左旋
加紫金片三分（烊冲）。足筋拘挛者。加酒炒木瓜钱半。络石藤三钱。白术和中汤温和脾胃法俞氏经验方生晒术（钱半）新会皮（钱半炒）焦六曲（三钱）佛手花（五分）浙茯苓（四钱）春砂仁（一钱杵）五谷虫（三钱漂净）陈仓米（三钱荷叶包）【秀按】脾胃主中气。过服消克。则中气虚。气虚则滞。滞则中满。甚或成臌。多由湿聚为满。气壅为胀。中空无物。按之不坚。亦不痛。或时胀时减。病名气虚中满。湿证夹食。中期最多此证。用药最难。纯补则胀满愈甚。
分消则中气愈虚。故以苓、术、培中化湿为君。臣以陈皮、砂仁运中。神曲、谷虫导滞。佐以佛手花疏气宽胀。使以荷叶包陈仓米。升清气以和胃。补而不滞。疏而不削。此为温和脾胃。条畅气机之良方。若寒气盛。加炒干姜八分、淡吴萸五分、紫桂三分。若湿热盛。加川连六分、川朴一钱。兼大便闭结者。吞服枳实导滞丸三钱。以胀满多挟宿滞也。下后。随用此汤渐磨而化之。若兼络瘀。加新绛钱半。旋复花三钱（包煎）。青葱管五寸（冲）。
加味小建中汤温和肝脾法俞氏经验方载《医门法律》生白芍（三钱）饴糖（三钱）鲜生姜（八分蜜煨）广橘白络（各一钱炒）川桂枝（一钱蜜炙）清炙草（八分）大红枣（二枚去核）春砂仁（六分分冲）【秀按】脾主中气而统血。贯注四旁。输运上下。为胃行其津液。而主一身之营阴卫阳者也。故中气立。则营卫流行。而不失其和。阴阳相循。而不极于偏。如过服香燥。耗气劫阴。则营卫不和。症多寒热类疟。四肢疼。手足烦热。咽干口燥。里急腹痛。
肝乘脾之证见焉。故以芍、草、饴糖为君。酸得甘助而生阴。以缓肝之急。臣以桂枝、姜、枣。甘与辛合而生阳。以健脾之气。而不加参、术扶气者。恐助肝气之横逆也。故但曰小建中。俞氏仿喻西昌法。佐以橘白、橘络。使以砂仁者。深虑甘药太过。令人气滞中满耳。此为温和肝脾。调剂营卫之良法。神香圣术煎热通脾肾法俞氏经验方载景岳《新方八阵》冬白术（五钱炒香）紫桂（一钱）公丁香（二分）川姜（二钱炒黄）广陈皮（一钱炒）白蔻仁（六分）【秀按】恣食生冷油腻。
及过用克伐。或寒中太阴。致伤脾阳以及肾阳者。症必上吐下泻。胸膈痞满。胁肋胀痛。气怯神倦。甚至眶陷脶瘪。四肢厥冷。脉微似伏。证极危笃。故以白术、干姜为君。暖培脾阳。即臣以肉桂温肾。佐以陈皮和中。妙在使以丁、蔻。兴发气机。以速姜、桂通阳之烈性。此为热通脾肾。寒湿霍乱之主方。【廉勘】此方治直中阴寒。吐泻腹痛。脘满肢冷。俗名瘪脶痧证。一剂知。二剂已。曾用有验。不得因其虚痞虚胀。而畏重用白术也。呕甚者。加生姜汁一瓢冲。
筋吊者。加酒炒木瓜二钱。络石藤五钱。但必辨其舌苔白滑。或黑润胖大。小便清白。大便有生菜汁腥气。始可用此方急救。附子理中汤热壮脾肾法俞氏经验方黑附块（五钱）别直参（三钱）清炙草（八分）川姜（三钱炒黄）冬白术（三钱炒香）生姜汁（一瓢冲）【秀按】猝中阴寒。口食生冷。病发而暴。忽然吐泻腹痛。手足厥逆。冷汗自出。肉筋惕。神气倦怯。转头项若冰。浑身青紫而死。惟陡进纯阳之药。迅扫浊阴。以回复脾肾元阳。乃得功收再造。
故以附、姜、辛热追阳为君。即臣以参、术、培中益气。佐以炙草和药。使以姜汁。去阴浊而通胃阳。妙在干姜温太阴之阴。即以生姜宣阳明之阳。使参、术、姜、附、收功愈速。此为热壮脾肾。急救回阳之要方。【廉勘】脾主统血。非寒中太阴。其血必凝。王清任《医林改错》中。于方内加桃仁、红花。余遵其法。加光桃仁九粒。杜红花八分，又灸中脘丹田。治之多效。惟汗出如油。气喘不休者。亦不及救。【荣斋按】程钟龄说：“温者，温其中也，脏受寒侵，必须温剂；
经云‘寒者热之’是已。然有当温不温误人者，有不当温而温以误人者，有当温而温之不得其法以误人者，有当温而温之不量其人不量其症与其时以误人者；是不可不审也。天地杀厉之气，莫甚于伤寒，其自表而入者，初时即行温散，则病自除，若不由表入，而直中阴经者，名曰中寒；其症恶寒厥逆，口鼻气冷，或冷汗自出，呕吐泻利，或腹中急痛，厥逆无脉，下利清谷，种种寒症并见，法常温之。又或寒湿浸淫，四肢拘急，发为痛痹，亦宜温散，此当温而温者也。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
390-重订通俗伤寒论-清-俞根*导航地图-第34页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...