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478-证治汇补清李用粹-第70页
br>内因或因母腹受惊。或因卒然闻惊而得。惊则神出舍空。痰涎乘间而归之。或因饮食失节。脾胃亏损。积为痰饮。以致涎潮上涌。均能发痫。大抵肥人多痰。瘦人多火。总不外因惊而得。（汇补）
外候发则昏不知人。眩仆倒地。甚而螈 抽掣。手足搐搦。口眼相引。目睛上视。胸背强直。叫吼吐沫。食顷乃醒。（三因）
五痫病状病久必归五脏。肺痫。反折上窜。有类羊叫。心痫。目瞪吐舌。仿佛马鸣。脾痫。直视腹满。声如牛吼。肝痫。
惊跳反折。掣 。宛如鸡鸣。肾痫。直视如尸。吐沫。绝类猪叫犬吠。此五痫病状。偶类之耳。其实痰火惊三者。闭其孔窍。鼓动涎潮。乱其主宰故也。（汇补）
痫分阴阳先身热掣 。惊啼叫喊。而后发。脉浮洪者。为阳痫。病属六腑。易治。先身冷。无惊掣啼叫而病发。脉沉者。为阴痫。病在五脏。难治。阳痫痰热客于心胃。闻惊而作。若痰热甚者。虽不闻惊。亦作也。宜用寒凉。阴痫亦本于痰热。因用寒凉太过。损伤脾胃。变而成阴。法当燥湿温补祛痰。（汇补）
痫与卒中 病辨三症相因。但痫病仆时。口作六畜声。将醒时吐涎沫。醒后复发。有连日发者。有一日三五发者。若中风中寒中暑之类。则仆地无声。醒时无涎沫。亦不复发。惟 病。虽时发时止。然身体强直。反张如弓。不似痫病身软作声也。（汇补）
死候病后发痫者不治。神脱目瞪如愚者亦不治。发时遗尿者死。
脉法脉虚弦为惊。又为风痫。
治法用药大率行痰而兼清心降火。寻痰寻火。分多少治之。先以二陈加栝蒌、南星、黄连探吐。吐后服朱砂安神丸。
以降南方之火。当归龙荟丸以平东方之木。但化痰必先顺气。顺气必先调中。顽痰胶固。非辛温何以佐其开导之功。故用之。（入门）
痫病选方朱砂安神丸（方见惊悸） 泻青丸（方见火症） 加减通圣散（方见似中风）
葶苈苦酒汤 治痫病发时项强直视。不省人事。肝经热盛。或有切牙者。
苦酒（半斤） 葶苈（一合） 生艾汁（半斤） 煎作三服。吐后。泻青丸下之。
导赤散 治痫症切牙者。（方见火症）
粉黛汤轻粉 代赭石 白矾（各等分）
发过。米饮调下。
杨氏五痫丸 治颠痫潮发。不论新久。
白附子（炮五钱） 半夏 皂角（各二两） 白矾（生用） 乌蛇（酒浸各一两） 白僵蚕（一两半） 全蝎（二钱） 朱砂（二钱半） 蜈蚣（条半） 麝香（三字） 雄黄（一钱半）
为末。姜汁煮面糊丸。每服三十丸。食后姜汤下。
三痫丸 治一切惊痫。
荆芥穗（二两） 白矾（二两半半生半熟）
朱砂为衣。
当归龙荟丸（钱氏）
当归 龙胆草 栀子仁 黄连 黄柏 黄芩芦荟 青黛 木香 麝香共研细末。炼蜜为丸。如小豆大。每服二三十丸。生姜汤下。
卷之五 胸膈门
惊悸怔仲
大意大率惊悸属痰与火。怔忡属血虚有火。（丹溪）
内因人之所主者心。心之所养者血。心血一虚。神气失守。神去则舍空。舍空则郁而停痰。痰居心位。此惊悸之所以肇端也。（汇补）
外候惊悸者。忽然若有惊。惕惕然心中不宁。其动也有时。怔忡者。心中惕惕然。动摇不静。其作也无时。（正传）
肝胆心虚或因怒伤肝。或因惊入胆。母令子虚。而心血为之不足。或富贵汲汲。贫贱戚戚。忧思过度。或遇事烦冗。则心君亦为之不宁。皆致惊悸怔忡之症。其脉弦者是也。（汇补）
郁痰或耳闻大声。目见异物。遇险临危。触事丧志。大惊大恐。心为之忤。以致心虚停痰。使人有惕惕之状。甚则心跳欲厥。其脉滑者是也。（汇补）
停饮有停饮水气乘心者。则胸中漉漉有声。虚气流动。水既上乘。心火恶之。故筑筑跳动。使人有怏怏之状。其脉偏弦。（汇补）
气虚有阳气内虚。心下空豁。状若惊悸。右脉大而无力者是也。（汇补）
血虚有阴气内虚。虚火妄动。心悸体瘦。五心烦热。面赤唇燥。左脉微弱。或虚大无力者是也。（汇补）
痰结有膏粱浓味。积成痰饮。口不作干。肌肤润泽如故。忽然惊惕而作悸。其脉弦滑有力者是也。（汇补）
气郁有郁悒之人。气郁生涎。涎与气搏。心神不宁。脉必沉结或弦者是也。（汇补）
阴火有阴火上冲。头晕眼花。耳鸣齿落。或腹中作声。怔忡不已者。宜滋阴抑火。加养心之剂。久服不愈。为无根失守之火。脉必空豁。宜温补方愈。（汇补）
脉法寸口脉动而弱。动为惊。弱为悸。惊者其脉止而复来。其人目睛不转。不能呼气。（必读）
治法痰则豁痰定惊。饮则逐水蠲饮。血虚者。调养心血。气虚者。和平心气。痰结者。降下之。气郁者。舒畅之。阴火上炎者。治其肾而心悸自已。若外物卒惊。宜行镇重。又惊者平之。所谓平者。平昔所见所闻。使之习熟。自然不惊也。（汇补）
用药主以安神丸。心虚甚者。加茯神、人参。神不宁者。加柏子、枣仁、远志。痰。加贝母、南星、半夏、石菖蒲。或用吐法。
水饮。宜用小半夏茯苓汤。气虚。用参