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,三阳虽有表里之殊;概而言之,则三阴俱属于里,三阳俱属于表,而脉浮。若浮而不至于虚,搏而有胃气者,乃三阳齐一,各司所守而不相失,故太阳虽为关,有邪莫能入;阳明虽为阖,无邪之可闭;少阳虽为枢,其邪安从而出入进退哉?后三阴仿此。《阴阳离合论》)
帝曰:“皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异。别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。”岐伯曰:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然(续:循经脉行止所主,则皮部可知。诸经,谓十二经脉也。十二经脉皆同)。阳明之阳,名曰害蜚(金性杀五虫。续:蜚,生化也;害,杀气也。杀气行则生化耳,故曰害蜚)。上下同法(上下,谓手足经也),视其部中有浮络者(续:部,皆谓本经络之部分。浮,谓浮见也),皆阳明之络也。
其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内(阳,谓阳络;阴,谓阴络。此通言之也,手足身分所见经络皆然)。少阳之阳,名曰枢持(枢,枢要;持,执持)。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也。络盛则入客于经。故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然(“故在阳者”至“诸经皆然”十九字,上下不相蒙,不知何谓)。太阳之阳,名曰关枢(今按:太阳谓阳主气,名曰关枢,谓为诸阳之关键枢纽也)。
上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也。络盛则入客于经。少阴之络,名曰枢儒(今按:枢儒,柔顺也,阴从乎阳,故曰枢儒)。上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也。络盛则入客于经。其入经也,从阳部注于经;其出者,从阴内注于骨(愚谓:其出者,从阳经而出者)。心主之阴,名曰害肩(心主脉入腋下,气不和则妨害肩腋之动运。今按:王注于诸经皆言其性用,独心主曰害肩而不言其性用,义不可晓)。上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也。
络盛则入客于经。太阴之阴,名曰关蛰(关闭蛰类,使顺行藏)。上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也。络盛则入客于经。凡十二经络脉者,皮之部也(续:列阴阳位,部主于皮,故曰皮之部也。愚谓:百病必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络,留而不去,传入于经,又渐传入于腑脏矣。故列皮部以明之,皮部也)。
任脉者,起于中极之下(续:会阴之分也),以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐(续:腮下为颔,颔中为颐),循面入目(续:循承浆,环唇,上至断交,分行系两目下之中央,会承泣而终也。愚按:下文云‘其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央’,据此并任脉之行,而彼云是督脉所系,疑衍文也。任脉始终行身之前。东垣云:任脉起于会阴,根于曲骨,入前阴中,出腹里,过脐上行,附足厥阴之经,会生化之源,贯穿诸经,无所不系焉。
谓之任者,女子得之妊养也。又冲脉,《素问》曰并足少阴之经,《难经》曰并足阳明之经。况少阴经挟脐左右各五分,阳明经挟脐左右各二寸,气冲又是阳明脉气所发。如此推之,则冲脉自气冲起,在阳明、少阴二经之内,挟脐上行,其理明矣。又考《针经》载冲脉在腹,行乎幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨,凡二十二穴,皆足少阴之分。然则冲脉并足少阴之经,又无疑矣。已上皆经旨,故并着之,使有所考)。
冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胞中而散(续:任脉、冲脉,奇经也。任脉当脐中而上行,冲脉挟脐两旁而上行。中极穴名,在脐下四寸。起于中极之下者,言中极从少腹之内上行,而外出于毛际而上,非谓本起于此也。关元穴在脐下三寸。气街穴在毛际两旁,鼠鼷上一寸。按冲脉、任脉,皆起于胞中,上循腹里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络唇口。由此言之,则任脉、冲脉从少腹之内上行,至中极之下、气街之内明矣)。
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。冲脉为病,逆气里急。督脉为病,脊强反折(续:督脉亦奇经也。然任脉、冲脉、督脉者,一源而三岐也。故经或谓冲脉为督脉,或以任脉循背者谓之督脉,自少腹直上者谓之任脉,亦谓之督脉,是则以背腹阴阳别为名目尔。以任脉自胞上过带脉,贯脐而上,故男子为病内结七疝,女子则带下瘕聚也。以冲脉挟脐而上,并少阴之经,上至胞中,故冲脉为病则逆气里急也。以督脉上循脊里,故督脉为病则脊强反折也)。