轻微，记忆稍减退，颅神经检查阴性，四肢运动，梢不灵活，肌张力稍增强，腱反射增高。二诊：原方加玉竹9克银花9克，10剂。精神状态完全正常，言语清楚，腱反射仍有增高，上肢肌张力仍有轻度增加，并有轻度颤抖。三诊：记忆稍差，言语稍不清，一般情况佳良。龙齿12克朱茯神9克龙胆草6克珍珠母30克天麻9克全蝎3支枣仁9克白芍9克玉竹9克钩藤15克天竺黄6克当归9克银花9克10剂。四诊：睡眠欠佳，四肢感觉乏力。珍珠母30克朱茯神9克移山参3克龙齿9克生地15克全蝎5支枣仁9克钩藤9克山药9克天竺黄3克合欢皮9克10剂完全复原。
(姜春华医案，《中医杂志》4：56，1959）
例二王××，女，52岁，门诊号：77／8475，初诊日期：1977年3月10日。左手足震颤已八年。始于左上肢，以后发展至左上下肢震颤抖动，但以手指部震颤最严重。经神经科检查诊为震颤麻痹
(帕金森氏病），服用各种中西药未显效。症见：左手足震颤，不能自主，行动缓慢，振振摇搐，纳谷不佳，睡眠不酣，口干便坚，脉弦细，苔薄腻，质偏红。震颤麻痹者，筋之病也。肝主筋，肝血充盈，才能淫气于筋；筋之病故属肝与血也。治拟平肝柔肝，养血熄风。生熟地各12克全当归9克赤白芍各9克花龙骨30克(先煎）生牡蛎30克(先煎）珍珠母30克
(先煎）生黄芪12克潞党参12克制首乌12克枸杞子9克川石斛12克(先煎）怀牛膝12克单桃仁9克杜红花6克玄精石18克仙灵脾18克上方加减服至1977年6月以后，左下肢震颤已明显好转。
(张羹梅《临证偶拾》）
【评按】颤抖或震颤系指肢体肌肉跳动发抖为主的证候。多因肝血虚、肝风内动，风动则肢摇，故见颤抖或震颤。
例一西医诊断为亚急性脑炎，原案命题“颤抖”，治以养血潜镇，清热熄风之剂，疗效尚好。
例二诊为震颤麻痹，肝血虚，血不养筋则肢摇震颤，治以平肝柔肝，养血熄风，虽未痊愈，但症状明显好转，尚有参考价值。
(五十二）无脉症患者女性，27岁，初诊日期：1959年4月5日。患者于1957年1月间忽然右手不能活动，双足发麻，曾住院检查，发现腕部脉沉伏，右臂血压180／130毫米汞柱，服降压药后，右手逐渐能动，其他症状好转出院。1958年4月间忽然口喑不能言而心中了了，再度住院，血压同上，又服西药降压药8～9天，恢复说话而出院。嗣后经常头痛、失眠，手冷无力，不能上班工作，屡治一年来仍无少愈。西医诊断无脉症。诊其脉象左伏右沉细，舌质暗红，苔薄腻，口渴，烦躁，头痛失眠，手冷无力，右臂血压150／130毫米汞往，左臂血压不能测到，月经3～4月一潮，亦无定期。1957年结婚。未曾怀孕。先予平肝熄风，凉血降逆为治。方药：干生地12克甘菊花6克青葙子9克夏枯草9克酒白芍6克粉丹皮3克北沙参6克钩藤9克川芎3克当归4．5克川牛膝4．5克4月12日：前方连服7剂，烦躁稍减，手冷未除，乃于前方去当归、沙参，加海藻、昆布各9克借以散结软坚。连服14剂。4月26比复诊时左脉仍伏，右脉软起，舌苔仍腻，头痛差减，乃去菊花、青葙，加元参9克，以去其浮游之火，连服14剂。5月10日：前方加减共服35剂，头痛失眠，烦躁诸症悉除，而脉象仍无明显好转，拟予活血逐瘀，软坚通络之剂，缓法图治。方药如下：全当归30克川芎30克酒白芍30克苏木12克牛膝9克红花12克丹皮30克钩藤3Q克海藻30克昆布30克香附30克麝香0．6克上共研细未，炼蜜为丸，重9克，每服1丸，每日2丸，空腹用葱头、生姜煎汤嚼服。6月14日，病情脉象无甚变化，原方去钩藤再增疏肝通窍之品，如柴胡30克，枳壳、细辛各12克，当归加至60克，苏木加至18克，麝香加倍，蜜丸服法如前。7月19日，左脉始出，但仍沉细而涩，右脉接近平脉，夜眠又感欠安，乃于前方去柴、枳、辛、附，加行血安神之品，如丹参30克。桃仁15克，枣仁、柏子仁各30克，远志、菖蒲各15克，蜜丸服法如前。8丹23日，经期比前提早，约40天左右一潮，夜眠较安，前方去远志、菖蒲，加青木香30克以调气，蜜丸服法如前。开始半日工作。10月4日，左脉已出，仍较沉细，右脉如平，右臂血压140／90～100毫米汞柱。左臂血压仍不易测到，经来微有酸痛，前方去柏子仁、苏木，加生蒲黄、五灵脂各15克。蜜丸服法如前。11月8日：左脉已出，右脉如平，夜眠已安，右臂血压130／90～100毫米汞柱，左臂血压仍不易测到。前方去枣仁再服。以后按前方加减，曾使用过于生地、旱莲草、女贞子等。至1961年2月26日，诸症悉除，左臂血压已能测到为90／80毫米汞柱。5月2日复诊，左脉仍沉细，右脉如平，舌有薄苔，血压左臂90／70毫米汞柱，右臂95／70毫米汞柱。前方生地改熟地，加阿胶30克，砂仁15克，减麝香