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511-辨证录-第25页
间 ，以奏功于眉睫矣。
此症用苍乌参苓散亦甚效。
人参 草乌（各一钱） 茯苓 苍术（各三钱） 巴戟天（一两）
水煎服。一剂即止痛。
人有心痛之极，苦不欲生，彻夜呼号，涕泗滂沱者，人以为火邪作祟也。然致此火邪之 犯心者，何故乎?盖因肝气之郁而不舒，木遂生火以犯心矣。夫肝木生心火者也，而何以反 致克心，盖心属火，而火不可极，火极反致焚心，往往有自焚而死者。故心火太旺，火正为 心之所恶，而又得肝木之助火，则心不能受，必呼号求救于四邻，自然涕泪交垂矣。且肝 木之火又系郁火，正火顺而郁火逆，犹非心之所喜，故入心而心不受。然火势太旺，又不能 遏抑，偏欲直入于心宫，而心包又掩护重重，未易焚烧，但肝木之郁火，乃木中之火，龙雷 之火也，每从下而上冲，霹雳之威，震开天门，火光所至，焚林烧木，天地且为之动荡，何 能止遏哉。此肝火之冲心，所以直受其害也。治法必须泻肝木之火，更须解木气之郁，而少 佐以安心之剂，则心痛自止也。方用救痛安心汤∶ 白芍（一两） 炒栀子（三钱） 甘草（一钱） 柴胡（二钱） 贯仲（二钱） 乳香（一钱） 没药（
一钱） 苍术 水煎服。一剂而痛定，再剂而全愈矣。
白芍、柴胡，最解肝气之郁；栀子、贯仲，最泻肝火之暴；乳香、没药，最止脏腑之痛 ，而甘草、苍术和中消湿，辅佐得宜，故一剂而奏功也。
此症用栀香饮亦妙。
炒栀子 荆芥（各三钱） 茯苓（五钱） 甘草 乳香末 丹砂末 木香末（各一钱）
水煎调服。一剂即止痛。
人有真正心痛，法在不救，然用药得宜，亦未尝不可生也。其症心痛不在胃脘之间，亦 不在两胁之处，恰在心窝之中，如虫内咬，如蛇内钻，不特用饭不能，即饮水亦不可入，手 足冰冷，面目青红者是也。夫真心痛，原有两症，一寒邪犯心，一火邪犯心也。寒犯心者，
乃直中阴经之病，猝不及防，一时感之，立刻身死。死后必有手足尽紫黑者，甚则遍身俱青 ，多非药食能救，以至急而不遑救也。倘家存药饵，用人参一、二两，附子三钱，急煎救之 ，可以望生，否则必死。若火犯心者，其势虽急而犹缓，可以远觅药饵，故不可不传方法，
以救人也。余言前症，正火邪犯心也，但同是心疼，何以辨其一为寒而一为热?盖寒邪舌必 滑，而热邪舌必燥耳。倘辨其为火热之心痛，即用救真汤投之 炒栀子（三钱） 炙甘草（一钱） 白芍（一两） 广木香末（二钱） 石菖蒲（一钱）
水煎服。一剂而痛止矣，不必更用二剂。但痛止后必须忍饥一日，断不再发。
或曰∶既是真心痛，宜用黄连以直治心火，何以不治心而治肝耶?不知肝为心之母，泻 肝木之气，则肝不助火而心气自平，泻肝木正善于泻心火也。倘直泻其心，则心必受伤，虽 暂取效于一时，而脾胃不能仰给于心火，则生气遏抑，必至中脘虚寒，又变成他症矣。此黄 连之所以不用，而反用栀子也。
人有患心疼之病，百药治之不效，得寒则痛，得热亦痛，盖此症非心痛，乃胃痛也。寒 热俱能作痛，盖寒与热不并立，寒热同乘于心胃之间，寒欲凌热，而热不肯相让；热欲欺寒 ，而寒不肯相安，两相攻战，势均力敌。治心则胃气受伤，治胃则心气受损，所以治寒治热 ，而两无一效也。治法宜两治之以解纷，而心痛自愈。方用双治汤∶ 附子（一钱） 黄连（一钱） 白芍（五钱） 甘草（一钱）
水煎服。一剂而痛立愈。
用黄连以清心火，用附子以祛胃寒，用白芍、甘草为君，使两家有和解之好。盖芍药、
甘草最能入肝平木，肝气既平，自然不去克胃，而又去生心，调和于心胃之间，实有至理 ，非漫然而用之者也。
此症亦可用苍乌暖心丹∶ 白术（一两） 白芍（二钱） 茯苓（五钱） 苍术（三钱） 川乌（一钱） 肉桂 甘草（各五分）
水煎服。下喉即止痛。
人有心痛不能忍，气息奄奄，服姜汤而少安，手按之而能忍，目轻夜重，痛阵至时，几 不欲生，人以为此寒痛也。用热药少止，片时而仍痛，其故何与?寒有不同也。凡人心君宁 静，由于肾气之通心也。肾气不交于心，而寒邪中之，心遂不安而痛矣。倘徒祛其寒而不补 其肾，则肾虚而火不能下热于肾中，即肾虚，而水不能上交于心内。此治心必须治肾，而补 肾中之火以救心，犹必须补肾中之水以救肾也。方用补水救火汤∶ 熟地（一两） 山茱萸（三钱） 巴戟天（五钱） 山药（三钱） 白术（五钱） 肉桂（一钱） 北五味（五分）
水煎服。一剂而痛可止，二剂而痛全愈，十剂而痛不再发。
此方视之，绝非治心痛之药，而用之治心肾不交之心痛，实有奇功。盖肾中水火不交，
而肾邪直犯于心矣。吾补其肾中之水火，水得真火以相生，火得真水以相养，肾中之阴阳既 济，则心肾之阴阳又安得有冰炭之乖乎。故不必引其上下之相交，而肾气自通于心，心气自 降于肾，一如夫妇之好合矣，邪亦乌能间之，况原无寒邪