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490-诊家正眼-明-李中梓-第10页
中恶 宜紧细，忌浮大。
痈疽 宜微缓，忌滑数。
中毒 宜洪大，忌微细。
新产 宜沉滑，忌弦紧。
带下 宜虚迟而滑，忌疾急。
崩漏 宜微弱，忌实大。
蚀 宜虚小，忌紧急。
腹痛 宜沉细，忌弦长。
卷一
怪脉
雀啄 连三五至而歇，歇而再至，如雀啄食，脾绝也。
屋漏 良久一至，屋漏滴水之状，胃绝也。
弹石 从骨间劈劈而至，如指弹石，肾绝也。
解索 散乱如解绳索，精血竭绝也。
虾游 沉时忽一浮，如虾游然，静中一动，神魂绝也。
鱼翔 浮时忽一沉，譬鱼翔之似有似无，命绝也。
釜沸 如釜中水，火燃而沸，有出无入，阴阳气绝也。
卷一
七诊
岐伯曰：“察九候七诊，（九候注见前。）独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。（此言九候之中，有独见之脉，而与他部不同，即按其部而知其病之所在也。七者之中，既言独疾则主热矣，既言独迟则主寒矣，而又言独寒独热者，何也？必于阴部得沉微迟涩之脉，故又言独寒也；必于阳部得洪实滑数之脉，故又言独热也。独陷下者，沉伏而不起者也。）形肉已脱，九候虽调犹死。
（形肉脱去者，大肉尽去也。脾主肌肉，为五脏之本，未有脾气脱而能生者。虽九候之中无独见之七诊，然终不免于死亡矣。）七诊虽见，九候皆从者不死。”（从，顺也。谓脉顺四时之令，合五脏之常，及与病症为顺也。既得顺候，虽有独大、独小等，不至于死也。）
卷一
必先问明然后诊脉
《素问·征四失篇》曰：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持气口，妄言作名，为粗所穷，何病能中？”（此言不问其症之所由起，先与切脉，未免模糊揣度，必不能切中病情者矣。）
《素问·疏五过篇》云：“凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营；尝富后贫，名曰失精。”（脱营、失精，皆阴气亏损也。贵者忽贱，富者忽贫，未免抑郁而下舒，气滞则血滞，久则新者不生，滞者成疾，故言脱、言失者矣。）
【按】古之神圣未尝不以望闻问切四者互相参考，审察病情，然必先望其气色，次则闻其音声，次则问其病源，次则诊其脉状，此先后之次第也。近世医者既自附于知脉，而病家亦欲试其本领，遂绝口不言，惟伸手就诊，而医者即强为揣摩；若揣摩偶合，则信为神手，而揣摩不合，则薄为愚昧。噫嘻！此《内经》所谓“妄言作名，为粗所穷”，如是而欲拯危起殆，何异欲其入室而反闭门耶！王海藏云：“病患拱默，惟令切脉，试其知否。夫热则脉数，寒则脉迟，实则有力，虚则无力，可以脉知也。
若得病之由，及所伤之物，岂能以脉知哉！故医者不可不问其由，病者不可不说其故。”苏东坡云：“我有病状，必尽告医者，使其胸中了然，然后诊脉，则疑似不能惑也。我求愈疾而已，岂以困医为事哉！”若二公之言，可以发愚蒙之聋 矣。
卷一
望色
（增补）
《内经》曰：“望而知之者，望见其五色，以知其病。”肝青象木，肺白象金，心赤肾黑，脾土色黄，一或有病，色必变见于面庭矣。然肺主气，气虚则色白。肾属水，水涸则面黎。青为怒气伤肝。赤为心火炎上。痿黄者内伤脾胃。紫浊者外感风邪。憔悴黝黑，必郁悒而神伤。消瘦淡黄，乃久病而体惫。山根明亮，须知欲愈之 。环口黎黑，休医已绝之肾。盖有诸内必形诸外，见其表以知其里。眉目一占，肺肝斯见。
《内经》曰：“能合色脉，可以万全。五色者，气之华也。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如盐。青欲如苍璧之泽，不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。黑欲如重漆色，不欲如地苍。青如翠羽者生。赤如鸡冠者生。黄如蟹腹者生。白如豕膏者生。黑如乌羽者生。”且夫五脏六腑之精华，上彰于明堂，而脏腑各有偏胜盈虚，若色若脉，亦必随而应之，但当求其有神，虽困无害。然所谓神者，色中有光泽明亮是也。即脉有胃气，同一理也。良工精而候之，可以先知，经所谓“望而知之谓之神”者是也。
《难经》曰：“五脏有五色，皆见于面，亦当于寸口尺内相应。假令色青，其脉当弦而急。
色赤，其脉浮大而散。色黄，其脉中缓而大。色白，其脉浮涩而短。色黑，其脉沉濡而滑。
脉数，尺之皮肤亦数。脉急，尺之皮肤亦急。脉缓，尺之皮肤亦缓。脉涩，尺之皮肤亦涩。脉滑，尺之皮肤亦滑。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓，为相胜；（色青，脉涩而短，乃金克木；脉大而缓，乃木克土，皆为相胜之脉。）浮大而散，若小而滑，为相生也。”（浮大而散，心脉也，乃木生火；小而滑，肾脉也，乃水生木，皆为相生之脉。）
《内经》曰：“凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新久，乃治之，无后其时。形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治