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547-重订通俗伤寒论清俞根-第25页

酒洗) 元明粉(一钱) 生甘草(六分) 犀角汁(四匙,冲)
【秀按】下焦瘀热。热结血室。非速通其瘀。而热不得去。瘀热不去。势必上蒸心脑。蓄血如狂。谵语。下烁肝肾。亦多小腹串疼。带下如注。腰痛如折。病最危急。此方以仲景原方去桂枝。合犀角地黄及失笑散。三方复而为剂。可谓峻猛矣。然急证非急攻不可。重证非重方不效。古圣心传。大抵如斯。但必辨证精切。明告病家。此为背城一战之策。效否亦难预必。信则服之。否则另请高明可也。
解毒承气汤 峻下三焦毒火法 俞氏经验方银花(三钱) 生山栀(三钱) 小川连(一钱) 生川柏(一钱) 青连翘(三钱) 青子芩(二钱) 小枳实(二钱) 生锦纹(三钱) 西瓜硝(五分) 金汁(一两,冲) 白头蚯蚓(两支)
先用雪水六碗。煮生绿豆二两。滚取清汁。代水煎药。
【秀按】疫必有毒。毒必传染。症无六经可辨。故喻嘉言从三焦立法。殊有卓识。此方用银翘栀芩。轻清宣上。以解疫毒。喻氏所谓升而逐之也。黄连合枳实。善疏中焦。苦泄解毒。喻氏所谓疏而逐之也。黄柏、大黄、瓜硝、金汁。咸苦达下。速攻其毒。喻氏所谓决而逐之也。即雪水、绿豆清。亦解火毒之良品。合而为泻火逐毒。三焦通治之良方。如神昏不语。人如尸厥。加《局方》紫雪。消解毒火。以清神识。尤良。
养荣承气汤 润燥兼下结热法 俞氏经验方载吴又可《温疫论》鲜生地(一两) 生白芍(二钱) 小枳实(钱半) 真川朴(五分) 油当归(三钱) 白知母(三钱) 生锦纹(一钱)
【秀按】火郁便闭。不下则无以去其结热。液枯肠燥。不润则适以速其亡阴。方以四物汤去川芎。重加知母。清养血液以滋燥。所谓增水行舟也。然徒增其液。而不解其结。则扬汤止沸。转身即干。故又以小承气去其结热。此为火盛烁血。液枯便闭之良方。
【廉勘】吴鞠通重用细生地、元参、麦冬、合调胃承气。名曰增液承气汤。从此方套出。皆为热结液枯。肠燥便闭而设。
【荣斋按】本方何秀山按语中有“重加知母”句,我认为“知母”是“生地”二字之误。
浓朴七物汤 攻里兼解表法 俞氏经验方 载《金匮要略》薄川朴(二钱) 生锦纹(酒浸一钱) 鲜生姜(一钱) 大红枣(四枚) 小枳实(钱半) 川桂枝(八分) 清炙草(六分)
【秀按】腹满而痛。大便不通。为内实气滞之的证。故君以小承气法。疏气机以泄里实。但肢冷身热。表邪未净。佐桂枝汤去白芍之酸收。解表邪而和营卫。此为太阳阳明。攻里解表之良方。
柴芩清膈煎 攻里兼和解法 俞氏经验方川柴胡(八分) 生锦纹(酒浸,钱半) 生枳壳(钱半) 焦山栀(三钱) 青子芩(钱半) 苏薄荷(钱半)
苦桔梗(一钱) 青连翘(二钱) 生甘草(六分) 鲜淡竹叶(三十六片)
【秀按】少阳表邪。内结膈中。膈上如焚。寒热如疟。心烦懊 。大便不通。故君以凉膈散法。生军领栀芩之苦降。荡胃实以泄里热。佐以枳桔。引荷、翘、甘、竹之辛凉。宣膈热以解表邪。妙在柴胡合黄芩。分解寒热。此为少阳阳明。攻里清膈之良方。
六磨饮子 下气通便法 俞氏经验方上沉香(一钱) 尖槟榔(一钱) 小枳实(一钱) 广木香(一钱) 台乌药(一钱) 生锦纹(一钱,各用原支)
用开水各磨汁两匙。仍和开水一汤碗服。
【秀按】胃为阳府。宜通宜降。五磨饮子。本为气郁上逆而设。得锦纹汁。则疏气滞。降实火。尤为得力。
此为郁火伤中。痞满便秘之良方。功用甚多。学人宜注意之。
枳实导滞汤 下滞通便法 俞氏经验方小枳实(二钱) 生锦纹(钱半酒洗) 净楂肉(三钱) 尖槟榔(钱半) 薄川朴(钱半) 小川连(六分) 六和曲(三钱) 青连翘(钱半) 老紫草(三钱) 细木通(八分) 生甘草(五分)
【秀按】凡治温病热症。往往急于清火。而忽于里滞。不知胃主肌肉。胃不宣化。肌肉无自而松。即极力凉解。反成冰伏。此方用小承气合连槟为君。苦降辛通。善导里滞。臣以楂、曲疏中。翘、紫宣上。木通导下。
佐以甘草和药。开者开。降者降。不透发而自透发。每见大便下后。而疹 齐发者以此。此为消积下滞。三焦并治之良方。
加味凉膈煎 下痰通便法 俞氏经验方风化硝(一钱) 煨甘遂(八分) 葶苈子(钱半) 苏薄荷(钱半) 生锦纹(一钱酒洗) 白芥子(八分)
片黄芩(钱半) 焦山栀(三钱) 青连翘(钱半) 小枳实(钱半) 鲜竹沥(两瓢) 生姜汁(两滴,同冲)
【秀按】凡温热者。多挟痰火壅肺。其证痰多咳嗽。喉有水鸡声。鼻孔煽张。气出入多热。胸膈痞胀。腹满便秘。甚则喘胀闷乱。胸腹坚如铁石。胀闷而死。急救之法。惟速用此方。凉膈散为君。以去其火。臣以枳、葶、芥、遂。逐其痰而降其气。佐以竹沥、姜汁。辛润通络。庶可转危为安。若畏其峻险而不用。仍以疲药塞责。则百不救一矣。
陶氏黄龙汤 攻补兼施法 俞氏经验方载陶氏《六书》生锦纹(钱半