腑皆相近,而心肺独去大肠小肠远者,何也?
然∶经言心荣肺卫,
通行阳气,故居在上;大肠小肠,传阴气而下,故居在下,所以相去而远也。
肝之腑胆,脾之腑胃,肾之腑膀胱,其位皆相近。心之腑小肠,肺之腑大肠,何以皆相远?
盖血为营而心主血,故营属心,气为卫而肺主气,故卫属肺。心荣肺卫,行阳气而居上,大肠 小肠,传阴气而居下,所司不同,其经虽相合,而位则相远矣。
又诸腑者,皆阳也,清净之处。今大肠小肠,胃与膀胱,皆受不净,其意何也?
又问阳宜清净,而诸腑皆阳也,则当为清净之处,然大肠小肠,胃与膀胱,反受秽浊,独不 及胆,何也?盖胆无所受故也。
然∶诸腑者,谓是非也。经言小肠者,受盛之腑也;大肠者,传写行道之腑也;胆者、清净 之腑也;胃者,水谷之腑也;膀胱者,津液之腑也。一腑犹无两名,故 知非也。小肠者,心之腑;大肠者,肺之腑;胆者,肝之腑;胃者,脾之腑;膀胱者,肾之腑。
言诸腑虽属于阳,而非皆清净之腑也。《素问·灵兰秘典论》曰∶小肠者,受盛之官,化物出 焉。盛音承,贮也。言受胃之物,化其渣滓,故云受盛之腑也。又曰∶大肠者,传道之官,变 化出焉。言小肠中物,至此精汁已尽,变化为糟粕而出,故云行道之腑也。又曰∶胆者,中正 之官,决断出焉。胆无受而有泻,故云清净之腑也。又曰∶脾胃者,仓廪之官,五味出焉。言 胃主纳谷,脾主消谷,二者相合,统称仓廪之官,故云水谷之腑也。又曰∶膀胱者,州都之官,
津液藏焉,气化则能出矣。言膀胱之水,能化而为气,由冲任直上,化津化液化汗,故云津液 之腑也。诸腑各有名,如上文所云,皆实指受秽浊者也。盖诸体为阳,而用则为阴,经所谓浊 阴归六腑也。惟胆名清净,故不受秽浊,若余腑亦名清净,则有两名矣。《灵枢·本输篇》曰∶ 肺合大肠,心合小肠,肝合胆,脾合胃,肾合膀胱,此其义也。
按∶西医言小肠紧接于胃之下口,由幽门起至阑门止,约长二丈,通体皆是脂膜相连,中有 微丝管,其胆之苦汁,胰之甜汁,均由微丝管注入小肠,化食物,而所化之精汁,由众液管从 膜中吸至颈会管,过肺入心,化赤为血而达各脏。经言小肠者受盛之官,化物出焉者,实指小 肠之气化也。其附小肠之脂膜,即三焦之物,而又属之脾。小肠又系心之腑,其相通之道,即 由微丝管从三焦上膈,至包络而达心,心遗热于小肠,则化物不出,为痢为淋,脾阴不足,则 中焦不能受盛、为膈食便结,三焦相火不足,不能蒸化水谷,则为溏泻矣。大肠由阑门接小肠 起,至肛门止,约长五尺余,小肠中物,至此精汁已尽化,变为糟粕而出。经言大肠者传道之 官,变化出焉者,指大肠能传道糟粕也。然大肠所以能传道者,以其为肺之腑,肺气下达,故 能传道,是以大便秘结,有升举肺气之法也。胆附肝右叶之旁,中贮苦汁,其汁乃下部回血入 肝所化,人食后小肠饱满,上逼胆囊,使其汁流入小肠之内,以榨化食物而利传渣滓,此西医 之言也。不知胆汁色青而属阳,本得肝阴所生之气化,有是气乃有是汁耳。若以汁论,胆汁多 者,胆大而无畏惧;若以气论,则胆火旺者,亦无畏惧。太过者,不得乎中,则失其正,故有 敢为横暴之事;不及者,不得乎中,则失其正,故常存惧怯之心。经言胆者中正之官,决断出 焉。谓气不刚不柔,得成中正,而临事自有决断也。以肝胆二者合论,肝之阳,藏于阴,故主 谋;胆之阳,出于阴,故主断。若