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508-轩岐救正论-第13页

锯。六脉沉伏。惟急治以三 生饮。加人参一两。亦有得生者。如遗尿汗泄。口开目合。便不救矣。凡诊此伏脉与如伏脉 。当兼察病因。庶免枉治。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>如实脉属性:实脉浮沉皆得大而且长。应指 然不虚。经云。血实脉实。曰脉实者水谷为病。曰气 来实 强。是谓太过。盖实主火热有余之病。或发狂谵语。或阳毒便结。或咽 舌强。或脾热中满 。或腰肠壅痛。或平人实大。主有痢疾。宜先下之。或疮疽脉实。急下之。以邪气在里故也 。俱宜通肠发汗。亟解繁苛之火。不待再计矣。又有如实之脉。久病得此孤阳外脱。脉必先 见弦数滑实。故书云久病脉实者凶。其可疗以消伐之剂乎。更有沉寒内痼。脉道壅滞。而坚 牢如实。此又不得概用寒剂。但温以姜附之属可也。又有真阴大亏燎原。日炽脉见关格洪弦 若实法几穷矣。尚可清凉乎以上三症皆如实脉。非正实脉也。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>如长脉属性:长脉不大不小。迢迢自若。如循长竿末稍为平。如引绳。如循长竿为病。长有三部之长 。一 部之长。心脉长。神强气壮。肾脉长。蒂固根深。经云长则气治。短则气病长。主于肝短主 于肺。皆平脉也。反此则为有余之。病非阳毒癫痫。则阳明热深。若长而缓者百病皆愈。大 概虽主乎病。亦属轻浅之症。其有如长之脉。或鳏寡思色不遂。心肝两部则洪长而溢鱼际。
是皆七情为患。而非有病之脉也。或 疝而左尺偏长。是又宿疾留经。而非无病之脉也。或寒入经腑。六部细长不鼓。
此非投以 辛热 不能蠲除也。若细长而鼓。又须清解。灵变在人耳。看得长脉多有兼见。不得偏执为悉无病 。但病得此。终非死脉。老人两尺脉沉长滑实。寿可期颐。且征瓜瓞之盛。若短脉不及本位 。应指而回。不能满部。主病为内虚。为喘满气促。为胃气弱。为头腹疼。诸病见短难治。
为真气不足。是又与长为霄壤之判。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>如弦脉属性:弦脉其状端直以长。若筝弦从中直过。挺然指下。体为阳中阴。藏司肝。时属春。运王 木也 。经云轻虚以滑者平。实滑如循长竿者病。劲急如新张弓弦者死。戴同父曰∶弦而软者其病 轻。弦而硬者其病重。纯弦为负死脉也。弦缓平脉也。弦临土位。克脉也。弦见于秋。反克 脉也。春病无弦。失主脉也。其病主诸疟支饮悬饮头痛鬲痰寒热 瘕尺中阴疝两足拘挛。右 关见 弦胃寒腹疼。若不食者脉本克土必难治。此则大概脉与病符也。又有如弦之脉。本非真弦。
而或兼见而或相类。弦固类细而细。则如丝线之应。指又类紧而紧。则如转索之不绝为。体 既异。主病亦殊但紧则为诸痛依稀若弦之。无力耳。弦兼洪为火炽。弦兼滑为内热。弦兼迟 为痼冷。弦不鼓为藏寒。弦兼涩秋逢为老疟。弦兼细数。主阴火煎熬。精髓血液日竭。痨瘵 垂亡之候也。若诸失血而见弦大为病进。见弦小为阴销。痰清见弦为脾。土已败。真津上溢 。非痰也。又有似疟。阴阳两亏。寒热往来。脉亦见弦。急扶真元。亦有生者。若误作疟 治如近岁闽司理王讳猷公所以枉没于见病治病之舛剂也。大要弦脉而病属经者。易治属腑 者。难治属藏者。不治指下细别吉凶胤列矣。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>濡弱微细四种相类属性:濡脉极软。如水面浮绵。轻诊则得。重按无有。弱脉极软。重按乃得。轻诊无有。脉学 云浮 细如绵曰濡。沉细如绵曰弱。浮而极细如绝曰微。沉而极细不断曰细。又云轻诊即见重按如欲 绝者微也。往来如线而常有者细也。仲景曰脉瞥瞥如羹上肥者阳气微。萦萦如蚕丝细者阴气衰 。此四脉者虽形体不一。大较皆阴阳两亏。病从内得。或失精亡血。或泄汗伤湿。或气促心 惊。或虚胀消瘅。或筋骨痿痹。老弱久病见之顺。少年春夏见之逆。治法皆宜调营益气。填 精补髓。固脾健胃急施拯救。方得全生。凡诊此脉。须察胃气多少。预示吉凶。庶不召谤。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>革牢不同属性:革脉如按鼓皮。主病为亡血遗精半产崩漏胀满中风感湿诸症。牢脉似沉似伏。大而长。
微弦 。扁鹊曰∶牢而长者肝也。仲景曰∶寒则坚牢。有牢固之象。徐东皋云沉而有力。动而不移 。牢之体也。主病为心腹疼痛疝颓 瘕。为气短息促。为皮肤着肿。是革牢二脉。固判若天 渊也。仲景曰∶弦则为寒。芤则为虚。虚寒相搏。此名曰革。男子主亡血失精。女人主半产 漏 下。脉经曰∶三部脉革。长病得之死。卒病得之生。濒湖曰∶此即芤弦二脉相合。故均主失 血之候。诸家脉书皆以为牢脉故或有革无牢。有牢无革。混淆不辨。不知革浮牢沉。革虚牢 实。形症皆异也。又牢为元气将绝者凶。牢忌见阴虚失血之病为虚病见实脉也。不可不辨 。
<目录>卷之二\四诊正法<篇名>牢实相类属性:牢脉沉而有力动而不移。明主阴寒凝固之象也。若实脉则浮沉皆得。大而且长。指下鼓 击。
息数往来。动而能移。乃主阳盛实热之病。脉体固依稀相似而主病则已悬甚均一动也。只争 移与不移此徐东皋独