不至太甚,而伤气则一也。气伤则肝血愈耗,世人以四物治产前诸症,正以其能生肝血也。
然补肝以生血,未为不佳,但恐生血不能生气,则脾胃衰微,不胜频呕。吾恐气虚血不易生 也,故治法平肝补血之中宜用健脾开胃之药,以生阳气,则气能生血,尤益胎气耳。然虽气逆 而用补气之药,气旺不益助其逆耶。不知怀妊恶阻,其逆不甚,且逆亦因虚而逆,非因邪而 逆也。因邪而逆者,助其气而逆增;因虚而逆者,补其气而逆转。况补气于补血之中,则阴 足以制阳,何患于逆乎。方用顺肝益气汤∶ 白芍(三钱) 当归(一钱) 白术(三钱) 人参(一钱) 茯苓(二钱) 熟地(五 钱) 苏子(一钱) 麦冬(三钱) 砂仁(一粒) 神曲(一钱) 陈皮(三分)水煎服。
一剂恶阻轻,再剂而平,三剂全愈。
此方肝、肾、脾、胃、肺五经同调之法,其意专主于肝肾,肝平则气不逆,肾旺则血 易生。凡胎不动而少带恶阻者,俱以此方投之,无不安静如故,有益于孕妇不浅,实胜于四物 之汤也。盖四物汤专治肝,此方不止治肝,所以奏功尤神耳。
用润肝安娠汤亦佳。
人参 茯苓 扁豆 山药(各三钱) 半夏 熟地 白术(各五钱) 川芎 麦冬 丹 皮苏子 神曲(各二钱) 白豆蔻(一粒) 陈皮(三分)水煎服。连服四剂,而恶阻止矣。
妊娠每至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面俱肿,人以为犯 湿而然也,谁知是脾肺之气虚乎。夫妊娠虽有按月养胎之分,其实不可拘于月数,总以健脾 补肺为主。盖脾统血而肺通气也,胎非血不荫,儿非气不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气壮 而生子。苟肺衰则气馁,即不能运气于皮肤矣。脾虚则血少,即不能运化于肢体矣。气血两衰,
脾肺失令,饮食难消,精微不化,势必气血下陷,不能升举。而湿邪即乘其所虚之处,聚湿 而浮肿矣。治法当补其脾肺之虚,不必以去湿为事。方用补中益气汤加减治之。
人参(五钱) 白术(五钱) 当归(三钱) 黄 (三钱) 陈皮(三分) 甘草(一 分) 柴胡(一钱) 升麻(三分) 茯苓(一两)水煎服。一剂少胀,二剂即宽,三剂渐消,四剂即愈。十剂不再犯 也。
补中益气汤原是升提脾肺之药,似益气而不益血也。不知血非气不生,况湿气相犯,未 便补血,故补气而助之利湿之味,则气升而水尤易散耳。然则少用利水之味可也,何重用茯 苓至一两,不几以利水为君乎。夫重用茯苓于补气之中,虽是利水,仍是健脾清肺。凡利水之 药,多耗气血,茯苓与白术补多于利,所以重用以分湿邪,即所以补气血耳。
用土金双培汤亦效甚。
人参 苏子 茯苓 谷芽 巴戟天 菟丝子 白芍(各三钱) 白术 薏仁(各五钱)
山药(五钱) 神曲(二钱) 砂仁(一粒) 甘草(二分) 柴胡(五分)水煎服。四剂全 消。
<目录>卷之十二<篇名>安胎门(十则)
属性:妇人小腹作痛,胎动不安,如下坠之状,人以为带脉之无力也,谁知脾肾两亏 乎。夫胞胎虽系于带脉,而带脉实关于脾肾,二经亏损,则带脉力微,胞胎何能胜任 乎。然人致脾肾之亏者,非因于饮食之过多,即由于色欲之太甚,不补脾补肾,而带 脉迫急,胞胎所以下坠也。第胞胎通于心肾,不通于脾,补肾可也,何必补脾?不 知脾胃为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生,补肾不补 脾,则肾之精正不能遽生也。补后天之脾,正所以补先天之肾;补先后天之脾肾,
正所以固胞胎之气。盖胞胎原备先后天之气,安可不兼补先后天脾肾哉。方用安奠 二天汤∶ 人参(一两) 白术(一两) 熟地(一两) 山茱萸(五钱) 山药(五钱) 炙甘草(一钱)
杜仲(三钱) 枸杞子(二钱) 扁豆(二钱) 水煎服。一剂痛定,二剂胎安,不必三剂。
夫胎动乃脾肾双亏之症,必须大用参、术、熟地补阴补阳之味,始能挽回于顷 刻。世人往往畏用参、术,或少用以冀建功,反致寡效,此方正妙在多用也。
用娱亲汤亦效。
熟地(一两) 白术(一两) 甘草(一钱) 人参(五钱) 杜仲(五钱) 山药(五钱) 水煎服。
妇人怀妊至三、四月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以致胎动不安,
甚则血流如经水,人以为火动之故也,谁知水虚之故乎。夫胎非男精不结,亦非女精 不成,逐月养胎,古人每分经络,其实不能离肾水以养之也。故肾水足而胎安,肾 水缺而胎动,又必肾火动而胎始不宁。盖火之有余,仍是水之不足,火旺动胎,补 肾水则足以安之矣。惟是肾水不能遽生,必须上补肺金,则金能生水,而水有化源,
无根之火,何难制乎。方中少加清热之品,则胎气易安。方用润燥安胎汤∶ 熟地(一两) 山茱萸(五钱) 益母草(二钱) 黄芩(一钱) 麦冬(五钱) 生地(三钱)
阿胶(二钱) 五味子(二分) 水煎服。二剂燥减,又二剂胎安,连服十剂