左旋
环口黧黑者死。口燥齿枯者死。口如鱼嘴尖起者死。口中气出不返者死。凡唇焦赤者脾热。唇燥烈者亦脾热。唇焦而红者吉。唇焦而黑者凶。唇干而焦者。脾受燥热。唇淡而黄者。脾积湿热。唇淡白者血虚。又主吐涎失血。唇红紫者血瘀。又主虫啮积痛。唇红而吐血者胃热。唇白而吐涎者胃虚。唇红如朱者。血热而心火旺极。唇白如雪者。血脱而脾阳将绝。唇紫声哑者虫积。唇茧舌裂者毒积。上唇有疮。虫食其脏者为狐。下疮有疮。虫食其肛者为蜮。唇燥舌干者。
心脾热极。唇肿齿焦者。脾肾热极。唇蹇而缩。不能盖齿者脾绝。唇卷而反。兼连舌短者亦脾绝。唇口颤摇不止者死。唇吻反青气冷者死。凡病齿燥无津者胃热。齿焦而枯者液涸。切牙齿者。风动而口筋牵引。但咬不者。热甚而牙关紧急。前板齿燥。脉虚者中暑。下截齿燥。脉芤者便血。上齿龈燥者胃络热极。多吐血。下齿龈燥者肠络热极。多便红。经行多而齿忽啮人者。冲任涸竭。病必危。虚损久而齿忽啮人者。心肾气绝。病不治。【兼勘】叶香岩先生曰。
齿为肾之余。龈为胃之络。凡病看舌后。亦须验齿。齿垢由肾热蒸胃浊所结。其色如糕者。则枯败而津气俱亡。胃肾两竭为无治。齿焦肾水枯无垢则胃液竭。多死。有垢则火虽盛而液尚未竭。当微下之。齿光燥如石者。胃热甚也。宜辛凉泄胃。齿如枯骨色者。肾液枯也。宜甘咸救肾。若上半截润。水不上承。心火炎上也。宜清火救水。热邪耗肾液者。齿色必黄。黄如酱瓣。症多险。宜救肾。热邪耗胃津者。齿色必紫。紫如干漆。尚可治。宜安胃。齿缝流血而痛者。
胃火冲激也。宜清胃。不痛而出于牙根者。肾火上炎也。宜滋肾。此皆叶先生经验之心得。足补俞氏之未备。【荣斋按】本节首段观察吸呼的方法，不完全。尚有最精要、最切合实用的，如：气短、气喘、鼻扇、肩息、息高、气息岔涌等六种，均应当深刻了解。而“气粗”“气微”两种，本节也说得欠详细，兹一并补充之：（一）气粗──呼吸有力而不和平，每于阳明热甚时见之，病标在肺，病本在胃；胃中积热，气不清降，肺被迫而气粗，阳明实症也。
（二）气微──呼吸低微，主诸虚不足，然正气固衰，邪气亦衰了；这常见于热病已愈，正气未复的时候。若在杂病，以失血症为最显，在伤寒，以两候后为多见。（三）气短──呼吸比平常人短些，也是虚症。它与气微的差别：气微的呼吸是静的、是无声的，气短是躁而带粗的；气微是气不足以息、言不足以听、状态则自然，气短则气若有所窒，语言像不能接续，状态很勉强。气微者，多属外感病末传，气短者，多属内伤病初起。所以气微为病退之时，气短为病进之候。
（四）气喘──为气急之总名，其原因是体温高涨，其关键在乎胃和肺；但也有阴不足者；务须注意其兼症。（五）鼻扇──此症是鼻孔弛张不已，可以一望而知；凡气急非必危症，若兼鼻扇，则多数有危险，大多属于肺脏窒息。（六）肩息──气管窒塞，体力微弱，吸气时非出全力不可，因而牵动其肩；是谓肩息。病灶在肺，病源在肾，所谓肾不纳气也，哮喘病剧烈时，往往见之。（七）息高──呼吸及胸而止，其肺部之起落，仅在胸膈以上。伤寒下后，见之者死，杂病久病衰弱甚者，不在危殆之例。
（八）气息岔涌──此是一种特别急性肺病，其喘息大起大落，胸博腹部皆膨胀，如抽气的风箱，而鼻孔若感异常狭窄；小儿患此者极危。第五章·伤寒诊法第三节·看舌苔法《内经》云。心在窍为舌。舌者。声音之机也。又云。足太阴脾之脉。络胃。上挟咽。连舌本。散舌下。足少阴肾之脉。循喉咙。挟舌本。由是推之。舌为心肾脾胃之外候。心主血。故舌色本红。成无己所谓舌者心之苗。本红而泽。伤寒三四日。舌上有膜。白滑如苔。甚者或燥或涩。
或黄或黑。是数者。热气之浅深也。脾主湿而胃主燥。肾主五液。舌上生苔者。由胃热蒸脾湿所结。故苔白而滑。或灰滑。或黑滑者。皆脾湿上潮也。若舌生黄苔。则热已入胃。其则焦黑。或生芒刺。或糙或涩或燥或干。甚或卷短者。皆由胃热已极。燥气上灼。肾阴下竭。不能由廉泉玉英输出津液以上布舌本也。故舌本主心肾所属。舌膜主三焦内膜所统。舌苔主脾胃气蒸。心属上焦。故舌尖主上焦。肾属下焦。故舌根主下焦。脾胃属中焦。故舌中主中焦。
而各脏腑之表里寒热。气血虚实。毕形于舌者。皆由脏腑之经气。
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