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,必得人力以济之。人力者,非产母用力之谓也,谓产母之气血耳。气血足而胎必顺,气血亏而胎多逆。盖气血既亏,则母身自弱,子在胎中,何能独强。势必子身怯弱,虽转头而往往无力,故破胞而出,此手足之所以先见。当是时,急以针刺儿手足,则儿必惊缩而入,急用转天汤救之。人参(一两)当归(二两)川芎(五钱)升麻(四分)牛膝(三钱)附子(一分)水煎服。一剂而儿转身矣,急服二剂,自然顺生。此方用人参、归、芎以补气血之亏,人尽知其义,乃用升麻,又用牛膝、附子,恐人未识其妙。
盖儿已身斜,非用提挈则头不易转。然既转其头,非用下行,则身不速降,二者并用,非加附子则不能无经不达,使气血之迅达推生也。用转气催生汤亦神。人参(二两)川芎(五钱)当归黄龟膏(各一两)升麻旋覆花(各一钱)水煎服。一剂儿即转身而生矣。妇人有生产三、四日,子已到门,交骨不开,子死而母未亡者,服开交骨之药不验,必有死亡之危,今幸不死者,正因其子之死,则胎胞已堕,子母离开,子死而母气已收,未至同子气之俱绝也。
治法但救其母,不必顾其子矣。然死子在门,塞住其口,亦危道也。仍宜用补血、补气,使气血两旺,死子可出矣。倘徒用祛除降堕之剂,以下其子,则子未必下,母先脱矣。方用救母丹∶当归(二两)川芎(一两)人参(一两)荆芥(三钱)益母草(一两)赤石脂末(一钱)水煎服。一剂子下。此方用芎、归以补血,用人参以补气,气血既旺,上能升而下能降,气能推而血能送,安得有阻滞之忧乎。况益母草善下死胎,赤石脂复易化瘀血,自然一涌而齐出耳。
用牛膝益母汤亦效。牛膝(三两)益母草(一两)水煎服。一剂而死子立下矣。后用人参、当归各一两,川芎五钱,肉桂一钱服之,保无变生也。妇人生产六、七日,胞水已破,子不见下,人以为难产之故也,谁知其子已死于腹中乎。儿在门边未死者,儿头必能伸能缩;已死者,必安然不动也。若系未死,少拔其发,儿必退入矣。若只子死腹中者,产母之面必无黑气,母不死也。若产母有黑气现面,兼唇黑舌黑者,子母两死。既知儿死于腹中,而母不死,不能用药以降之,亦危道也。
虽然生产至七日,若用霸道之药,其气血困乏,子下而母且立亡,必须仍补其母,补母而子可自出矣。方用疗儿散∶人参(一两)当归(二两)川芎(一两)牛膝(五钱)鬼臼(三钱)乳香末(二钱)水煎服。一剂而死儿下矣。凡儿生必转其头,原因气血之虚,致儿头之难转,世人往往用催生之药,耗儿气血,则儿不能通达,反致闭闷而死,此等之死,实医杀之也。所以难产之病,断不可轻用催生之药。一味补气补血,全活婴儿之命,正无穷也。此方救儿死之母,仍用大补气血,所以救其本也,谁知救本正所以催生哉。
用参救母汤亦神效。人参黄(各一两)当归(二两)升麻(五分)龟板(一个)母丁香(三枚)水煎服。一剂而死子下生矣。妇人产数日而胎不下,服催生药皆不效,前条曾言交骨难开,不知又有气结而不行者。夫交骨不开,固是难产,然儿头到门不能下者,乃交骨之不开也,自宜用开骨之剂。若儿未到门而不产者,非交骨不开之故也。若开其交骨,则儿门大开,儿头不转,必且变出非常,万万不可轻开儿门也。大约生产之时,切忌坐草太早,儿未转头,原难骤生。
乃早于坐草,产妇见儿不下,未免心怀惧恐,恐则神祛,神祛则气下而不升,气既不升,则上焦闭塞,而气乃逆矣。上气既逆,上焦胀满,气益难行,气阻于上下之间,不利气而催生,则气愈逆而胎愈闭矣。治法但利其气,不必催生,胎自下也。方用舒气饮∶人参(一两)紫苏(三钱)川芎(五钱)当归(一两)陈皮(一钱)白芍(五钱)牛膝(三钱)柴胡(八分)水煎服。葱白七寸同煎。一剂逆转,儿即下矣。此方利气而实补气也。气逆由于气虚,气虚则易于恐惧,补其气恐惧自定,恐惧定而气逆者不知其何以顺也。
况方中紫苏、柴胡、白芍、牛膝之类无非平肝疏肺之品,佐人参、芎、归实有补利之益也,何必开交骨之多事哉。亦可用归术降胞汤治之。当归(二两)白术(二两)柴胡(一钱)牛膝(三钱)丹皮(三钱)红花(五钱)荆芥(三钱)益母草(五钱)水煎服。一剂即产,又不伤胎。
【目录】卷之十二
【篇名】血晕门(二则)
属性:妇人甫产后,忽眼目昏晕