左旋
乃朱梁时节度巡官昝殷所撰。其中有四物散。国朝太平兴国中。修入圣惠方者数方。自后医者易散为汤。自皇朝以来。名医于此四物中。增损品味随意。虚实寒热。无不得其效者。然非止妇人之疾可用而已。施氏医方祖剂云。仲景芎归胶艾汤。乃四物汤之祖剂也。中间已具四物。后人裁而用之。妇人怀娠。腹中痛。当归芍药散主之。（娠。赵本。作妊。徐沈尤同。）〔尤〕按说文。。音绞。腹中急也。乃血不足。而水反侵之也。血不足而水侵。则胎失其所养。
而反得其所害矣。腹中能无痛乎。芎归芍药。益血之虚。苓术泽泻。除水之气。赵氏曰。此因脾土为木邪所客。谷气不举。湿气下流。搏于阴血而痛。故用芍药多他药数倍。以泻肝木。亦通。
当归芍药散方
当归（三两）芍药（一斤）茯苓（四两）白术（四两）泽泻（半斤）芎（半斤乙作三两）上六味。杵为散。取方寸匕。酒和日三服。〔程〕腹中无因而作痛。或邪热所干。或胎气壅盛。用茯苓之淡以渗之。泽泻之咸以泄之。白术之甘以补之。和以酒服者。藉其势以行药力。日三服。则药力相续。而腹痛自止。案金鉴云。妊娠腹中急痛。用此方。未详其义。必是脱简。不释。此说却可疑。三因方。本方煎法后云。元和纪用经曰。本六气经纬丸。能祛风补劳。
养真阳退邪热。缓中安和神志。润泽容色。散邪寒温瘴时疫。安期先生。赐李少君久饵之药。后仲景增减。为妇人怀妊腹痛方。本方用芍药四两。泽泻茯苓川芎各一两。当归白术各二两。亦可以蜜丸服。（案此说涉荒诞。不可信据。）和剂局方。当归芍药散。治妊娠腹中绞痛。心下急满。及产后血晕。内虚气乏。崩中久痢。常服通畅血脉。不生痈疡。消痰养胃。明目益津。（即本方。妇人良方同。）妊娠。呕吐不止。干姜人参半夏丸主之。〔魏〕妊娠呕吐不止者。
下实上必虚。上虚胸胃必痰饮凝滞。而作呕吐。且下实气必逆而上冲。亦能动痰饮而为呕吐。方用干姜。温益脾胃。半夏开降逆气。人参补中益气。为丸缓以收补益之功。用治虚寒之妊娠家。至善之法也。张氏医通云。此即所谓恶阻病也。先因脾胃虚弱。津液留停。蓄为痰饮。至妊二月之后。浊阴上冲。中焦不胜其逆。痰饮遂涌。中寒乃起。故用干姜止寒。人参补虚。半夏生姜治痰散逆也。
干姜人参半夏丸方
干姜人参（各一两）半夏（二两）上三味。末之。以生姜汁糊为丸。如梧子大。饮服十丸。日三服。〔程〕寒在胃脘。则令呕吐不止。故用干姜散寒。半夏生姜止呕。人参和胃。半夏干姜。能下胎。娄全善曰。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无殒之义。临病之工。何必拘泥。〔尤〕此益虚温胃之法。为妊娠中虚。而有寒饮者设也。夫阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。而妊娠之体。精凝血聚。每多蕴而成热者矣。
按外台方。青竹茹橘皮半夏。各五两。生姜茯苓。各四两。麦冬人参。各三两。为治胃热气逆呕吐之法。可补仲景之未备也。圣惠半夏丸。治妊娠恶阻病。醋心胸中冷。腹痛不能饮食。辄吐青黄汁方。即本方。三味等分。捣罗为末。以地黄汁浸。蒸饼和丸。如梧桐子大。每服不计时候。以粥饮下十丸。妊娠小便难。饮食如故。当归贝母苦参丸主之。〔尤〕小便难。而饮食如故。则病不由中焦出。而又无腹满身重等证。则更非水气不行。知其血虚热郁。而津液涩少也。
本草。当归。补女子诸不足。苦参入阴利窍。除伏热。贝母能疗郁结。兼清水液之源也。
当归贝母苦参丸方
（〔原注〕男子。加滑石半两。○诸注本。删此七字。唯魏本有。）当归贝母苦参（各四两）上三味。末之。炼蜜丸。如小豆大。饮服三丸。加至十丸。张氏医通云。此小便难者。膀胱热郁。气结成燥。病在下焦。所以饮食如故。用当归以和血润燥。贝母以清肺开郁。苦参以利窍逐水。并入膀胱。以除热结也。案贝母。本经甄权并云。治产难。而外台子痫门。短剧葛根汤方后云。贝母令人易产。若未临月者。升麻代之。此说虽不可信。然足见其亦有利窍之功。
本方所用。盖取之于利窍耳。金鉴云。方证不合。必有脱简。不释。殆不考药性也。时氏产经。苦参丸主疗与原文同。当归贝母苦参（各三两）滑石（半两）上为末。蜜丸如小豆大。以米饮下二十丸。妊娠有水气。身重小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。葵子茯苓散主之。〔沈〕此胎压卫气不利致水也。
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