>  同年娄丙卿,壬子捷南宫(礼部考试告捷),得庶常(官名),亦寓于三忠祠。素有唾血疾,人不知也。一日宵坐,其仆携汤药来饮之。因问君何病,所服何药。丙卿曰:弟有血疾,经数年矣,医药不啻百辈,竟无效。昨遇医士,以为肺金受火伤,赐一方服之。虽不甚效,然尚平平无大误,弟觉病非旦夕病,故药亦无旦夕效也。余请一诊视,丙卿曰,润翁解此乎?相处不知,几交臂失之。乃伸其腕,觉六脉沉细而数,脾部尤甚,而肺部却浮短而涩,非病脉也。乃告曰:君所患为阴亏生内热,兼思虑伤脾,脾不统血,故午后有时发热,水泛为痰,或梦遗失精,怔忡惊悸,然否?丙卿曰,所言之证,无毫发差,当作何治?乃视其所服之方,则救肺饮也。告曰,君病在脾肾两经,与肺并无干预,果肺病,当喘咳。君不喘咳,而以紫苑、兜铃凉之,是诛伐无过也。久而肺寒气馁,则成瘵矣。此时夏令,宜常服麦味地黄丸。令金水相生,水升火降,血亦当少止。秋后以人参归脾丸摄之,不过二斤,保无病矣。丙卿乃买麦味丸服之。五日后,热退神清,唾少止,继以归脾丸。至仲秋后分手时,则血全止而无病矣。次年散馆作武邑宰,秋寄函问余,有曰:自服君药,顿去沉疴,怀念良朋,时形梦寐,每公余独坐,犹忆握腕清谈时也。余复谢焉。

  内有积热伤风致疟

  少司成马介樵所狎伶人(戏子)名阿二,秋后发疟疾,寒多热少,精神困惫。介翁亦知医,云是虚寒,施桂附补之,疟不少减,而转寒为热,发则烦渴汗出。一日有友人在吟秀堂招饮,介翁命呼阿二车载以来,则坐立不能自主。介翁云:今日招尔非为侑酒,王老精于医,拟令去尔病也。阿二请安将叩头,余日:病体如此,何必拘拘。诊其脉,则浮而缓,沉取之,内甚实。乃告介翁曰,疟疾是外感病,阿二内有积热,外伤于风,须先解其表,后清其热。用桂附似未当,乃命服五积散(方:白芷川芎甘草当归肉桂芍药半夏陈皮桔梗麻黄苍术干姜厚朴枳壳生姜)。以桂枝易麻黄。二日疟少止,而烦渴依然,又进以桂枝白虎汤,十日而全清矣。后在文昌馆文宴,阿二在三庆部,晚饭后,专为余演桂花亭一折。情深文明,的是佳剧。后余呼之必来,虽极忙促时,必勿勿一至也。

  阴疽发背

  商人某,不知姓名,亦西人,在质库为经纪。秋后疽发于背,延医治之未效也。一日其弟专车到门叩头迎余。问何病,则曰:背疽。余以医疡甚污秽,辞以不能外科,宜请专门名家治之。其弟曰,已请疡医数辈,俱曰阴症不能治,念兄弟零丁,千里投商于京,兼获利无多,倘有不测,骸骨亦难归里,请君一视以决之,必不可为,亦不怨也。余以情词哀切,至,则肺俞处,溃烂口如茶碗大,不红、不肿、不痛,肉色带青,流出粘黄水,非脓、非血。而病人昏昏欲睡,精神全无。余曰,疡医谓是阴症,良不谬。然转阴为阳,尚有方术,何竟无知之者。其弟急请之,余曰,此病余实不能动手,况此时外冶亦无益,须建中提气,觉肿痛则有望矣。乃开补中益气汤,重用参芪,并加桂附干姜命服之。越二日,其弟又来曰,家兄疽已红肿,精神顿生,饮食小进,请施外治。余辞曰,外治则吾不能,宜仍请前外科家治之,彼能动手,必无虑矣。乃延前疡医敷药去腐,凡二日一洗涤,半月后疮合而俞。

  风痰昏乱

  里中段某之妻,年廿余,忽患昏乱,浑身颤汗,口蹇不能言,腹中满闷,颠倒欲绝。其家以为祟,招女巫驱之。女巫多索粟帛,用香褚祈禳之,病不减。三日后,求余视之,诊其六脉乱动,沸如泉涌,且手足乍屈乍伸,不可把握。乃告之曰,此风痰也。少年气盛,下之则愈。乃命服祛风至宝丹(滑石川芎当归甘草白芍防风白术石膏黄芩桔梗熟地天麻人参羌活独活栀子连翘薄荷麻黄大黄芒硝川连黄柏细辛全蝎)。至晚则大便出红黄秽物数筒,次早而安。又请往视,六脉俱平,神气清爽。告曰,病已去,不必服药,但避风寒,节饮食,不久痊愈。半月后酒肉来谢,余知其贫,却之。

  产后腹痛

  友人盂嘻之妻,年四十余,新产后,患腹中块痛。延余诊视,按其两脉实大而坚,知非吉象,而以至好,不便明言。乃聊以人参泽兰汤进,服之未效。又请余冶,余曰,痛不减,则药不效,请延他医视之。盂不肯,至余门者日三四次。不得已,实告曰,产后之脉,宜缓宜小,今见坚大,恐难愈也。盂曰:试再进一方,万一不愈,亦不敢怨。余曰:岂在怨不怨,但竭力经营,徒费钱无益耳。盂忧疑而去。凡更十数医,无毫发效,五十余日而殁。

  产后胸痛乳儿痰疾暴怒伤肝三案

  内人之妹适武举张某之长子,产后患心胃痛。发则饮食俱绝,气促口干。其翁延人视之,皆曰虚,况产妇尤无实症,当培其气血,气血流通,则痛止。始服八珍汤,继服十全大补汤,月余不止。乃来外家求余治。诊其左寸关脉,坚凝而涩,知为瘀血停于胸膈。乃曰,胸膈痛,非心胃痛也。发则内如针刺,口渴气喘,宜散瘀以定痛,不宜补气以益瘀也。前服多补药,何能有效。乃命