,且不犯下二焦也。
八正散
治下焦积热,二便秘涩,口渴咽干,舌疮血淋。 大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 车前子 山栀 甘草(各等分) 上为末,每服二钱,入灯芯,水煎服。
通膈丸
(《本事》) 治上焦虚热,肺脘咽膈有气如烟抢上。 人参 川黄连 茯苓(各三两) 朱砂(一分) 真片脑(少许) 上为细末,研匀炼蜜丸如梧子大,熟水下三五丸,日二三服。
四顺清凉饮子
治血分热。 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药(各等分) 上 咀,每服五钱,用水一盏半,薄荷十叶,同煎至七分,去滓温服。洁古云∶凉风至 而草木实,清凉饮子,乃秋风撤热之剂也。
海藏桔梗汤
治气分热。 桔梗 连翘 山栀 薄荷 黄芩(酒炒) 甘草(各等分) 上为粗末,竹叶白水煎,温服。汗之,热服。
【目录】卷三
【篇名】恶寒
属性:恶寒有阳虚阳郁之异,阳虚者宜补而温之,阳郁者宜开发上焦,以升阳明之气。丹溪所 谓久病恶寒,当用解郁是也。
桂枝加人参附子汤
治阳虚腠理不固,恶寒自汗,其脉浮虚。桂枝白芍(各一两半)甘草(炙,一两)附子(炮,半个)人参(一两半)每服五钱,生姜三片,枣一枚,水煎服。阳郁治案∶进士周,年近四十,得恶寒证,服附子数百帖而病益甚,脉弦而缓。遂以江茶入生姜汁、香油些少调饮之,吐痰一升许,减大半。又与通圣散去麻黄、硝、黄,加当归、地黄百帖而安。一女子恶寒,用苦参、赤小豆各一钱为末,齑水调饮之,吐痰甚多,继用南星、川芎、苍术、黄芩,酒打面为丸服愈。
《元珠》云∶上焦不通,则阳气抑遏,而皮肤分肉,无以温之,故寒栗。东垣升阳益胃汤用升发之剂,开发上焦,以升阳明之气,出于表而温之也。丹溪吐出湿痰,亦开发上焦,使阳气随吐伸发出外而温之也。故寒栗皆愈。二者乃阳郁表寒之要。
大建中汤
疗中虚怯寒。黄当归桂心白芍(各二钱)人参(一钱)甘草(一钱)半夏黑附(炮去皮,各二钱半)上八味咀,每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食后温服。罗谦甫治佥院董诚彦,夏月劳役过甚,烦渴不上,极饮潼乳,又伤冷物,遂自利,肠鸣腹痛,四肢逆冷,冷汗自出,口鼻气亦冷,六脉如珠丝,时发昏愦。众大医议以葱熨脐下,又以四逆汤五两,生姜二十片,连须葱白九茎,水三升,煮取一升,去滓凉服。至夜半,气温身热思粥饮,至天明而愈。
许鲁斋先生闻知叹曰∶病有轻重,方有大小,治有缓急,佥院之病,非大方从权急治,不能愈也。昔有一妇人恶寒特甚,盛暑亦必服皮衣数件,昼夜常坐卧床褥,饮食如常,亦一无所苦,更名医数四,终莫能治。补泻寒热温凉备尝之矣。一医以玉屏风散大剂煎水,以大锅令患者熏蒸半日许,汗出得愈。(鹤年识)
【目录】卷三
【篇名】疟疾统论
属性:少阳胆为风木之府,疟家寒热之邪,必归少阳,是以疟脉多弦。少阳居半表半里之间,其气从阳则热,从阴则寒也。疟者金火交诊,故其病寒热并作也。气分受邪,发于六阳时;血分受邪,发于六阴时。浅者每日一发,深者间日一发,极深者三日发也。浅者属阳,阳性易动,故日行之气,触着便发。深者属阴,阴性常静,故日行之气,屡触而始发也。疟发时,虽大热大渴,必以淡生姜汤适寒温饮之。若恣饮冷水瓜果,脾胃转伤,邪气不达,绵延难愈。
凡疟疾多热,久而不解者,其人必本阴虚,法当益阴除热,非当归、鳖甲、制首乌、牛膝之属,不能除也。多寒而久不解者,其人必本阳虚,法当甘温散邪,非干姜、附子、桂枝、人参之属,不能已也。疟邪在阳者,其证多汗,感而即发,邪不能留。其留藏不去者,惟阴邪耳,阴邪不能作汗,虽以汗药发之亦不得,惟甘润和阴,如当归、牛膝之属,多服久服,自能出汗而解也。伤寒往来寒热,劳瘵寒热如疟,伤食劳役,香港脚疝气,肿毒初起,俱有寒热。
阴虚证,每日午后发热恶寒,至晚亦得微汗而解。脉弦而数,但不大弦为辨耳,俱不可误认为疟也。凡病寒热,有期者疟也,无期者诸病也。凡疟病自阴而渐阳,自迟而渐早者,由重而轻也。自早而渐迟,自阳而渐阴者,由轻而重也。凡感邪极深,发愈晏而作愈迟者,必使渐早渐近,方是佳兆。故治此疾者,春夏为易,秋冬为难。疟邪必从汗出,邪在阴者,必汗出至足乃佳,然非麻、葛辈可发,但开郁通经,其邪热即散,而为汗矣。其虚者,非参、、归、地,则终不能得汗也。
古称风寒暑湿,皆能成疟,然必客于营卫之舍,然后成疟
左旋