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512-辨证汇编-第4页

r>上中二消属热,惟下消兼有寒热房痨,其溺出不臭反甜,此肾土之气下泻及溺,面浮如脂者此肾败而精不禁不治。
齿痛
齿统属肾又分上下。上属胃下属大肠。
牙床红肿属阳明症。
臭烂牙关紧属心胆。
牙根见血不红肿乃肾经虚火上冲。
呃逆
呃逆 气自腹中时逆上冲才发于咽喉,连续数声,其声短促不长。
或胃中实热乃失下而作,宜用凉膈而逐热。
或服寒凉太过胃中虚冷而作,宜温中以除寒。
或胃中痰火上冲逆而作,宜开豁之。
或水气停蓄而作者宜分利之。
或食积壅塞而作者宜消导之。
皆用引而伸之,达而降之,推二逐之。
胸膈不利,呃从胸起者肺胃不和,用杏仁桂枝而润肺。
饱满胀闷,呃从腹起胃气上逆加甘草芍药和胃。辨证汇篇卷三

嗳气者因饱食太急作嗳转食气也。
乃胃气弱而不和,三焦因之失职,故清无所归而不升,浊无所纳而不降,留恋嗳酸作饱胸膈不爽,宜陈皮竹茹汤主之。
哕(附噫)
哕与干呕相似,哕者声浊而长,呕者声短而小,皆有声无物。
胃气本虚汗下太过胃气虚冷,
恣饮冷水水寒相搏胃中寒也,
有热气郁于上塞不通。
噫气者胸间气不得下通,无声无物也。因寒气客胃厥逆上行复出于胃故为噫,有伤食噫气臭也。
呕吐
呕者声物俱有而渐出
吐者无声有物而顿出
干呕者有声无物
干呕辨别
因邪气在胃脘,热气与谷气相并逆上冲胸
太阳汗出而干呕桂枝汤主之。
少阴下利而干呕姜附汤主夏利
厥阴吐涎沫而干呕吴茱萸汤主涎沫,邪去呕自止。
呕者表邪入里里气拒格上逆作呕,故为殃,属少阳宜小柴胡汤。
呕症辨列
表邪入里气上格:心下鞭而烦或不大便宜大柴胡汤。
表不解之呕属太阳,宜桂枝汤。
食糓欲呕属胃中寒宜吴茱萸汤,食汤更呕属表热宜葛根半夏汤。
呕而不利是有气属少阴宜真武汤
饮而呕呕而饮呕饮相因已是停水也。宜五苓散。
吐辨
中寒者吐不能食不可而厥吐是虚寒之吐也,宜吴萸连汤理中汤之辈。
渴而能食吐者是火吐也
热实宜黄连解毒饮。
热虚宜干姜连芩汤或竹叶石膏汤
渴而饮,饮而复渴,水逆病也。五苓散主之。
经曰呕多阳明症不可攻之。为气逆未收敛为寔也。
呕吐辨
胃热呕吐者脉弦数口燥渴
胃寒呕吐者脉弦迟逆冷也
水气呕吐者先渴后呕膈间怔冲 脓血呕吐者喉中腥腥血逆上冲 呕清水不渴者乃胃虚寒
呕酸(或受风亦有此症)与苦者胃热也,治法以泄肝安胃主之。
反胃胃反
胃反朝食暮吐,暮食朝吐,宿糓不化名曰胃反乃寒也无火。 条辨
三焦无火 在阳明则满(吴茱萸汤)在太阴则腹满(理中汤)
反胃食入即吐名反胃乃热也。出是胃素有热得食热两热相冲用半夏泻心汤主之。
或用黄芩黄连干姜人参汤主之。
咳嗽
有声无痰乃肺气伤不清;有痰无声嗽也乃脾湿动以为痰;有声有痰咳嗽成脾肺气伤动乎脾湿也。
大要胃浊脾湿津液不津清浊精四布此生痰之本咳嗽之原也。
分患六气病
寒咳嗽频嚏涕鼻塞唾痰涎用疏风参苏饮主之。
风乘肺咳汗出头痛痰涎不利,用金沸散主之·
散寒加味华盖痊。
火乘肺咳喘急壅逆涕唾见血并喉中作痒。
火嗽面赤咽干燥气秽痰黄带稠粘便软用加味泻白散,便硬者加味凉膈散主之。
肺虚面容淡白痰涎清用二陈汤主之。补肺用阿胶汤。老年虚咳三子养亲汤,真武汤主之。
劳咳
肝为血海卫任归肝所主其血热充肌肤皮毛,卧则内归于肝,今肝虚不合卫任之血,出于肤腠,肝气从心包络上冲,上冲则先血后咳。肝内伤而包络则虚。心包虚则火冲克肺金,故为咳。心包为血脉,血虚夜则发热,轻则日咳,重则日夜热咳,先伤血后伤气,阴阳并竭,此为虚劳咳嗽。
感风恶风自汗鼻流清涕脉浮
食积生痰热熏蒸气促痰壅咳嗽频便溏。用曲麦二陈治。便燥苏葶滚痰攻。
感寒恶寒无汗鼻流清涕脉紧。
喘症
喘者气逆上冲呼吸气出急者,谓之喘。
气出不能布息实邪也。
气乏不能续息者虚邪也。
若痰稠便硬者热邪也。
若痰饮清冷者寒邪也。
五海藏肺气有司权则清肃下行,岂复为喘皆以火烁真气气衰则喘。
喘之因,在肺实也、在肾为虚。为提纲分有四种:
一实寒必挟凝痰宿饮上干阻气。小青龙加朴杏。
一实热不外湿伏之邪蒸痰化火,麻杏甘膏千金苇茎之治。
精伤气脱之分
一精伤添精镇摄肾气,苏子降气从阳从阴之异。
一气脱则根浮吸伤元海危可立待。(人参 河车 五味 石英之属)
哮症
哮者呼吸气出急促更加喉中有声响者谓之哮。气粗胸满不能布息也。