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508-轩岐救正论-第37页
熟附二钱。煎服随吐。至次晚介王则奚来请诊其六脉俱脱。且已发燥。予曰此症本属因虚感 寒。初治得无错服凉药乎。渠二子曰政为某所误耳。予又云今已发燥而脉沉绝。法在不治。
即投参附汤亦无及矣。彼再三强。复云昨雪潭政投前汤。柰不纳何予又曰此病已阳脱而浮于 上乃外假热而内真寒也治须真热假寒之剂方得入令其将已煎前汤。再加附子二钱。吴萸数分 。煎停冷与服。得静睡半日。小便清长。举家惊喜。次日再诊。脉毫不转。余曰须越三日。
乃可望苏墨。林虽悦索前汤。但仅支两日之半。次夜果殁。嗟乎病得经两旬方死者非属本应 死之病也特为误剂而枉死耳误人者何独某被误者又何独孙乎夫伤寒传变旦晚不定至小柴凉剂 连授七服今古亦无此法。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>肾虚伤寒属性：甲申仲春连翔梧次郎参天头痛发热。小腹微痛。大便不实。脉寸关浮数。两尺沉迟。此 肾虚 应温。即伤寒论。亦谓尺迟暂补何妨之说。遂以温中诸品。少佐桂附炮姜与服。至晡加热增 喘。家人疑为前剂太补。延余复视。脉转和缓。肾部亦健。余曰前剂乃固正以逐邪。温肾而 驱寒。今寒邪已和盘托出。正气拒邪。势必瞑眩非补邪而致加热增喘也越三更当平复。
次早果 大安。设使误用辛凉。淹延生变。必无幸矣。自后每患前症。辄饮前药。皆得痊可。彼以为 奇。愚按三阳显症。虽为可汗而想其尺迟暂补何妨之说则明为虚寒入内当先救里无疑若里症 得救即表邪不汗亦当自愈若罔顾脉而用表剂。杀人必矣。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>蓄血伤寒属性：癸未冬西城边有陈姓老军一女适因行经浣衣受寒。发热喘渴。小腹胀痛。初治或用辛凉 解表 。或用降气清热。或以冒寒而投温剂。展转增剧。脉寸关浮数。两尺沉结。余曰此蓄血症也 。治本非难。特诸医未识病源耳。以桃仁承气汤两剂下黑血数碗而愈。
癸未季秋太学林琳环次女。年近四十寡居劳郁。亦因行经冒寒血停冲任。烦躁绝食。小 腹绞 痛拒按。二便不通。经旬遍治不瘥。初二日延余诊视。察其六脉浮数无力。左关沉涩。余曰 此本桃仁承气症也。今脉与症反。肝经已败。胃气将绝。药岂能生。一医以四物加香附玄胡 牛膝桃仁一剂。仅下黑血碗许。加减再服。前症如故。至十七日果殁。夫前症均属伤寒蓄血 。何以一用峻剂而得生。一用平剂而反死。余以为室女真气未雕。与 妇悲郁伤肝。一殊也 。一受病未久。一病势已过。二殊也。一脉与症合。一症与脉反。三殊也。一胃气未败。一 经旬绝粒。四殊也。一以峻剂而得告瘳。一以平剂仅延旬日。虚实顿悬。五殊也顾安得以症 而混同治之乎。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>食积伤寒属性：癸未仲夏善化杨我伤食中 。复饮冷水。疟痢并作。烦闷不食。前治柴芍清表之剂。转 增 狂谵。余察其六脉滑数有力。脾关尤甚。以二陈加曲 等物。服两剂诸症顿减。静睡二夜。
惟痢积未消。调理经旬全愈。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>伤寒脱血非血痢属性：仲景治少阴脱血。用桃花汤内有干姜即此意也谁谓血症不用热剂乎。
癸未仲夏浦尾郑思年逾六十。素善饮啖。因醉卧当风。患头疼发热。面目青黯。呕吐拒 食 。心腹胀痛。两足逆冷。大便脱血。脉六七至。洪数鼓指。余曰风寒内攻阴络受伤故致脱血 非血痢也脉洪数。乃真气虚邪气胜也。急以大剂参术归苓加桂附炮姜为佐。木香陈皮炙草为 使。两服热退身凉。血止胀消。脉亦转静。此余取症不取脉也次日始下痢。杂色黄。白微红 。为宿积下泄不必虑。余因他往渠急于愈。别延一医治以槟榔粟壳诸涩剂。暴致胀满。二便 壅塞。余用二陈加大黄火麻防风枳壳与服。数日积尽。气复而愈。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>伤寒发黄属性：甲申仲夏内弟陈克辉患感冒头痛发热。一老医用羌活汤。入麻黄撮许。投三剂。越数日 发黄 目睛皆黄小便亦赤涩不堪。余投以茵陈五苓散。加栀 至十剂始痊。夫麻黄汤。本为三冬正 伤寒而设。而乃用之于温暑之时。幸英年脉症俱实。不免斑黄之患。执方治病。谬滋大矣 。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>伤寒筋惕肉属性：癸未仲秋里人吴台外家弟。患劳力感寒。初投发表。连五剂不应。复更治之渐增剧。至十 三日 请余诊视。脉洪散参舂。昏不知人。惕 不止。余曰此本是劳力感寒。妄投表剂遂致气血两 虚气不卫外血不荣筋而然耳第此症医多不知误以为风。渠云昨东门一医果作风治余曰风药皆 散散既伤阳风药皆燥燥复伤阴前药欲以愈病是犹救焚而增薪也辞不治断越三日当殁。果然。
<目录>卷之四\治验医案上<篇名>风温属性：甲申仲夏王介人病前症自汗灼热。鼾睡昏眩。兼患疝疾。脉浮洪稍缓。前医投以阳明药 不应。余曰此风温症也。以白薇汤倍升麻。入桂少许。两服全愈。
甲申仲夏对邻唐英母年六十余。亦患前症。自汗灼热。鼾睡昏眩。独脉则浮数欲脱。稍 按即 无。时或谵燥。余曰病不难疗须先救脉勿缓视