r>属性:中者,脾胃也。脾统血,脾虚则不能摄血。脾化血,脾虚则不能运化。是皆血无所主,
脱陷妄行。其血色不甚鲜红,或紫或黑,此阳败而然,故多无热证。而或见恶心呕吐,宜理
中汤温补脾胃。中气得理,血自归经矣。
\x理中汤\x
\x理物汤\x 即理中,四物合剂。
\x黄土汤\x
白术 甘草 附子 地黄 阿胶 黄芩(各三两) 灶心黄土(半升)
水八升,煮取三升,分温三服。



<目录>卷二\大便下血统论

<篇名>肠痔下血

属性:\x《本事》治肠痔在腹内,有鼠奶出血方\x
白芜荑 贯众 野狼牙根 椿东引枝 槐东引枝(白皮者,各一分) 白 头(一个
,炙焦) 雄黄(半两) 皮(一分,炙焦)
上为末,腊月猪脂和为丸,如弹子大,绵裹纳下部,日三易。
\x附方∶\x
木耳(五钱)
浸一宿洗净,空心生食,禁茶汤半日许。如嫌淡,少加盐,三服必愈。但不能除根耳。



<目录>卷二\大便下血统论

<篇名>溲血

属性:溲血有虚有实,实者下焦积热,血为热迫,尿血成淋。虚者房劳内作,血失统御,溺血
不已。亦有心脏有热。热乘于血,血渗小肠而尿血者,当参合脉证治之。
凡小便血出,成淋作痛,或杂尿而出者,从膀胱中来也。如血出不痛者为尿血,乃心热
移于小肠,血从精窍中来也。
\x《济生》小蓟饮子\x 治下焦结热之剂。
生地(四两) 小蓟根 滑石 通草 蒲黄(炒) 淡竹叶 藕节 当归 山
栀仁 甘草(炙,各半两)
上 咀,每服四钱,水一盏,煎八分,空心温服。一方有白茅根、阿胶。
\x鹿茸散\x 治下元虚惫,小便尿血,日夜不止之剂。
鹿茸(酒洗去毛,涂酥,炙令黄) 当归(焙) 生地黄(焙,各二两) 蒲黄(一合)
上为极细末,每服三钱匕,空心温酒调服,日二。一方炼蜜为丸,如梧子大,每服二十
\x如神散\x 治心脏有热,热乘于血之剂。
阿胶(蛤粉炒,一两) 山栀 车前子 黄芩 甘草(炙,各二钱半)
上为细末,每服半钱,或一钱。井华水调服,日三。此方合犀角地黄汤用之良。
\x发灰散\x
乱发烧存性为末,每服二钱,以醋二合、汤少许调服,或以侧柏叶汁调糯米粉,和丸梧
子大,汤服五十丸。
\x鹿角胶丸\x 治房事劳伤,小便出血。
鹿角(一两,炒成珠) 没药 油发灰(各六钱)
上为末,取白茅根汁打糊为丸,如梧子大。空心盐汤吞七八十丸。



<目录>卷三

<篇名>膈噎反胃统论

属性:膈,隔也。饮食入咽,不得辄下,噎塞膈中,如有阻隔之者,故名膈噎。又其病正在膈间,
食不得下,气反上逆,随复吐出,故又名膈气。反胃者,饮食入胃,全无阻隔,过一二时,
辄复吐出,有反还之意,故曰反胃。甚者朝食暮吐,暮食朝吐,有翻倾之义,故亦名翻胃。
不似噎隔之噎,然后吐,不噎则不吐也。
噎膈之病,有虚有实。实者或痰或血,附着胃脘,与气相搏,翳膜外裹,或复吐出,膈
宽,旋复如初。虚者津枯不泽,气少不充,胃脘干瘪,食涩不下。虚则润养,实则疏瀹,不可不辨也。
饮食下咽,不得入胃为噎。食不下通,气反上逆为塞。东垣乃谓阳气不得出者为塞,阴气不
得降者为噎,岂非谓入食从阴,而气出从阳耶?其文则深,其旨反晦,至谓先用阳药治本,
后用诸塞泻标,吾不知其何谓矣。
子和论膈噎,累累数百言,谓三阳结热,前后闭涩,下既不通,必反上行,所以噎食不下。
夫膈噎,胃病也。始先未必燥结,久之乃有大便秘少,若羊矢之证。此因胃中津气上逆,不得
下行而然,乃胃病及肠,非肠病及胃也,又因河间三乙承气之治,谓噎膈之病,惟宜用下,
结散阳消,其疾自愈。夫脘膈之病,岂下可去?虽仲景有大黄甘草,东垣有通幽润肠等法,
为便秘呕吐者立,然自是食入辄吐之治,非所论于食噎不下也。独其所谓慎勿顿攻,宜先润
养,小着汤丸,累累加用,关扃自透。或用苦酸微涌膈涎,因而治下,药势易行。设或不行
,蜜盐下导,始终勾引,两药相通者,其言甚善。盖痰血在脘,不行不愈,而药过病所,反
伤真气,非徒无益矣。故以小丸累加,适至病所,无过不及,以平为期,则治噎之道也。但
须审是痰是血而行之耳。
膈噎之证,大都年逾五十者,是津液枯槁者居多。若壮年气盛,非血即痰。近见有津液
枯槁之剂,治一少年肥实男子,至死不悟,哀哉。(鹤年。)