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389-重订通俗伤寒论*导航地图-第37页|进入论坛留言



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此为清宣包络。疏畅气机之良方。五汁一枝煎清润心包血液法俞氏经验方鲜生地汁(四大瓢)鲜茅根汁(两大瓢)鲜生藕汁(两大瓢)鲜淡竹沥(两大瓢)鲜生姜汁(两滴)紫苏旁枝(二钱切寸)上先将紫苏旁枝煎十余沸。取清汤盛盖碗中。和入五汁。重汤炖温服。【秀按】心包邪热。开透整肃后。血液必枯。往往血虚生烦。愦愦无奈。心中不舒。间吐粘涎。呻吟错语。故以鲜地、茅根、藕汁三味。清润心包血液为君。臣以姜、沥二汁。辛润流利。以涤络痰。
妙在佐紫苏旁枝。轻清宣络。以复其旁通四本之常。此为清润心包。濡血增液之良方。增减黄连泻心汤清泄包络心经实火法俞氏经验从仲景方加减小川连(八分)青子芩(钱半)飞滑石(六钱)淡竹沥(两瓢)小枳实(钱半)仙半夏(钱半)生苡仁(五钱)生姜汁(两滴同冲)先用冬瓜子一两。丝通草二钱。灯心五分。煎汤代水。鲜石菖蒲叶(钱半搓熟生冲。)【秀按】肺胃痰火湿热。内壅心经包络。每致神昏谵语。心烦懊。惟舌苔黄腻。与舌绛神昏。
由于心血虚燥者不同。故以连、芩、枳、半、苦辛通降。以除痰火为君。臣以滑、苡、瓜、通、凉淡泄湿。佐以姜、沥二汁辛润涤痰。妙在使以菖蒲、灯心、芳淡利窍。通神明以降心火。此为泻心通络。蠲痰泄湿之良方。导赤清心汤清降包络心经虚热法俞氏经验从导赤泻心汤加减鲜生地(六钱)辰茯神(二钱)细木通(五分)原麦冬(一钱辰砂染)粉丹皮(二钱)益元散(三钱包煎)淡竹叶(钱半)莲子心(三十支冲)辰砂染灯心(二十支)莹白童便(一杯冲)【秀按】热陷心经。
内蒸包络。舌赤神昏。小便短涩赤热。必使其热从小便而泄者。以心与小肠相表里也。但舌赤无苔。又无痰火。其为血虚热盛可知。故以鲜地凉心血以泻心火。丹皮清络血以泄络热为君。然必使其热有去路。而包络心经之热乃能清降。故又臣以茯神、益元、木通、竹叶。引其热从小便而泄。佐以麦冬、灯芯均用朱染者。一滋胃液以清养心阴。一通小便以直清神识。妙在使以童便莲心咸苦达下。交济心肾以速降其热。是以小便清通者。包络心经之热。悉从下降。
神气即清矣。此为清降虚热。导火下行之良方。服后二三时许。神识仍昏者。调入西黄一分。以清神气。尤良。清肝达郁汤清疏肝郁法俞氏经验方从加味逍遥散加减焦山栀(三钱)生白芍(钱半)归须(一钱)川柴胡(四分)粉丹皮(二钱)清炙草(六分)广橘白(一钱)苏薄荷(四分冲)滁菊花(钱半)鲜青橘叶(五片剪碎)【秀按】肝喜畅遂条达。达则无病。俗所谓肝气病者。皆先由肝郁不伸也。郁于胸胁。则胸满胁痛。郁于肠间。则腹满而痛。甚则欲泄不得泄。
即泄亦不畅。故以丹溪逍遥散法。疏肝达郁为君。然气郁者多从热化。丹溪所谓气有余便是火也。故又以栀、丹、滁菊清泄肝火为臣。佐以青橘叶清芬疏气。以助柴、薄之达郁。此为清肝泄火。疏郁宣气之良方。暴怒气盛者。加制香附三钱、醋炒青皮八分。暂为平气以伐肝。肠鸣飧泄者。加乌梅炭三分、白僵蚕钱半。升达肠气以泄肝。疝气肿痛者。加小茴香二分、炒橘核三钱。炒香荔枝核钱半。疏泄肝气以止痛。因于湿热食滞。腹中痛甚者。加《局方》越鞠丸三钱。
疏畅六郁以定疼。【廉勘】逍遥散法。养血疏肝。在妇科中尤为繁用。如此方去栀丹。加制香附二钱。苏丹参三钱。调气活血。费伯雄推为调经之总方。经迟因于血气虚寒者。加鹿角胶三分(蛤粉拌炒松)。瑶桂心三分。以暖肝温经。因于血络凝滞者。加真新绛钱半。旋复花三钱(包煎)。光桃仁九粒。以活络调经。经早因于血热者。加鲜生地四钱。丹皮二钱。霜桑叶二钱。以凉血清经。因于血热液亏者。加生地四钱。生玉竹三钱。辰砂染麦冬二钱。以养血增液。
使血液充足而经自调。经闭因于络瘀者。加大黄虫丸三钱(或吞服或绢包同煎)。轻者但用益母膏五钱(冲)。消瘀以通经闭。因于血枯者。加杞菊六味丸四钱(绢包煎)。陈阿胶钱半。原方柴胡用鳖血拌炒。去薄荷易玫瑰花二朵(冲)。惟妇女情欲不遂。左脉弦出寸口。经闭或经痛经乱者。加制香附二钱。泽兰三钱。鲜生地五钱。广郁金三钱(杵)。以和肝理脾。清心开郁。或崩或漏。因恚怒伤肝而气盛者。加制香附三钱。醋炒青皮一钱。伐其气以平之。
血热者。加鲜生地五钱。