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546-重订通俗伤寒论-第71页
而已。若气化则散布。
内密而疏散。则不似斩然齐一之边矣。故苔有边齐如斩者。皆气聚也。有积滞抑郁者也
。若苔之真退真化。与驳去骤退有别。真退必由化而后退。何谓化退。因苔由浓而渐薄
。由板而生孔。由密而渐疏。由舌根外达至舌尖。由尖渐变疏薄。由退而复生新苔。此
皆吉兆。若骤然退去。不复生新苔。或如驳去。斑斑驳驳。存留如豆腐屑铺舌上。东一
点西一点。散离而不连续。皆逆象也。皆因误攻误消或误表所致。胃气胃汁俱伤。故有
此候。
【荣斋按】刘吉人察舌辨证法第一条，已见于本章第二节何廉臣先生勘语中，故此
处仅从第二条“白苔总论”起。
<目录>
<篇名>第七章·伤寒本证
属性：内经云。治病必求于本。言求其受病之本因也。有本因。斯有本证。如伤风恶风。
伤寒恶寒。伤热恶热。伤食恶食之类。病轻者无传变。重者多传变。谓之变证。其证有
五。条治于后。
<目录>第七章·伤寒本证
<篇名>第一节·小伤寒
属性：（一名冒寒。通称四时感冒。如冒风感寒之类。皆属此病。）
【因】四时偶感寒气。或因贪凉冒风。
【证】肌肤紧缩。皮毛粟起。头痛怕风。鼻塞声重。频打喷嚏。清涕时流。身不发热
。故无传变。舌如平人。苔或白薄而润。
【脉】右浮。左弦而缓。浮则为风。弦而缓。则为受风中之凉。此即偶尔冒寒之小
疾。但袭皮毛。不入经络之病。俗称小伤寒是也。四时皆有。吾绍颇多。
【治】内经云。善治者。治皮毛。又曰。因其轻而扬之。宜以辛散轻扬法。疏达皮
毛。葱白香豉汤主之。
鲜葱白 五枚（切碎） 淡豆豉（三钱） 鲜生姜（一钱，去皮）
上药用水碗半。煎成一碗。去渣热服。覆被而卧。俄顷即微微汗出而解。忌酸冷油
腻数日。自无传变。
【秀按】此例。创自元丹溪翁。继起者明王氏肯堂。今则惟俞君根初矣。宜古宜今
。简要不繁。后学当奉为
圭臬。案语以文言道俗。罗罗清疏。方则出自外台秘要。最切时用。
【廉勘】四时猝然感冒者。为小伤寒。叶氏云。当视其寒暄。或用辛温。或用辛凉
。要在适中。惟照此立案开方。最为简要。吾侪可作立方程序。临床医典。不必趋异求
新。
【荣斋按】此所谓“小伤寒”，其实就是普通感冒症。既然身不发热，似乎不能称
做伤寒？不过，摆在眼前的虽是“小病”，但也可能发展到“大病”。所以何廉臣先生
在全国名医验案类编中曾提出∶“冒风，即鼻伤风也。病患每视为微疾，多不服药，不
避风寒，不慎饮食；必至咳逆痰多，胸闷胃钝，或身发热，而成肺病”。防患未然，提
高警惕，是作者引起人们重视“普通感冒”的一个提示！因而把它称作“小伤寒”。又
此症用程钟龄止嗽散（桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各八钱，陈皮四钱，甘草三钱；
共研细末，每用三钱，开水送下，一日二三次。）极有疗效。据叶橘泉丹方会报第十五
期王聘贤实验报告说∶“鄙人用此方研细末于临卧时用姜、葱汤送下，大有殊功。且昼
服不如夜服（盖被睡眠）之功效来得可靠。近来施用治愈者，指不胜屈；有一服即愈者
，最多两三服必全愈。”
又按∶这里所订病历（因、证、脉、治四项），在当时确是一个合理化的处方程序
。不过，它说脉部分，多数引用经文以印证脉象，各篇一律，仿佛从前的注疏文本，但
求合式，不考虑到应用方面；以这样注疏模式来解说脉象，是否可能反映出当前病情？
是否可能推断出过去病因？我认为多少存在着一些问题。但是，这问题是可以解决的∶
我们只要能够理解贯串整个脉象的内部的东西，即那个主导脉搏的动力；懂得了脉的原
理，脉的形象，脉的主病，然后以脉理来推勘病理，以病理来印证病状，进一步再以脉
象来判断病情；我们的认识，就可以从感性阶段发展到理性阶段。如果仅凭脉象来判断
病情，而忽略了病理和脉理的连贯性，“那就成了无源之水，无本之木，而只是主观自
生的靠不住的东西了。”（引实践论原文）。下面各节脉象记录，我们都应该以
明确的理智去运用它，否则是不能贯彻到实际任务中去的。特述于此，以概其余。
<目录>第七章·伤寒本证
<篇名>第二节·大伤寒
属性：（一名正伤寒。张仲景先师但名曰伤寒。）
【因】立冬后。严寒为重。春夏秋暴寒为轻。触受之者。或露体用力而着寒。或脱
穿衣服而着寒。或汗出当风而着寒。或睡卧傍风而着寒。故张长沙伤寒序例云。伤寒多
从风寒得之。
【证】头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼。无汗而喘。胸痞恶心。舌多无
苔而