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370-金匮要略方论*导航地图-第13页|进入论坛留言



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中有水气,面目肿大有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。4.太阳病脉浮而紧,法当骨节疼痛。反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
5.里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之。(方见中风。)6.趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝、瘕腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。7.趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数。今反不利,此欲作水。8.寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。
9.寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。10.脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者,死。11.夫水病患,目下有卧蚕,而目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。12.问曰∶病下利后渴饮水,小便不利,腹满阴肿者,何也?答曰∶此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。13.心水者,其身重而少气不得卧,烦而躁,其人阴肿。
14.肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。15.肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。16.脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。17.肾水者,其腹大,脐肿,腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。18.师曰∶诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。19.师曰∶寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则溏,胃气衰则身肿。
少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。20.问曰∶病有血分、水分,何也?师曰∶经水前断,后病水,名曰血分,此病难治;先病水,后经水断,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自下。21.问曰∶病者苦水,面目、身体、四肢皆肿,小便不利。脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰∶寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元。
始时当微,年盛不觉。阳衰之后,荣卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛。医以为流饮,而大下之。气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。又与葶苈丸下水,当时如小瘥,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击卫气,令止,乃治咳,咳止,其喘自瘥。先治新病,病当在后。22.风水脉浮,身重,汗出恶风者,防己黄汤主之。腹痛加芍药。
防己黄汤方(方见湿病中。)23.风水恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
越婢汤方
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草 (二两) 大枣(十五枚) 上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。恶风者,加附子一枚,炮。风水, 加术四两。(《古今录验》) 24.皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。
防己茯苓汤方
防己(三两) 黄 (三两) 桂枝(三两) 茯苓(六两) 甘草(二两) 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。 25.里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。 越婢加术汤方 (见上。于内加白术四两。又见中风中。)
甘草麻黄汤方
甘草(二两) 麻黄(四两) 上二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,纳甘草,煮取三升,温服一升,重复汗出,不汗再服,慎风寒。 26.水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风, 无水,虚胀者为气。水,发其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤。浮者,宜杏子汤。
麻黄附子汤方
麻黄(三两) 甘草(二两) 附子(一枚,泡) 上三味,以水七升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取二升半,温服八合,日三服。
杏子汤方