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552-金匮翼-第57页

痿软 ,皆是湿热为病,此药主之。一方无萆 ,有虎胫骨一两。
又治妇人脚疼怕冷,夜剧日轻。
生地 白芍 归梢(各五钱) 黄柏(炒) 黄芩 白术 苍术 陈皮(各三钱) 牛膝(二 钱) 甘草(一钱)
上分四服,水煎,带热服。
按∶足三阴虚而湿热袭之,多为脚痛,二术、二黄并除湿热,地、芍、归、膝益阴,陈 皮、甘草和中,阴气益则热易清,中气和则湿易除,与加味二妙同一机轴。
\x除热蠲痛汤\x 湿痹气分多者,用此分而消之。
苍术(米泔浸,炒) 白术 羌活 茯苓 泽泻 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
水煎,入姜汁、竹沥各二三匙。
\x大羌活汤\x 羌活 升麻(各一钱) 独活(七分) 苍术 防风 甘草 威灵仙 茯苓 当归 泽泻(
各五分)
上锉作一服,水二盏,煎至一盏,温服,食前后各一服。忌酒面生冷硬物。
罗谦甫云∶真定张大,素嗜酒。五月间病手指节肿痛,屈伸不利,膝膑亦然,心下痞闷 体沉重,不欲食,食即欲吐,面色痿黄,精神短少。至六月间,求予治之。诊其脉,沉而缓,
缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛,俞者脾之所主,四肢者脾之所属。盖其人素嗜酒 加之时助湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满,皆属脾土。仲景云∶湿 流关节,肢体烦疼,此之谓也。《内经》云∶湿 淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云∶风胜湿,羌活、独活苦温,透关节而胜湿 ,故以为君;升麻苦平,威灵仙、苍术、防风,苦辛温发之者也,故以为臣;血壅而不流则 痛,当归辛温以散之,甘草甘温益气,泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之,使 气味相合,上下分散其湿也。
<目录>卷六\痹症统论<篇名>热痹属性:热痹者,闭热于内也。《内经》论痹有云∶其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴 ,故 为痹热,所谓阳遭阴者,腑脏经络,先有蓄热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通 ,久之寒亦化热,则 痹 然而闷也。
\x升麻汤\x 升麻 射干 甘草 芎 (各二两) 麦冬 葳蕤 生姜(各三两) 赤小豆(炒,三合)
每服四钱,入生地黄汁半合,青竹叶十五片,水煎,温服无时。
\x河间升麻汤\x 治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反纵,皮色变。
升麻(三两) 茯苓 人参 防风 犀角 羚羊角 羌活(各一两) 官桂(三钱)
上为末,每服四钱,水二盏,姜二片,竹沥半酒杯,同煎至一盏,温服无时。
\x《千金》犀角汤\x 治热毒流入四肢,历节肿痛。(方见风症。)
<目录>卷六\痹症统论<篇名>肠痹属性:肠痹者,《内经》所谓数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄是也。夫大肠者,传导之腑 ,小 肠者,受盛之官,皆水谷气味,出入之要路也。今风寒湿三气痹之,邪气独留,正气遂闭,
由是水道不通,糟粕不化,则虽多饮而不得溲便,中气喘满而时发飧泄也。
\x吴茱萸散\x 治肠痹,寒湿内搏,腹痛气急,大便飧泄。
吴茱萸(汤炮,焙干) 干姜(泡) 甘草(炙) 肉豆蔻(煨,各五钱) 砂仁 神曲 白 术(各一两) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白,焙) 良姜(各二两)
上为末,每服一钱,食前米饮下。
<目录>卷六\痹症统论<篇名>胞痹属性:胞痹者,《内经》云∶少腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕是也。膀 胱藏 津液而禀气化,邪气痹之,水气不行,则蓄而生热,积而成实,故按之内痛,若沃以汤而涩 于小便也。足太阳之脉,其直行者从巅入络脑,邪气不得下通于胞者,必反而上逆于脑,脑 气下灌出于鼻窍,则为清涕也。
\x肾沥汤\x 治胞痹,小腹急痛,小便赤涩。
麦冬 五加皮 犀角(镑,各一钱) 杜仲 桔便 赤芍 木通(各一钱半) 桑螵蛸(一 个)
上水盏半,入羊肾一只,去脂膜切细,竹沥少许,同煎一盏去滓,空心顿服,日再服。
一方有桑皮,无螵蛸。
按∶肠痹、胞痹,同为内痹,而胞痹为肾虚,热壅膀胱;肠痹为风寒湿着于脾胃。肾沥 汤用清凉以化热壅,吴茱萸散用辛辣以开邪痹也。
\x肾着汤\x 治胞痹,小便不通。
<目录>卷六\痹症统论<篇名>臂痹属性:臂痹者,臂痛连及筋骨,上支肩胛,举动难支,由血弱而风中之也。
\x十味锉散\x 附子 黄 当归 白芍(各一钱) 川芎 防风 白术 茯苓 肉桂(各七分) 熟地(
酒浸,焙干,二钱)
上水一盅,姜三片,枣二枚,食后临卧服。
《本事方》服桑枝法。桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎服二升,一日服尽无时 。《
图经》云∶桑枝平,不冷不热,可以常服,疗体中风痒,干燥香港脚,四肢拘挛,上气眼晕,
肺气嗽,消食,利小便,久