气机不畅所为。因此先用清泻血分郁热、宣畅三焦气机之法，服药2剂，血量减少，4剂血止，再改用养血育阴，凉血活血治其本而疗效满意。但值得注意的是饮食当慎，如辛辣油腻之品当忌之；另外慎用温燥走窜之品，以防耗血伤血。
闭 经
袁某，女，20岁，1993年4月5日
初诊：
11岁初潮，月经一直正常，自15岁开始月经延期，逐渐发展到1年2～3次。曾用人二周期疗法以及中药治疗，效果不佳。特转诊赵老，现症面色暗浊，体质较胖，体倦乏力，精神抑郁，两胁胀痛，月经4月未至，舌红且暗，脉沉涩。证属血分郁滞，气机不畅，冲任冲受阻。治拟调冲任、化湿滞、理气机，以行其经。
方药：柴胡6克，川楝子6克，防风6克，蝉衣6克，片姜黄6克，赤芍10克，牛膝10克，香附10克，旋复花10克(包煎)，丝瓜络10克，大黄0.5克。服药3剂月经至，量多有血块，余症减轻，心情舒畅，又服5剂，月经止。更以养血为务，继续调治。第二个月35天月经来潮，3个月后月经逐渐正常，体胖亦减。
[按]：闭经是妇科常见病之一。本病案，月经紊乱已4～5年，每年有时1～2次，有时2～3次，用人工周期治疗时月经即来潮，药停月经随止。曾求几位中医大夫诊治，疗效均不理想，经友人介绍，转诊赵老。赵师辨证为气血郁滞，冲任受阻，气机不畅，用调冲任，化湿滞，理气机方法，用药3剂月经至，后又调治3个月，月经正常。
头汗(更年期缘合征)
乔某某，女，47岁
初诊
形肥面红，动即汗出，头汗为甚，头发尽湿，脉象濡滑且数，舌红苔干，心烦易怒口干，神疲乏力，夜寐纷纭。肝经郁热，上迫为汗。先议清泄肝胆方法。
柴胡6克，黄芩10克，川檩子10克，蝉衣6克，僵蚕10克，片姜黄6克，浮小麦30克，生牡蛎30克，七付
二诊
汗出渐减，心烦已止，夜寐亦安。脉仍濡数，舌红苔白。继用前法进退。
柴胡6克，黄芩10克，川楝子10克，蝉衣6克，赤白芍各10克，麦门冬15克，五味子6克，浮小麦30克，生牡蛎30克，七付
三诊
头汗已止，食眠俱安，二便如常。唯感乏力。脉象濡软，舌白苔润。仍用前法加减。
黄芪10克，麦门冬10克，五味子6克，浮小麦30克，生牡蛎30克，柴胡6克，黄芩6克，川楝子6克，茅芦根各10克，蝉衣6克。七付
药后诸证悉平。
[按]：汗出头部为甚，热盛居多。以火性炎上散也。阳明热，口谒喜饮}心火盛，舌红尖刺，心烦溲赤；肝郁热，急躁易怒，夜寐梦多。本倒即属后者，故用清泄肝胆方法，用柴胡、黄芩、川楝子泄肝热，合升降散疏调肝郁，并用浮小麦、生牡蛎养心敛汗。汗为心之液，汗出过多，必伤心气，故以浮小麦、生牡蛎，养而敛之，此二味为收汗之神剂，可加入对症方中治自汗、盗汗如神。若气分不足，重用黄芪益气固表，气阴两虚，可合用生脉饮、沙参、麦冬、五味子，若汗出不止者用麻黄根。阳明蕴热，用白虎汤、生石膏、知母等。治汗之法不外如此。
少年白发
沈某，男，15岁
初诊
中考之后，前顶突生白发，为数不少。经养血滋肾治疗未能见效。白发有增无减。心中急躁，夜寐不安，皮肤刺痒。脉象弦数，舌红步苔，热在血分，清之为宜。
生地榆10克，炒槐花10克，丹参10竟，茜草10克，生地黄10克，首乌藤10克，大黄1克，水红花子10克，七付
二诊
药后睡眠已安，夜梦显著减少。皮肤仍觉刺痒，再以清热凉血方法。
荆芥6克，防风6克，白芷6克，白鲜皮10克，地肤子10克，紫草10克，地丁草10克，蒲公英10克，生地榆10克，焦三仙各10克，大黄2克。七付
三诊
搔痒渐止。舌红脉数，仍用凉血方法。
生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克小蓟10克，茅芦根各10克，紫草10克，赤芍10克，首乌藤10克，大黄1克，七付。
四诊
眠安心静，白发有减少趋势，再以前法进退。
荆芥炭10克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，茅芦根各10克，大黄1克。
患者依上方续服月余，白发渐次减少而愈。
[按]：少年早发白发不可以血虚论治，多数系血分伏热较重，当治以清热凉血方法。本例病发于中考之后，为备考连续熬夜，情绪高度紧张，肝热化火，灼伤血分，而致自发骤生。故治以清热凉血，肝热清则寐安，寐安则血自复。若用补血补肾方法，恐其肝热愈甚，自发愈多矣。昔贤张从正主张用刺血疗法治疗少年白发，其有高人之见。刺血放血正是泄血分郁热之捷径。今用药内服，亦不离凉血清热之意。四诊方中又用荆芥炭、防风、白芷等风药，意在升发清阳，并引药上达，为用药精妙之处。
脱发(脂溢性皮炎)陶某某，女，27岁初诊近半年来，头发明显变细，每日脱