左旋
，脉弦细，气滞，腹中不和，呛咳，舌微灰。宜清肺胃为主。北沙参（三钱）光杏仁（三钱）生牡蛎（四钱）预知子（三钱，即八月札）怀山药（四钱）川贝（二钱，不杵）茯神（四钱）绿萼梅（钱半）石莲子（三钱，杵）砂壳（钱半）谷芽（四钱）清煎五帖。介按∶肾阴久亏，阳升无制，冲肺则呛，精滑则遗。治法于摄固之中，参以补脾养胃而清肺，乃是上损从阳，下损从阴之义。某咳嗽较减，脉虚细，心肾并亏，湿未净，屡次滑精。宜清养肝肾，佐清肺渗湿。
（四月十八日。）钗斛（三钱）桑寄生（三钱）甜杏仁（三钱）冬瓜子（三钱）生牡蛎（四钱）怀药（三钱）川贝（钱半）草（三钱）炒杜仲（三钱）生米仁（四钱）丝瓜络（三钱）清煎四帖。介按∶邹滋九曰∶遗精一症，前贤各有明辨，其义各载本门，兹不复赘。大抵此症变幻虽多，不越乎有梦、无梦、湿热三者之范围而已。古人以有梦为心病，无梦为肾病，湿热为小肠膀胱病。夫精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心，其精血下注，湿热混摇遗滑者，责在小肠膀胱。
今此案病在心肾，阴虚不摄，而兼湿热留着，若阳升无制，乘肺则咳，肾精不固，下注则遗。如用固摄，决难应病。清肺渗湿，兼以养心补肾，庶克有济。安昌高痰红已除，脉形小数，溺白，精关不固，溺后有淫。宜固补心肾为妥。（七月十八日。）东洋参（一钱）桑螵蛸（三钱）远志肉（八分）莲须（一钱）怀药（三钱）抱木茯神（四钱）生牡蛎（四钱）新会皮（钱半）生地（四钱）炒驴胶（钱半）炒杜仲（三钱）清煎五帖。介按∶汪昂曰∶心君火也，君火一动，相火随之。
相火寄于肝胆，肾之阴虚则精不藏，肾之阳强则气不固。今此案是肝阳上冒，故致痰中兼红，肾虚不摄，则溺后有淫，治以固摄助纳，又佐安神宁气，气固则精自守矣。渔庄沈（湘记）阴火已敛，脉虚细，心肾不交则精滑，舌白稍润。宜补心丹加减。（五月十九日）丹参（三钱）生地（三钱）金樱子（三钱）生牡蛎（四钱）茯神（四钱）远志肉（八分）怀药（三钱）柏子仁（三钱）西洋参（一钱）炒枣仁（三钱）新会皮（钱半）清煎四帖。又精滑未除，脉细劲，舌微白，大便难，有血。
宜补益润肠。（五月二十八日。）太子参（一钱）龟版（四钱）麻子仁（三钱）新会皮（钱半）茯神（四钱）丹皮（三钱）金樱子（三钱）生牡蛎（四钱）生地（三钱）远志肉（八分）豆衣（三钱）清煎四帖。介按∶经云∶神气舍心，精神毕具。又曰∶心者生之本，神之舍也。今以肾液未能上承于心，而心不藏神，心神一动，肾精遗泄，故治以补心丹加减，藉滋肾液而安心神。但其阴液已虚，未能腴润于大肠，肠中宿垢，因致秘结不通。传导之官，失其常度，故次方于滋阴潜阳之中，参用麻仁、生地以润肠通便，俾得肾液渐充，则便自通畅，而精固神安。
【目录】卷四
【篇名】遗尿
属性：老埠头寿泻犹未除，左脉虚细，右濡，小便不禁。姑宜厘清养阴。生地（三钱）川萆（三钱）淡秋石（八分）潼蒺藜（三钱）怀山药（三钱）车前子（三钱）茯苓（四钱）生米仁（四钱）泽泻（三钱）桑螵蛸（钱半）石莲子（三钱）（引）陈淘米泔水（并煎）介按∶经曰∶下虚则遗尿。又曰∶膀胱不约为遗尿。今以膀胱失约，无气以固，而致小便不禁。又因脾气未健，湿热未净，而泻犹未除，故治法于渗湿扶脾之中，参用缩小便之味。
【目录】卷四
【篇名】淋浊
属性：大义汪湿热阻气，舌白浓，脘格，潮热，小便涩痛，便结。宜清利。（九月十七日。）瞿麦（三钱）焦栀子（三钱）海金沙（四钱）蕤仁（钱半）车前（三钱）淡芩（钱半）木通（钱半）泽泻（三钱）生牡蛎（四钱）滑石（四钱）川萆（三钱）两头尖（七十粒，包）三帖。介按∶丹溪谓五淋症，湿热阻窍居多，今兼气闭而小便涩痛，治以渗湿清热，固属佳妙。此方从八正散加减，合牡蛎泽泻以通调水道，下输膀胱。且其便结系是腑气不用，故用两头尖以导浊。
东浦陈湿热下注，溲溺赤流，脉濡右弦，舌滑跗肿。姑宜厘清养阴为主。川萆（三钱）生地（四钱）绵茵陈（三钱）川柏（钱半，盐水炒）泽泻（三钱）怀药（三钱）生米仁（四钱）通草（钱半）车前（三钱）丹皮（三钱）草（三钱）清煎四帖。介按∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出也。兹因肾阴气逆于少腹，阻遏膀胱
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
349-邵兰荪医案*导航地图-第26页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...