、肾三经多
虚，恐不胜药力之过迅，故改立此方，于补中泻水，正气无伤而邪水尽出之为妙。
方中白术、茯苓健脾胃之土，又能通脾胃之气。则土之郁可解，土郁既解，力足以
制水矣。况大麦须能消无形之水，赤小豆能泄有形之湿，合而相济，自能化水，直
出于膀胱，由尾闾之间尽泻而出也。
此症用冬瓜汤亦甚效。
冬瓜一个，煎水十碗。另用白术（三两） 车前子（五钱） 肉桂（二钱） 将冬瓜水煎汤
二碗。先用一碗，少顷又用一碗。其水从大便而出，一剂而胀肿全消。
人有水肿既久，遍身手足俱胀，面目亦浮，口不渴而皮毛出水，手按其肤如泥，
此真水臌也，乃土气郁塞之甚故耳。夫土本克水，何为反致水侮？盖土虚则崩，土
崩则淤泥带水而流缓，于是日积月累，下焦阻滞，而水乃上泛。脾胃之中原能藏水，
然水过于多，则脾胃不能受，乃散布于经络皮肤矣。迨至经络皮肤不能受，势不得
不流渗于皮肤之外，泛滥于一身。不用下夺之法，何以泻滔天之水哉。方用决水汤∶
车前子（一两） 茯苓（二两） 王不留行（五钱） 肉桂（三分） 赤小豆（三钱） 水煎服。一剂而
小便如注不绝，二剂而肿胀尽消矣。
论理用鸡屎醴逐水，亦有神效。然而鸡屎醴逐水，从大便而出，而此方逐水，
从小便而出也。水从大便出者其势逆，水从小便出者其势顺。逆则效速而气伤，顺
则效缓而气固。此方利水从小便而出，利其膀胱也。凡水必从膀胱之气化，而后由
阴器以出。土气不宣，则膀胱之口闭，吾用王不留行之迅药以开其口，加入肉桂，
引车前、茯苓、赤小豆直入膀胱而利导之。茯苓、车前虽利水而不耗气，而茯苓且
是健土之药，水决而土又不崩，此夺法之善也。至于脐突、手掌无纹，用此方尚可
救也。惟是服此方泻水而愈，必须禁用食盐一月，倘不能禁，则又胀矣。胀则不可
再治也。
此症亦可用冬瓜汤更加刘寄奴一两、茯苓一两，服之亦水泻而愈。
人有气喘作胀，腹肿，小便不利，大便亦溏，渐渐一身俱肿，人以为水臌也，
不知乃肺、脾、肾三经之虚也。夫水气不能分消，大都病在胃，然胃之所以病者，
正由于三经之虚耳。胃为水谷之海，凡水入于胃为归，盖五脏六腑之大源也。但胃
能容水而不能行水，所恃脾之散水以行于肺，肺之通水以入于膀胱，肾之化水而达
于小肠也。惟脾虚则不能散胃之水精于肺，而病在中矣；肺虚则不能通胃之水道于
膀胱，而病在上矣；肾虚则不能司胃之关门，时其输泄，而病在下矣。三经既虚，
而胃中积水浸淫，遂遍走于经络皮肤，而无所底止矣。治法补其三经之气，而胃气
自旺，胃气旺而肿胀尽消。方用消胀丹∶
白术（三钱） 茯苓（一两） 麦冬（五钱） 熟地（五钱） 山药（一两） 芡实（五钱）
苏子（一钱） 水煎服。
一剂而喘少定，二剂而胀渐消，十剂而小便利，二十剂而一身之肿无不尽愈也。
方中白术、茯苓以健其脾土，麦冬、苏子以益其肺金，熟地、山药、芡实以滋
其肾水，自然脾气旺而不至健运之失职，肺气旺而不至治节之不行，肾气旺而不至
关门之不开，水自从膀胱之府而尽出于小肠矣，安得而再胀哉。
此症用百合消胀汤亦效。
白术 芡实（各一两） 茯苓 百合（各五钱） 山药（一两） 肉桂（二钱） 人参（三钱） 水煎服。
十剂少愈，三十剂全愈。
人有腰重脚肿，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，不可以卧，此
肺、肾俱虚之病，非臌胀也。夫水症多是脾胃之虚，兹何以肺、肾之虚亦成水胀耶？
不知肺虚必盗脾胃之气，而肾虚则不能生脾胃之气。二经既虚，则脾胃之气更虚，
土难生金，而肺之气化不行，而肾之关门不开矣。于是水不能消而泛滥，一如水肿之
病也。治法似宜补肺而兼补肾，然而补肺又不若竟补肾之为得。盖肺虽生肾，然止
能生肾水，而不能生肾火也；脾胃必得肾火以相生，水气必得肾火以相化；况补肾
则肺不必来生肾水，而肺金自安矣，是补肾即所以补肺也。方用金匮肾气丸∶
茯苓（十两） 附子（一个） 牛膝（三两） 官桂（二两） 熟地（四两） 山药（六两） 丹皮（二两）
泽泻（四两） 车前子（三两） 山茱萸（二两） 各为末，蜜为丸。每日早晚白滚水各送下一
两。服三日而小便利，再服三日而腰轻，服十日而上下之肿尽消，服二十日而喘急痰盛无不尽除，
服一料完全愈。再服一料断不再发也。
此方经后人改窜分两，以致治肺肾之水胀多至不效，因世人畏茯苓、泽泻之过
于泄水耳。不知水势滔天，既不用扫荡之药以决水，乃畏利导之品，而不用之以消
水乎