左旋
名牝疟。牡蛎汤主之。根据此。则牡即牝之讹。 此方外台。列于蜀漆散前。云。并出第十五卷中。
柴胡去半夏加栝蒌汤
治疟病发渴者。亦治劳疟。柴胡（八两）人参黄芩甘草（各三两）栝蒌根（四两）生姜（二两）大枣（十二枚）上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日二服。〔徐〕伤寒论。寒热往来。为少阳邪在半表里故也。疟邪亦在半表里。故入而与阴争则寒。出而与阳争则热。此少阳之象也。是谓少阳而兼他经之证则有之。谓他经而全不涉少阳。则不成其为疟矣。所以小柴胡。亦为治疟主方。渴易半夏加栝蒌根。亦治少阳成法也。攻补兼施。
故亦主劳疟。外台云。张仲景伤寒论。疟发渴者。与小柴胡去半夏加栝蒌汤。经心录。疗劳疟。出第十五卷中。案巢源劳疟候云。凡疟积久不瘥者。则表里俱虚。客邪未散。真气不复。故疾虽暂间。小劳便发。
柴胡桂姜汤
治疟寒多。微有热。或但寒不热。（〔原注〕服一剂如热○俞本姜作蒌非。）柴胡（半斤）桂枝（三两去皮）干姜（二两）栝蒌根（四两）黄芩（三两）牡蛎（二两熬）甘草（二两炙）上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。初服微烦。复服汗出便愈。〔徐〕胸中之阳气。散行于分肉之间。今以邪气痹之。则外卫之阳。郁伏于内守之阴。而血之痹者。既寒凝而不散。遇卫气行阳二十五度。而病发。其邪之入营者。既无外出之热。
而营之素痹者。亦不出而与阳争。所以多寒少热。或但寒不热也。小柴胡。本阴阳两停之方。寒多故加桂枝干姜。则进而从阳。痹着之邪。可以开矣。更加牡蛎。以软其坚垒。则阴阳豁然贯通。而大汗解矣。所以云一剂如神。（案栝蒌根除留热。徐氏不释者何。）案此方。外台疟门无所考。本出于伤寒太阳中篇。医通云。小柴胡汤。本阴阳两停之方。可随疟之进退。加桂枝干姜。则进而从阳。若加栝蒌石膏。则退而从阴。可类推矣。
【目录】卷一中风历节病脉证并治第五【篇名】论一首、脉证三条、方十二首属性：夫风之为病。当半身不遂。或但臂不遂者。此为痹。脉微而数。中风使然。〔鉴〕风病。内经论之详矣。但往往与痹合论。后人惑之。故仲景复言之曰。风之为病。当半身不遂。即经所谓偏枯也。或但臂不遂者。非中风也。即痹病也。盖痹为阴病。脉多沉涩。风为阳病。脉多浮缓。今脉微而数。中风使然。其脉微者正气虚也。数者。邪气胜也。故病风中之人。因虚而召风者。
未有不见微弱之脉者也。因热而生风者。未有不见数急之脉者也。〔沈〕此分中风与痹也。风之为病。非伤于卫。即侵于荣。故当半身不遂。谓半身之气伤而不用也。若但臂不遂。此为痹。痹者闭也。谓一节之气闭而不仁也。于是诊之于脉。必微而数。微者阳之微也。数者风之数也。此中风使然。谓风乘虚入。而后使半身不遂也。〔尤〕风彻于上下。故半身不遂。痹闭于一处。故但臂不遂。以此见风重而痹轻。风动而痹着也。风从虚入。故脉微。风发而成热。
故脉数。曰中风使然者。谓痹病亦是风病。但以在阳者则为风。而在阴者则为痹耳。案字汇。遂。从志也。不遂。即不从志之谓。案脉微而数可疑。今验风病。多脉浮大而滑。而或数或不数。医通云。此即内经风论。所谓各入其门户。所中者之一证也。千金补金匮之不逮。立附子散。治中风手臂不仁。口面僻。专以开痹舒筋为务也。（方附于下。）
千金附子散
附子（炮）桂心（各五两）细辛防风人参干姜（各六两）上六味。捣下筛。酒服方寸匕。日三。稍增之。寸口。脉浮而紧。紧则为寒。浮则为虚。寒虚相搏。邪在皮肤。浮者血虚。络脉空虚。贼邪不泻。或左或右。邪气反缓。正气即急。正气引邪。僻不遂。邪在于络。肌肤不仁。邪在于经。即重不胜。邪入于腑。即不识人。邪入于脏。舌即难言。口吐涎。（脉经。作淤涎。案以上四字句。此似是。）〔尤〕寒虚相搏者。正不足而邪乘之。为风寒初感之诊也。
浮为血虚者。气行脉外而血行脉中。脉浮者沉不足。为血虚也。血虚则无以充灌皮肤。而络脉空虚。并无以捍御外气。而贼邪不泻。由是或左或右。随其空处而留着矣。邪气反缓。正气即急者。受邪之处。筋脉不用而缓。无邪之处。正气独治而急。缓者为急者所引。则口目为僻。而肢体不遂。是以左者。邪反在右。右者。邪反在左。然或左或右。
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