痛,筋脉拘急,腰脚重滞者是也。
\x枳壳煮散\x
枳壳(四两,先煮) 细辛 桔梗 防风 川芎(各二两) 葛根(一两半) 甘草(一两)
上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜、枣同煎至七分,去滓,空心食前温服。
悲哀烦恼,肝气致郁,枳壳能通三焦之气,故以为君;肝欲散,故细辛、川芎、桔梗之
辛以散之;肝苦急,故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者,悲则气敛,借风药以张之也。
戴云∶胁痛,身体带微热者,《本事》枳壳煮散良。若只是胁痛,别无他症,其痛在左
,为
肝经受邪,宜川芎、枳壳、甘草;其痛在右,为肝移病于肺,宜片姜黄、枳壳、桂心、甘草
。此二方出严氏《济生续集》。
\x柴胡疏肝散\x
柴胡 陈皮(醋炒,各二钱) 川芎 芍药 枳壳 香附(各一钱半) 炙草(五分)
水煎食前服。
\x调肝散\x 治郁怒伤肝,发为腰痛。
半夏(制,三分) 辣桂 宣木瓜 当归 川芎 牛膝 北细辛(各二分) 石菖蒲 酸枣
仁(去皮,炒) 甘草(炙,各一分)
上锉细,每服三钱,姜五片,枣二枚,煎服。(《仁斋直指》)
\x《良方》香橘汤\x 治七情所伤,中脘不快,腹胁胀满。
香附 橘红 半夏(姜制,各三钱) 炙草(一钱)
上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,食远服。



<目录>卷六\胁痛总论

<篇名>肝虚胁痛

属性:肝虚者,肝阴虚也。阴虚则脉绌急,肝之脉贯隔布胁肋,阴虚血燥,则经脉失养而痛,
其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪枯色青,遇劳则甚,或忍饥即发者是也。
\x滑氏补肝散\x
酸枣仁(炒,四钱) 熟地(一钱) 白术(炒,一钱) 当归 山茱萸 山药 川芎 木瓜
(各一钱半) 独活 五味(各三分)
上为末,每服五钱,水煎服。
肝体阴而用阳,此以甘酸补肝体,以辛味补肝用,加独活者,假风药以张其气也。一方
有人参、黄 、牛膝、石斛、柏子仁、桃仁,无山药、独活、五味。
\x补肝汤\x
干地黄(三钱) 白芍(一钱半) 当归 陈皮(各一钱) 川芎(七分) 甘草(五分)
上六味都作一服,水煎。此亦甘酸辛兼补体用之法。
\x一方\x 阿胶为丸,梧子大,每服二钱,空心白滚汤下。
\x一方\x 鸡子黄一枚,调吞日二服。
以上二方,皆甘酸补肝体之法。



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<篇名>肾虚胸胁痛

属性:房劳过度,肾气虚弱,羸怯之人,胸胁之间,多有隐隐微痛,此肾虚不能纳气,气虚不
能生
血之故,气与血犹水也。盛则流畅,少则壅滞,故气血不虚则不滞,既虚则鲜有不滞者,所
以作痛。宜用熟地、破故纸之类补肾,阿胶、芎、归之类和血,若作寻常胁痛治即殆矣。
戴云∶曾有一人胁痛连膈,进诸药味并大便导之,其痛殊甚,后用辛热补剂,下黑锡丹
方愈。此乃肾肝虚冷作痛,愈疏而愈虚耳。



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<篇名>肝火胁痛

属性:肝火盛而胁痛者,肝气实也。其人气收善怒。经云∶肝病者,两胁下痛引少腹,善怒,
又云
∶肝气实则怒是也,其脉当弦急数实,其口当苦酸,其痛必甚,或烦热,或渴,或二便热涩
不通。
\x龙荟丸方\x 丹溪云∶治肝火胁痛要药。
龙胆草 当归(并酒洗) 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟
(各五钱) 木香(二钱半) 麝香(五分)
蜜丸小豆大,姜汤下二三十丸。
《元珠》云∶一人性躁,夏月受热,忽左胁间痛,皮肤红如碗大,发水 疮三五点,脉弦数
,医作肝经郁火治之,用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一剂痛益甚,且增热,皮
红大如盘,水泡疮又加至三十余粒。医以水调白郁金末敷,于前剂加青黛、龙胆进之,夜痛
益甚,胁中如钩摘之状。次早视之,红已及半身矣,立泡又增至百数。后询黄古潭乃以大栝
蒌一枚,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,药进而痛止。盖前药苦寒,益资其燥,栝蒌之
为物,柔而润滑,于郁不逆,甘缓润下,故奏效捷也。



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<篇名>污血胁痛

属性:污血胁痛者,凡跌仆损伤,污血必归胁下故也。其症昼轻夜重,或午后发热,脉短涩或

,其人喘逆。经云∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆是也。