。其弟来省交代,余即书前联挽之,并道及论病数语。其弟憬然曰:阁下何神哉!叩头而去,扶柩归焉。

  气郁吐逆

  同乡张文泉司马,于余为同谱弟,丙辰春,先后入秦需次,公余则酒宴过从,其戚乔其亦介人,为楚郧阳府经,以提饷来秦,馆于文泉之室,文泉厚遇之。而乔鄙甚,饮食之外索洋烟,洋烟之外索衣服。又索小费。文泉稍拂之,则裂眦负气。久而不堪其扰,拟遣之去,又以军饷未齐,迟迟两月,临行诟谇百端,几乎握拳相向。文泉素讷于言,不能发泄,心甚恚之。一日由咸宁过余,余留晚餐,言次文泉含泪欲滴,余劝以不仁之人无可计较,既去矣,置之可也。文泉归馆,则气急腹痛,呕吐大作。急遣车邀余,至则痰涎溢地,犹张口作吐状,汗出如流,面带青色。诊之,则六脉俱伏。乃日,此气郁而逆也,甚则发厥,急命捣生姜汁半碗灌之,刻许而吐定,然胸腹闷乱,转侧难安。乃以越鞠丸合顺气汤进之,至天明而腹舒,仍命服顺气汤,三日而愈。

  阴虚血弱胃绝难医

  邻人刘锡庆,商于楚,年三十余无子,父母共忧之。娶妻数年,百方调补终莫效。一日刘忽患腹痛,邀余往视。众以为霍乱,服霍香正气散不效。诊其六脉沉弱,知为阴虚。因曰,君腹痛必喜按,且时作时止,非常病也,且痛发必在脐下。刘曰,然。乃投以七味都气汤(方:熟地山芋山药丹皮泽泻茯苓五味子)加肉桂二钱,两服而痛止。归后家人问其病,余曰,此阴虚血弱,腹痛易治,惟两尺细仅如丝,毫无胃气,恐命之不久也。越年许,余白京师归,已于数月前,以瘵终矣。刘本孤子,家极贫,以刘贾少裕,刘殁后双亲衰独,抚养无人,兼两餐不继。见者皆恻恻云。

  寒湿下注关节疼痛

  介之罗王庄张冠英,家称小有,继娶吾里中李姓女。得腿病,骨节痛楚,不可屈伸,且时作肿,卧床已半年矣延医视之,或以为下痿,用虎潜丸(方:炒黄柏炒知母熟地龟板陈皮白芍锁阳虎骨干姜牛膝当归羊肉)补之;或以为瘫痪,用续命汤散之。皆不效。其内弟请余往治。余诊六脉缓大。告之曰,既非下痿,亦非瘫痪。所患乃寒湿下注,关节不灵,肿痛必在关节。病虽久,可治也。乃先进羌活胜湿汤加牛膝防己以疏利之。三服后,杖而能起。又往视之,投以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂),四服后,肿痛全消。意不愿服药。余曰:湿气未清,恐将复作,不如多服,以免后患。张听之,服药二十余剂,乃以酒肉来谢。余告以谨避风寒湿气。相隔十余年,余见于其戚家席上,称健步焉。

  肝郁气结土败难愈

  里中田大授,家少裕,而年老无子,妻悍不敢置妾,后以失业窘于财,郁而为病。城中有老医名荣同者,田素信之,请其诊视。荣曰:风寒外感也,散之不效。又视之曰年老气虚也,补之益甚。荣穷于术,乃邀余治。诊其肝脉滑数,脾部见弦急,且三至一息。乃曰,君所患为肝气郁结,木来侮土,土已败矣。病可小愈,命不可保也。田似嫌其唐突,请示一方,余以逍遥散合左金丸进之。数服而病减,进饮食矣。又请视之,诊其肝脉稍长,而脾脉如故。知不能愈,乃以逍遥散敷衍之。半月,精神爽健,出入游行。值村中演优戏,相见于庙庑,告余曰,病已全除,当无恐。余曰,脉至不息方可,后半年,余赴都,及来春归,询之,已欹殁数月矣。

  产后气虚升降失常

  邻人郝某之次女,产后经数月,饮食不思。精神减少,时兼胸满,面黄肌瘦.延医视之,以为痨瘵。投以八珍汤,获小效,而病复如故。或又以为产后血虚,用大剂四物汤合生化汤,转增腹痛。继有庸手,作伤寒阴症冶,去益远而病增剧。法无可施,来求余治。诊其六脉浮弱,右关尤甚。乃曰,此气虚,非血虚也。当补气以生血。他人多用血药,品多清降,不转馁其气乎.因处以补中益气汤。其父素明针灸,颇知医,难之曰,病苦胸满,益以补中,不增甚乎。余曰,令嫒胃气下陷,清阳不升,故浊阴不降,以致饮食留滞,故胸苦满。若清阳既升则浊阴下降,胸中自当痛快。命如方服之。三剂而精神作,饮食进。更命易汤以丸,一斤而全愈矣。

  湿痹似瘫

  介之田村乔某,忘其名,年老得痹疾,或手或足,痛发左右无定。医药数辈皆以瘫痪治之,药不啻千百剂,竟罔效。委顿经年,已为治丧具矣,而痛则饮食二便尚无大害。其里中有商于都者,知余名,因嘱请治。余至其家,未见病人,先问其子曰:遵大人是何病?其子以瘫痪告。余曰:老年人得此病十无二三愈者,恐治之亦无益也。然既来不得不一视之。入其室,则病者拱手称谢,问答数语,口舌便利,视其口眼无歪斜状,神气亦清。乃问手足麻木乎?曰,并不麻木,惟有时作痛,不可忍耳。因诊其脉,六部俱缓而沉,兼带弱象。告之曰,君所患乃湿痹,既非瘫痪,又非痿症。盖寒湿着于皮肤,四肢重滞,每转侧则重不可举,如移山挪石,非人不行。病者曰,不错,不错,先生所认既真,急请施方必可愈也。余曰,愈则可愈,然无速效,