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511-辨证录-第109页

肝胆之相制,用白芍以平 肝胆,正所以培脾胃之土也。肝既不克脾胃之土,则土气升腾,无物不化,况益之 消瘕破 之味,何块之不除哉?且方中柴胡一味,已抒肝胆之气,胆气扬而肝气快,
总有惊骇,不知消归何处,宁患 瘕之固结哉。
此症亦可用消瘕汤治之。
人有饱食即睡于风露之间,睡未觉腹中饱闷不舒,后遂成痞,人以为食未消而 成痞也,谁知风露之邪裹痰于胃中乎。夫风邪阳邪也,露邪阴邪也。二邪合,而不 阴不阳之气最难化物,故往往停积腹中而不散。治法通其阴阳,使阳邪入于阴之中,
阴邪出于阳之外,则阴阳正气两不相损,庶痰气开而邪易遁也。第阳邪易散,而阴 邪难散。然虽有阴阳之分,而祛邪何论阴阳。但补其阴阳之正气,则邪不祛而自祛 矣。方用两祛丹∶ 白术(一两) 人参(三钱) 何首乌(生用三钱) 鳖甲末(三钱) 地栗粉(三钱)
神曲(二钱) 茯苓(二钱) 当归(三钱) 半夏(一钱) 贝母(一钱) 水煎服。二剂轻,
四剂又轻,十剂痞块全消。
此方脾胃双治之法也。脾胃俱属阴,奈何置阳不问乎?不知阳邪入于阴分,已 全乎为阴矣。全乎为阴,是忘其为阳也,故治阴而不必治阳。然方中虽是治阴,未 常非治阳之药,所以能入于阴之中,又能出乎阴之外,而阴邪阳邪两有以消之也。
人有食菜蔬之类,觉胸膈有碍,遂疑有虫,因而作痞,人以为虫子之作祟也。
谁知是心疑而物不化乎。夫脾胃主化物者也,毋论菜蔬入胃俱化,即虫子之类,到 胃入脾安有不化者乎?虫即消化,何能成痞?盖疑心害之也。夫脾胃之所以能化物 者,全藉乎先后天之火气也。后天火气在心包,先天火气在命门,心包之火生胃,
命门之火生脾。脾胃有二经火气,而后能化糟粕而出精微,土得火而生也。食菜蔬 而动疑,则心动矣。心包代心出治,主动而不主静。今心动而心包反不敢动,心包 不代心君以出治,则火气不入于胃。胃既不能化物,而脾遂不为胃以营运,其所食 之物,又安能化?自然停住于腹,而成痞矣。若不解其疑,止去健脾消痞,则 瘕 宁易荡除哉。方用释疑汤∶ 人参(三钱) 巴戟天(五钱) 茯苓(三钱) 白术(五钱) 白薇(二钱) 甘草(一钱)
使君子(三枚) 砂仁(三粒) 肉桂(一钱) 广木香(三分) 菖蒲(五分) 水煎服。二剂轻,四 剂又轻,十剂全消。
此方全去温补心包之气,心包气旺,则心包之火自必升腾,宁肯自安于无为,
而不代心君以宣化哉。心包火气宣于胃中,而命门之火翕然相从,不啻如夫妇同心,
内外合力,齐心攻击,虽有 瘕,不立时消化,吾不信也。
此症亦可用加味四君汤治之。
人参 远志 山药(各三钱) 白术(五钱) 甘草 枳壳(各一钱) 茯苓(五钱) 菖蒲(一钱)
山楂(二十粒) 神曲(一钱) 水煎服。
<目录>卷之八<篇名>疟疾门(十则)
属性:人有发疟,先腰痛头疼目重,寒从背起,先寒后热,热如火炽,热止,汗出不能即干,
遍身骨节无不酸痛,小便短赤,世俗皆称脾寒,此乃太阳膀胱经之疟也。夫风邪从太阳经而 入,即疟邪也。惟是冬月风邪入太阳而成伤寒。若夏秋风邪入太阳而成疟耳。盖冬月之风乃 至寒之风,夏秋之风乃至热之风也,风不同而病亦异。总之,无食、无痰不能成疟。夏秋之闲 ,明是热风作祟,裹住痰食不化,行于阴而作寒,行于阳而作热也。夫痰食之类,遇寒则停 住,遇热宜流通。何反裹痰食而不化,此乃寒热酷烈,因脾胃之衰盛,以分胜负。邪旺之极 ,正不能敌邪,遂至野狼狈,无津液以养身体,骨节所以酸痛也,正既不能敌邪,邪势更张,
反堵截其关津路口,小便不能遽出,而邪火入之,此所以短赤也。治法健脾胃之土,散太阳 之邪,消痰化食,邪无所恃而自散矣。
方用开邪散∶ 白术(五钱) 茯苓(五钱) 前胡(一钱) 柴胡(一钱) 甘草(五分) 猪苓(二钱) 人参(一钱) 青 皮(一 水煎服。一剂轻,再剂又轻,三剂全愈。
此方健脾胃之气,则土旺敢与邪战。健脾胃之中,用利水化湿之药,引邪直走于膀胱太 阳之经,邪从太阳而入,仍从太阳而出,在本经尤易分消耳。方中不专散太阳之邪,而兼表 少阳之郁。盖少阳乃太阳之去路,早断其窜走之途,则邪不得不仍趋太阳原路而去。况消痰 化食之品,无不用之得宜,则堂堂之阵,自然望旗帜而惊遁矣。
此症用加味四君汤亦甚效。
人参 甘草 桂枝(各一钱) 白术 茯苓(各五钱) 半夏(二钱)
水煎服。
人有发疟之时,身先发热,头疼鼻干,渴欲饮水,目 不得眠,甚则烦躁,畏火 光,厌听人声喧哗,人谓热病,谁知是阳明胃经之疟乎。夫阳明胃土也,邪入阳明,其势自 大。盖阳明多气多血之经,其容水谷亦至盛,宜足以容邪,何邪入反能作祟,盖水谷之气盛 ,正足资盗贼之粮也。譬如贼居深山,势不