舌尖边俱黄。中夹一段白色。客忤初起。寒热日作。间有谵语。夜多恶梦
时或躁扰。心悸胆怯。多生恐怖。舌苔淡白。间挟淡灰。时毒初起。风毒则头痛怕
风。始虽寒热日作。继即热多寒少。咽痛喉肿。或发 腮。或发红痧。或发赤 。舌苔
白薄。边尖红燥。秽毒则头重腹痛。胸脘痞满。恶心欲呕。腹痛闷乱。寒热交作。不甚
分明。舌苔黄白相兼。或夹灰腻。
【脉】右寸伏。两关弦滑者。此由天气炎热。山气霉蒸。猝中岚瘴之毒也。双弦而
缓。甚则弦迟者。此由水气郁遏。阳气受困。内伤阴凝之毒也。乍大乍小。乍数乍疏者
。此由素性属阴。胆气不壮。猝被客忤。俗称夜发为鬼疟者是也。两手浮弦而数者。此
手太阴与足少阳经同受风毒也。两手弦细而缓者。此手太阴与足太阴经同受秽毒也。
【治】瘴毒先与《局方》妙香丸。宣窍导痰、以醒其神。继与藿香正气汤。调
冲紫金片。（文蛤四钱。毛茨菇二钱五分、辰砂、腰黄各二钱、红牙大戟、千金霜
各一钱八分、苏合香一钱、冰片五分、当门子三分各研细末、再同研极匀、米糊印成
小片、晒燥、瓷瓶密藏、每服三分至五分、极重一钱）。避瘴解毒。以除其疟。终用柴
平汤合除疟胜金丸。化湿泄热。以芟其根。水毒先与苓术二陈煎。化气利水。以解
阴毒。继与柴平汤加炒常山（二钱）、草果仁（八分）、温中涤涎。以截其疟。终与香
砂二陈汤。芳淡温化。以和胃气。客忤先与苏合香丸。（苏合香、安息香、广
木香各二两、犀角、麝香、梅冰、香附、乳香、沉香、丁香、冬术各一两、共研极
匀、蜜丸、作二百丸、以辰砂一两为衣、蜡匮、此从王晋三新定）辛香开发以除邪。继
与温胆汤加减。（淡竹茹三钱、姜半夏二钱、炒广皮钱半、辰茯神、青龙齿、左牡蛎、
各四钱川桂枝、清炙草各五分、紫金片三分、烊冲）辛通镇摄以壮胆、若时毒由
于厉风者。则以荆防败毒散加减。（荆芥、防风、薄荷、连翘、牛蒡各三钱、柴胡、前胡
各钱半、羌活、独活各一钱、橘红、枳壳、桔梗各二钱、紫金片、生甘草各一
钱、研粗末每服七钱、开水泡取清汤、随漱随咽、日二服、夜二服）、辛散风毒以解表
。痧尚未尽透者。急与透 解毒汤。（连翘、薄荷、炒牛蒡各二钱、蝉衣一钱、淡
豆豉二钱、鲜葱白二枚切、大青叶、鲜桑叶、脑头各四钱、先用野菰根二两、鲜西河柳
三钱、煎汤代水）。窜经透络以提 。 痧透净。津气受伤者。则以人参白虎汤。加鲜
生地（一两）、鲜石斛（四钱）、鲜茅根（八钱）、大生津液以善后。由于臭秽者。先
与藿香正气汤加紫金片。芳香避秽以解毒。毒解秽除。继与香砂二陈汤加炒谷麦芽。温
和胃气以善后。
【秀按】俞君审因辨证。对症施治。可谓知无不言。言无不尽。治疟一道。殆无遗
蕴。至若截疟以常山草果最效。半贝丸（生半夏、生川贝各三钱、研细、姜汁捣匀
为丸、每服三厘至五厘、生熟汤送下、）亦验。若三阴老疟。 疟除根丸如神。截止后
。仍须服药以调理之。庶免复发增重。
【荣斋按】关于疫疟，俞何原作，俱失重心；由于绍兴在那个年代里，不发生过疫
疟，两先生又不肯无中生有，捏造治验，所以说理比较零乱些。现下我把一九三四年江
苏省如皋县中医公会巡回诊疗队任务报告，摘录于下，以充实治例。因如皋县及其附近
地区，在这一年秋季，曾发生过大流行性的疫疟。根据报告上说∶“照保甲调查，各区
染疫者多至五、六万人，一甲内，最少有半数以上之住户，患此疫疟，每保中死亡者约
计三十
人，总共已达五千人以上。”报告者∶为实地参加巡回诊疗任务的黄星楼先生。他说∶
致疫原因 入夏气候太凉，大暑中霪雨不止，华氏寒暑表最高不出九十度以上，虽盛夏朝
暮犹着夹衣；迨立秋后，天气忽暖，寒暑表常达百度，夜静又恒降至八十度左右，寒暖
不时，病根因兹潜伏；加以近月余来，天干少雨，气候异常亢燥，伏邪乘机暴发，宜乎
斯症之猛且烈也。
疫病症状 始则憎寒战栗，继则壮热无汗，或热后微汗，间日轻重，热
退不清，头痛脑胀，肢节酸麻，胸膈痞满，饮食减少，面色黄滞，舌苔白腻，间有吐泻
；久延失治，则发斑疹，出白 ，或昏热头汗，或谵语发狂，或舌黑便难，或下血吐蛔
，甚则面赤足冷，夜热神糊，气喘呃逆，烦躁螈 等现象。
病名考证 前贤论疫，以喻
嘉言、张石顽、吴又可、雷少逸诸家为最详，兹择要节录于后∶喻氏谓四时不正之气，
感之者因而致病，初不名疫也，因病致死，病气尸气，混和不正之气，斯为疫矣！又云
温暑热湿之气，交结互蒸，人在其中，无隙可避，焉能幸免？张氏谓疫
科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
546-重订通俗伤寒论-第90页
正在加载语音引擎...