左旋
（里无邪）有汗出而死。（表无邪）下之而愈者。（里有邪）何也。然。阳虚（正气逼中外虚故邪居之）阴盛。（里气内满正气盛）汗出而愈。（中的）下之即死。（不中的下同）阳盛（表气实无邪）阴虚。（邪入里而正气虚）汗出而死。下之而愈。凡治伤寒。有汗吐下三法。此即言汗下二法。而不言及吐者。盖寒邪在上焦为胸烦。乃当行吐。吐是所罕行。内经云。未满三日者。可汗而已。其满三日者。可泄而已。未尝言及吐法。故扁鹊置而不论。独举汗下二法。
以论之耳。所谓阳虚阴盛。言邪在表。阳盛阴虚。言邪在里。然以常例推之。其义难通。何者。阳虚阴虚。共指邪凑之地而言。其谓阴盛阳盛。言正气偏盛。由是观之。则两虚字谓正气方虚。两盛字谓经气偏盛。昆山王氏云。寒邪外客。非阴盛而阳虚乎。热邪内炽。非阳盛而阴虚乎。似是而非。仲景云。桂枝下咽。而阳盛则毙。承气入胃。而阴盛则亡。此亦省文。义本非异。滑注以阴阳字为表里大得其旨。故引外台所谓表病里和。里病表和。以通其义。
然和自和。盛自盛。岂可混同乎。且以虚为邪盛之处则可。以盛为气和之地则未可。何者。盛固为无邪处。然比诸经之和则有余。故扁鹊不言和而言盛。可以见已。经云。邪气盛则实。精气夺则虚。此亦一义。王氏以阳虚阴虚。为阳经阴经之虚。以阳盛阴盛。为阳热阴寒之邪。阴阳字分为二义。似反字例。姑且举之。以俟知者折衷。寒热之病。候之如何也。然。皮寒热者。皮不可近（灵枢作附）席。毛发焦。鼻（腊）不得汗。（取三阳之络以补手太阴）肌寒热者。
皮（灵枢作肌）肤痛。唇舌。无汗。（取三阳于下以去其血补足太阴以出其汗）骨寒热者。病无所安。汗注不休。齿本痛。（灵枢作齿未槁取其少阴于阴股之络齿已槁死不治）此一节见灵枢第二十一篇。扁鹊裁附诸此者。盖伤寒之为病。亦必因寒热之势。以知其苦。而征邪之浅深。故邪在皮部。则皮不可近席。且不得汗。在肉分则唇舌干无汗。在骨属则汗注而不止。齿本。盖在表者。心肺主之。在中者。脾胃主之。在里者。肾肝主之。是扁鹊所以采摘古经而附焉。
滑伯仁以为内伤寒热。王文洁以为外感寒热。皆非是。（第五十九旧同）难曰。狂（与）癫之病。何以别之。然。狂疾之始发。少卧（阳多阴少）而不饥。（胃邪实）自高贤也。自辨知也。自倨贵也。（三言共见狂者气机）妄笑（实火）好歌乐。（缓土）妄行不休。（手足诸阳之本邪气特甚）是也。癫疾始发。意不乐（阴多阳少）僵仆（脊强反身阴邪搏阳）直视。（眼精凝而不转）是也。（二字旧本误出篇末然则其脉三部共盛之语独属癫症且据前条文例则当在此故改移此）其脉三部阴阳俱盛。
（总谓狂癫二证之脉分而言之三部阴盛是癫脉三部阳盛是狂脉）按灵枢谓癫狂者数件。癫曰先不乐。头重痛。视举目赤。烦心。曰引口啼呼喘悸。曰先反僵。因而脊痛。其余曰筋癫疾。曰脉癫疾。是也。狂曰先自悲喜忘。若怒善恐者。得之忧饥。曰少卧不饥。自高贤也。自辨智也。自尊贵也。善骂詈。日夜不休。曰狂言惊善笑。好歌乐妄行不休者。得之大恐。曰目妄见。耳妄闻。善呼者。少气之所生也。曰多食善见鬼神。善笑而不发于外者。得之有所大喜。
是也。此篇仅举一二条者。则去繁就简。而使人知其有属阳属阴之分焉。大凡难经之为书也。其所论辨。率皆举其大义。庞安常谓引而不发是也。况若此篇所述。比诸灵枢。则其辞尤简。故能知百病之本也。盖百病之发。其变虽多端。阴阳虚实。最为关系。至若狂癫之症。明分其阴阳。以施之治。则无有踏邪路。陷大泽之忧。此扁鹊舍其余绪。而取则阴阳二证者。为使后学端末其本矣。古之义也。（第六十旧同）难曰。头（与）心之病。有厥（逆）痛。
有真（正）痛。何谓也。然。手足（旧本无足字按邪客足三阳亦为头痛灵枢载六阳经头痛是其征故补之）三阳之脉。受风寒（邪气）伏留而不去者。（逆上）则名厥头痛。入（留）连在脑（海）者。（邪深痛甚）名真头痛。（手足寒而至节者难治）其五脏（邪）气相干（触）名厥心痛。（东垣所云肺心痛肾心痛等类是也有治法）其痛甚。但在心（脏）手足青（灵枢作清）者。即名真心痛。其真头（滑注云脱头字补之）心痛者。旦发夕死。夕发旦死。（无治法）按头心之痛。
有厥真二焉。厥者。谓邪从是至彼而为痛。真者。谓邪直居其处而痛甚。凡头心厥痛。
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