便难。右尺洪大,龙火燔灼。
【按】洪脉,即大脉也。如尧时洪水之洪,喻其盛满之象。在卦为离,在时为夏,在人为心。时当朱夏,
天地之气,酣满畅遂;脉者,气之先声,故应之以洪。洪者,大也,以水喻也。又曰钩者,以木喻也。夏木
繁滋,枝叶敷布,重而下垂,故如钩也。钩即是洪,名异实同。《素问》以洪脉为来盛去衰,颇有微旨。
大抵洪脉,只是根脚阔大,却非坚硬;若使大而坚硬,则为实脉而非洪脉矣。《内经》谓大则病进,亦以其气
方张也。黄帝问曰∶“夏脉如钩,何如而钩?”岐伯曰∶“夏脉心也,南方火也,万物所以盛长也。其气来
盛去衰,故曰钩。反此者病。”黄帝曰∶“何如而反?”岐伯曰∶“其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外。其气
来不盛去反盛,此谓不及,病在中。太过则令人身热而肤痛,为浸淫。不及则令人烦心,上见咳唾,下为
气泄。”王叔和云∶“夏脉洪大而散,名曰平脉。反得沉濡而滑者,是肾之乘心,水之克火,为贼邪,死不治。
反得大而缓者,是脾之乘心,子之扶母,为实邪,虽病自愈。反得弦细而长者,是肝之乘心,母之归子,为
虚邪,虽病易治。反得浮涩而短者,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病即瘥。凡失血、下利、久嗽,久病
之人,俱忌洪脉。”《脉经》曰∶“形瘦脉大而多气者死”,可见形症不与脉相合者,均非吉兆。



<目录>卷二

<篇名>微脉(阴)

属性:\x体象\x 微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。
\x主病\x 微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。左关
寒挛,右关胃冷。左尺得微,髓绝精枯。右尺得微,阳衰命绝。
【按】微之为言,若有若无也。其象极细极软,古人以尘与微并称,便可想见其细软之极矣。张仲景
曰∶“瞥瞥如羹上肥”,状其软而无力也。“萦萦如蛛丝”,状其细而难见也。所以古人有言曰∶“似有
若无,欲绝非绝。”惟斯八字,可为微脉传神。若诊者心神浮越,未能虚静,而
卒然持之,竟不得而见也。世俗未察微脉之义,每见脉之细者,辄以微
细并称,是何其言之不审耶!轻按之而如无,故曰阳气衰;重按之而欲绝,故曰阴气竭。长病得之,多不可
救者,谓正气将次灭绝也。卒病得之,犹或可生者,谓邪气不至深重也。李时珍曰∶“微主久虚血弱之病,
阳微则恶寒,阴微则发热,自非峻补,难可回春。”高阳生曰∶“虚中日久
为崩带,漏下多时骨亦枯”,尚未足以概微之主病也。
算数者以十微为一忽,十忽为一丝,十丝为一毫,十毫为一厘。
由是推之,则一厘之少,分而为万,方始名微,则微之渺小难见,盖可知矣。



<目录>卷二

<篇名>细脉(阴)

属性:\x体象\x 细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。
\x主病\x 细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐。细在
右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭。细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精。右尺若细,下元冷惫。
【按】细之为义,小也,细也,状如丝也。微脉则模糊而难见,细脉则显明而易见,故细比于微稍稍
较大也。伪诀乃云“极细”,则是微脉而非细脉矣。王启玄曰∶“状如莠蓬”,善摩其柔细之态也。王叔和《
脉经》云∶“细为血少气衰,有此症则顺,无此症则逆。”故吐利失血,得沉细者生。忧劳过度之人,脉亦多
细,为自戕其气血也。春夏之令,少壮之人,俱忌细脉,谓其不与时合,不与形合也。秋冬之际,老弱之人,
不在禁忌之例。
大抵细脉、微脉,俱为阳气衰残之候。《内经》曰∶“气主煦之”,非行温补,何以复其散失之元乎!尝
见虚损之人,脉已细而身常热,医者不究其元,而以凉剂投之,何异于恶醉而强酒?遂使真阳散败,饮食不进,
上呕下泄,是速之使毙耳。《素问》曰∶“壮火食气,少火生气。”人非少火,无以营运三焦,熟腐水谷。未
彻乎此者,安足以操司命之权哉!然虚劳之脉,细数不可并见,并见者必死。细则气衰,数则血败,气血交穷,短
期将至,虽和缓投治,亦无回生之日矣。



<目录>卷二

<篇名>濡脉(阴中之阳)

属性:\x体象\x 濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空。
\x主病\x 濡主阴虚,髓绝精伤。左寸见濡,健忘惊悸。右寸见濡,腠虚自汗。左关逢之,血不营筋。
右关逢之,脾虚湿侵。左尺得濡,精血枯损。右尺得之,火败命乖。
【按】濡之为名,即软之义也。必在浮候见其细软;若中候沉候,不可得而见也。王叔和比之帛浮水面,
李时珍比之水上