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561-长沙方歌括-第14页

下者为黄涎。涎者轻于蓄水而 未成水者也。审证之精。用药之切如此。
<目录>卷三\太阳方<篇名>文蛤散属性:治病在阳。应以汗解之。反以冷水 之。若灌之。其热被劫不得去。弥更益烦。肉 起。意欲饮水反不渴者。服文蛤散。若不瘥者。与五苓散。寒实结胸无热证者。与三物小陷 胸汤。白散亦可服。
文蛤(五两)
上一味为散。以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
歌曰 水 原逾汗法门。(太阳宜汗而以水 之。)肉中粟起(水在皮肤。)更增烦。(热 郁而 男元犀按。太阳病不发汗而以水 之。致在表之阳。反退却于内而不得去。师取文蛤为 散。
伯 后。渴欲得水而贪饮者。文蛤汤主之。兼主微风脉紧头痛。审证用方。则彼用散而此则用汤 为宜。附文蛤汤。文蛤五两。麻黄、甘草、生姜各三两。石膏五两。杏仁五十枚。大枣十二 枚。水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。
张令韶曰。前论内因之水结于胸胁而为大陷胸汤证。此论外因之水入于皮肤而肉中粟起。
或 解其 热。或用辛热以散外寒。随时制宜。无不可也。
<目录>卷三\太阳方<篇名>白散属性:桔梗(三分) 贝母(三分) 巴豆(一分 去皮心。熬黑。研如脂。)
上二味为散。内巴豆。更于臼中杵之。以白饮和服。强人半钱匕。羸者减之。病在膈上 必吐 余于浅注全录之。此照内台方及张氏本节之。)
歌曰 巴豆熬来研似脂。只须一分(去声)守成规。更加桔贝均三分。(去声)寒实结 胸细辨医 蔚按。巴豆辛热。能散寒实而破水饮。贝母开胸结。桔梗开肺气。不作汤而作散。
取散以散之之义也。进热粥者。助巴豆之热势以行之也。进冷粥者。制巴豆之热势以止 之也 <目录>卷四\太阳方<篇名>柴胡桂枝汤属性:治伤寒六七日。发热微恶寒。肢节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。此汤 主之。又发汗多。亡阳谵语。不可下。与柴胡桂枝汤和其营卫以通津液。后自愈。
柴胡(四两) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 半夏(二合半) 甘草(一两) 桂 枝 上九味。以水七升。煮取三升。去滓温服。
歌曰 小柴原方取半煎。桂枝汤入复方全。(生姜、大枣、甘草二方俱有。只取桂枝汤 之半 蔚按。小柴胡汤解见本方。此言伤寒六七日。一经已周。又当太阳主气之期。其气不能 从胸 以转出。
<目录>卷四\太阳方<篇名>柴胡桂枝干姜汤属性:治伤寒五六日已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头 汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。此汤主之。
柴胡(半斤) 桂枝(三两) 干姜(二两) 黄芩(三两) 牡蛎(二两) 甘草(二 两 上七味。以水一斗二升。煮取六升。去渣再煎。取三升。温服一升。日三服。初服微烦。
复 歌曰 八柴二草蛎干姜。芩桂宜三括四尝。不呕渴烦头汗出。少阳枢病要精详。
张令韶曰。伤寒五六日。厥阴主气之期也。厥阴之上。中见少阳。已发汗而复下之。则 逆其 故渴。无枢转外出之机。故不呕。但头汗出者。太阳之津液不能旁达惟上蒸于头也。少气欲 枢转而不能。故有往来寒热之象也。厥阴内属心包而主脉络。故心烦。此病在太阳而涉厥阴 之气。不得少阳之枢以外出。故曰此为未解也。用柴胡、桂枝、黄芩。转少阳之枢而达太阳 之气。
牡蛎启厥阴之气以解胸胁之结。蒌根引水液之上升而止烦渴。汗下后中气虚矣。故用干 姜、
<目录>卷四\太阳方<篇名>半夏泻心汤属性:治伤寒五六日呕而发热者。柴胡证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与 此虽以下之。不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大 陷胸汤主之。但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜此汤。
半夏(半升 洗。) 黄芩(三两) 干姜(三两) 甘草(三两) 人参(三两) 黄 连(
上七味。以水一斗。煮取六升。去渣再煎。取三升。温服一升。日三服。
歌曰 三两姜参炙草芩。一连痞证呕多寻。半升半夏枣十二。去滓重煎守古箴。
蔚按。师于此证。开口即云伤寒五六日呕而发热柴胡证俱在者。五六日乃厥阴主气之期。
厥 结胸。但满而不痛者为痞。痞者否也。天气不降地气不升之义也。芩、连大苦以降天气。姜、
枣、人参辛甘以升地气。所以转否而为泰也。君以半夏者。因此证起于呕。取半夏之降逆止 呕如神。亦即小柴胡汤去柴胡加黄连。以生姜易干姜是也。古人治病。不离其宗如此。
<目录>卷四\太阳方<篇名>附结胸脏结痞证辨属性:结胸为阳邪。脏结与痞为阴邪。但脏结结于下。痞结结于上也。结于下者感下焦阴寒之 气化 <目录>卷四\太阳方<篇名>十枣汤属性:治太阳中风。下利呕逆表解者。乃可攻之。其人 汗出。发作有时。头痛。心下 满引胁下痛。干呕短气。汗出不恶寒者。此表解里未和。此方主之。
芫花(熬。) 甘遂 大