宣流,则无壅闭矣。河间云∶痹气
身寒,如从水中出者,气血不行,不必寒伤而作,故治痛痹者,虽宜温散寒邪,尤要宣流壅
闭也。
\x没药散\x 治遍身百节走注疼痛。
没药(二两,另研) 虎骨(四两,酥炙)
上为细末,每服五钱,酒下,日三服。
\x一粒金丹\x
草乌头(锉炒) 五灵脂(各一两) 地龙(去皮,炒) 木鳖子(各半两) 白胶香(一两,
另研) 当归(去芦,一两) 麝香(一钱,另研)
上为细末,糯米糊丸梧子大,每服三丸,温酒下,服药后微汗为效。原方有细墨、乳香
各半
两,没药一两。八神丹有防风,无当归、细墨、麝香、没药,面糊丸。酒服十丸,云汗出则
群麻自散。



<目录>卷六\痹症统论

<篇名>着痹

属性:着痹者,湿气胜也。夫湿,土气也,土性重缓,营卫之气与湿俱留,则着而不移,其症
多汗而濡,其病多着于下,有挟寒、挟热、在气、在血之异,须审而治之。
\x经验加味二妙丸\x(方见香港脚脚膝肿痛。)
治湿热在下在血之剂,两足湿痹疼痛,或如火燎,从足跗热起,渐至腰胯,或麻痹痿软
,皆是湿热为病,此药主之。一方无萆 ,有虎胫骨一两。
又治妇人脚疼怕冷,夜剧日轻。
生地 白芍 归梢(各五钱) 黄柏(炒) 黄芩 白术 苍术 陈皮(各三钱) 牛膝(二
钱) 甘草(一钱)
上分四服,水煎,带热服。
按∶足三阴虚而湿热袭之,多为脚痛,二术、二黄并除湿热,地、芍、归、膝益阴,陈
皮、甘草和中,阴气益则热易清,中气和则湿易除,与加味二妙同一机轴。
\x除热蠲痛汤\x 湿痹气分多者,用此分而消之。
苍术(米泔浸,炒) 白术 羌活 茯苓 泽泻 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
水煎,入姜汁、竹沥各二三匙。
\x大羌活汤\x
羌活 升麻(各一钱) 独活(七分) 苍术 防风 甘草 威灵仙 茯苓 当归 泽泻(
各五分)
上锉作一服,水二盏,煎至一盏,温服,食前后各一服。忌酒面生冷硬物。
罗谦甫云∶真定张大,素嗜酒。五月间病手指节肿痛,屈伸不利,膝膑亦然,心下痞闷
体沉重,不欲食,食即欲吐,面色痿黄,精神短少。至六月间,求予治之。诊其脉,沉而缓,
缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛,俞者脾之所主,四肢者脾之所属。盖其人素嗜酒
加之时助湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满,皆属脾土。仲景云∶湿
流关节,肢体烦疼,此之谓也。《内经》云∶湿
淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云∶风胜湿,羌活、独活苦温,透关节而胜湿
,故以为君;升麻苦平,威灵仙、苍术、防风,苦辛温发之者也,故以为臣;血壅而不流则
痛,当归辛温以散之,甘草甘温益气,泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之,使
气味相合,上下分散其湿也。



<目录>卷六\痹症统论

<篇名>热痹

属性:热痹者,闭热于内也。《内经》论痹有云∶其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴
,故
为痹热,所谓阳遭阴者,腑脏经络,先有蓄热,而复遇风寒湿气客之,热为寒郁,气不得通
,久之寒亦化热,则 痹 然而闷也。
\x升麻汤\x
升麻 射干 甘草 芎 (各二两) 麦冬 葳蕤 生姜(各三两) 赤小豆(炒,三合)
每服四钱,入生地黄汁半合,青竹叶十五片,水煎,温服无时。
\x河间升麻汤\x 治热痹,肌肉热极,体上如鼠走,唇口反纵,皮色变。
升麻(三两) 茯苓 人参 防风 犀角 羚羊角 羌活(各一两) 官桂(三钱)
上为末,每服四钱,水二盏,姜二片,竹沥半酒杯,同煎至一盏,温服无时。
\x《千金》犀角汤\x 治热毒流入四肢,历节肿痛。(方见风症。)



<目录>卷六\痹症统论

<篇名>肠痹

属性:肠痹者,《内经》所谓数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄是也。夫大肠者,传导之腑
,小
肠者,受盛之官,皆水谷气味,出入之要路也。今风寒湿三气痹之,邪气独留,正气遂闭,
由是水道不通,糟粕不化,则虽多饮而不得溲便,中气喘满而时发飧泄也。
\x吴茱萸散\x 治肠痹,寒湿内搏,腹痛气急,大便飧泄。
吴茱萸(汤炮,焙干) 干姜(泡) 甘草(炙) 肉豆蔻(煨,各五钱) 砂仁 神曲 白
术(各一两) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白,焙) 良姜(各二两)