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511-辨证录-第92页
人以为中消之病也，谁知是胃消之病乎。胃消 之病，大约成于膏粱之人者居多。燔熬烹炙之物，肥甘醇浓之味，过于贪饕，酿 成内热，津液干涸，不得不求济于外水，水入胃中，不能游溢精气，上输于肺，而 肺又因胃火之炽，不能通调水道，于是合内外之水建瓴而下，饮一溲二，不但外 水难化，且平日素酝，水精竭绝，而尽输于下，较暴注、暴泄为尤甚，此竭泽之火，不 尽不止也。使肾水未亏，尚可制火，无如膏粱之人，肾水未有不素乏者也，保火之 不烁干足矣，安望肾水之救援乎。内水既不可制，势必求外水之相济，而外水又不 可以济也，于是思食以济之。食入胃中，止可解火于须臾，终不能生水于旦夕，不 得不仍求水以救渴矣。治法宜少泻其胃中之火，而大补其肾中之水，肾水生而胃火 息，肾有水，而关门不开，胃火何从而沸腾哉。方用闭关止渴汤∶ 石膏（五钱） 玄参（二两） 麦冬（二两） 熟地（二两） 青蒿（五钱） 水煎服。二 剂而渴减，四剂而食减，十剂消渴尽除，二十剂全愈。
此方少用石膏、青蒿以止胃火，多用玄参、熟地以填肾水，重用麦门冬以益肺 气，未尝闭胃之关门也。然而胃火之开，由于肾水之开；肾水之开，由于肾火之动 也；而肾火之动，又由于肾水之乏也。今补其肾水，则水旺而肾火无飞动之机，火 静而肾水无沸腾之患。肾水既安守于肾宅，而胃火何能独开于胃关哉。此不闭之闭，
真神于闭也。
此症用止消汤亦效。
石膏 人参 茯神（各五钱） 玄参（一两） 生地（二两） 知母 麦芽 谷芽 神曲 （各三钱） 水煎服。
消渴之症，小便甚多，饮一斗溲一斗，口吐清痰，投之水中，立时散开，化为 清水，面热唇红，口舌不峭，人以为下消之病也，谁知是肾水泛上作消乎。夫肾水 泛上，水升于咽喉口舌之间，宜乎不渴，何以渴之甚也？盖下寒之极，逼其火于上 焦，故作渴耳。此火乃肾中之火，即龙雷之火也。一发而不可制，宜引而不宜逐，
可于水中引之。论此等消渴，仲景张夫子肾气丸最妙。世传肾气丸，乃张夫子定之，
以治汉帝之消渴者也。然而肾气丸止可治消渴已痊之症，不能治消渴初起之症也。
当年汉帝乍患下消之时，张夫子实别有神方，未传于世，今独传于铎，铎何敢隐秘 而不出，以救万世乎。方用引龙汤∶ 玄参（三两） 肉桂（三钱） 山茱萸（四钱） 北五味（一钱） 麦冬（一两）
水煎服。一剂渴减半，三剂全愈。
龙火浮游干燥之极，非玄参三两，断不能止其焰，非肉桂三钱，必不能导其归。
山茱萸、北五味非用之以益精，实取之以止渴。益之麦冬者，以龙火久居于上游，
未免损肺，得麦冬以生其气，则肺金生水，火得水而易归也。或谓多用玄参是欲止 焰矣，既恐少用不足以止之，何多用肉桂以增焰乎？盖用肉桂者，正引火归源也。
引火而少用肉桂，又何不可？不知玄参善消浮游之火，但其性太凉，非多用肉桂则 不足以制其寒，制其寒则寒变为温，而又非大热，正龙雷之所喜也。盖龙雷之性，
恶大寒而又恶大热，大寒则愈激其怒，而火上炎；大热则愈助其横，而火上炽。今 用肉桂三钱，入于玄参三两之中，则寒居其九，热居其一，调和于水火之中；又有 山茱、五味、麦冬之助，正不见其热，惟见其温也。龙雷喜温，所以随之直归于肾 脏。火归于肾，命门不寒，蒸动肾水，下温而上热自除。此方较肾气丸治下消之症 效更神速。铎不惜传方，又阐扬其义，以见铎之论症，非无本之学也。
此症用丹桂止氛汤亦效。
熟地（三两） 肉桂（二钱） 茯苓 丹皮（各一两） 麦冬（二两） 水煎服。
消渴之症，口干舌燥，吐痰如 涎白沫，气喘不能卧，但不甚大渴，渴时必须 饮水，然既饮之后，即化为白沫，人亦以为下消之病也，谁知是肾火上沸之消症乎。
夫肾中有火，乃水中之火也。火生水中，亦火藏于水内。火无水不养，亦无水不藏，
明是水之制火也。然而水之不足，必至火之有余，而火反胜水，火欺水之不能相制，
于是越出于肾宫，上腾于咽喉、口齿之间。火与水原不能离者也，火既上升，水必 随之而上升矣。水即不欲上升，釜底火燃，安得不腾沸哉。惟是水涸以致沸腾，而 烈火日炊，自成焦釜，不以外水济之得乎。然焦釜而沃之以水，仍沸腾而上，故吐 如之涎沫耳。治法不必泻火，而纯补其水，使阴精之寒，自足以制阳光之热也。
方用宁沸汤∶ 麦冬（三两） 山茱萸（三两） 茯苓（一两） 水煎服。一剂渴少止，再剂渴又止，
饮半月全愈。
此方用山茱萸三两，以大补肾水，尽人知之。更加入麦冬三两者，岂滋肺以生 肾乎。不知久渴之后，日吐白沫，则熬干肺液。使但补肾水，火虽得水而下降，而 肺中干燥无津，能保肺之不告急乎。肺痈肺痿之成未必不始于此。故补其肾而随滋 其肺，不特子母相生，且防祸患于未形者也。加入茯苓者，因饮水过多，膀胱之间，
必有