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478-证治汇补清李用粹-第14页

添火则竭。惟以膏油加之。则光明不绝。人身下焦阴火上炎。得苦寒之品则真水愈虚。宜滋其精液。所谓壮水之主以制阳光也。地黄丸加麦冬、五味之类。脾火者。譬诸红炉之火。得湿则灭。得木则烟。
以灰覆之则温暖长存。人身脾家之火。得苦寒之剂。则食少泻多。得恼怒之气。则面青口苦。故劳倦伤脾发热者。宜培补中气。养其化源。所谓甘温能除大热也。补中益气加减。生冷滞脾发热者。宜升阳开胃。佐以舒脾。所谓火郁发之也。(火郁汤)
用药总法大率肝火用柴胡、赤芍。胆火用柴胡、胆草。心火用黄连、连翘。肺火用黄芩、山栀。脾火用黄连、白芍。肾火用黄柏、知母。大肠火用条芩、大黄。小肠火用木通、灯心。胃火加石膏、花粉。膀胱火用山栀、泽泻。三焦火用玄参、山栀。此皆治热淫邪胜实火之药也。若稍涉虚者。不拘此法。凡君火炽盛。尺寸脉俱大。用诸寒药直折其火转甚者。须用姜汁炒药。或酒制炒。则火自伏。此寒因热用之法也。凡相火炽盛。两尺俱大。寸脉反静者。不可用寒凉。惟黄柏同肉桂并用。随其性而下行。使心肾之火交于顷刻。然左尺脉独大者。不可用黄柏。右尺脉独大者。不可用肉桂。又两手尺寸脉不大。但微无力。或浮数无伦者。亦不可用黄柏。虽有烦燥火盛。乃虚阳发露。宜用肉桂、附子同诸补药。煎成冷服。则无拒格之患。此热因寒用之法也。如误用寒药者死。凡火症左尺脉微细者。宜地黄汤丸。加麦冬、五味。右尺脉微细者。八味地黄汤丸。左关肝脉无力者。
宜逍遥散。或加人参、麦冬、生地、陈皮。右关脾脉无力者。宜补中益气汤。加白芍、丹皮、麦冬。左寸心脉无力者。宜归脾汤。右寸肺脉无力者。宜生脉散。其出入加减。于各方中与病合宜者采用之。凡火过盛。必缓之以生甘草。童便降火甚速。火症见血者宜之。人中白降龙雷之火。阴虚者宜丸药中用之。火起脐下。小腹唧唧有声者。阴火也。败龟板主之。火从足底涌泉穴起。用附子末津调抹足心下。加蓖麻子尤验。
火症选方三黄汤(东垣) 治膏粱醇酒太过。积热上中二焦。变诸火症。
黄连 黄芩 黄柏(各一钱) 炒山栀 玄参(各八两) 知母(一钱半) 石膏(二钱) 甘草(七分)
灯心水煎服。
单用前四味。名解毒汤。为丸。名栀子金花丸。去栀子。又名三补丸。一名三黄丸。
泻白散(钱氏) 治肺火实盛。
桑白皮(炒) 地骨皮(各一两) 甘草(炒五钱)
王海藏加黄芩、山栀。
泻青丸 治肝火实盛生风之症。
当归(焙秤) 川芎 山栀 龙胆草(焙秤) 羌活 防风 大黄(煨)
各等分。末之。蜜丸鸡豆大。每服一丸。煎竹叶汤同砂糖温水化下。
清胃散 治胃火。
生地(三分) 当归(三分) 丹皮(五分) 黄连(三分) 升麻(一钱)
加连翘、甘草、赤芍药。水煎。
回令丸(丹溪) 治肝火。
黄连(六两) 吴茱萸(一两)
为末。粥丸。
导赤散(钱氏) 治小肠火。
生地 木通 甘草(等分)
为末。每用三钱。入竹叶七片。煎服。
泻心汤(钱氏) 治心火。
黄连一味。酒炒。加大黄、黄芩、名三黄泻心汤。
凉膈散 治火郁上焦。
大黄 朴硝(各五钱) 甘草 连翘 栀子 黄芩 薄荷(各一两半)
为末。每服一两。水二盏。竹叶七片。煎服。
白虎汤(方见发热)
黑奴丸 治热毒发斑。烦燥大渴倍常。时行热病。六七日未得汗。脉洪大而数。面赤目胀。身痛大热。狂躁欲走。又五六日已上不解。热在胸中。口噤不能言。为坏伤寒病。医所不治。弃为死人。精魂已竭。心下才暖。拨开其口。灌药下咽即活。
黄芩 釜底煤 芒硝 麻黄 灶突墨 梁上尘 小麦奴(各一两) 大黄(一两二钱)
为末。蜜丸如弹子大。新汲水化下。饮尽当足寒汗出乃瘥。若时顷不汗出。再服一丸。见微利。若不大渴。
不可与此药。以上诸方。皆治实火之剂。
大补阴丸 治下焦相火。
黄柏一味。炒褐色。粥丸。或水丸。
坎离丸(丹溪) 一名滋肾丸。治相火上炎。
黄柏 知母 肉桂逍遥散(易简) 治肝脾二经血虚火症。
当归 白芍药 白术 白茯苓 柴胡(各一钱) 甘草(五分)
水煎。薛立斋加牡丹皮、山栀。名加味逍遥散。古方逍遥散。即前方。中无牡丹皮、山栀。有薄荷、陈皮、地骨皮。
地黄汤 治肾虚火症。用此壮水之主以制阳光。(方见中风)
上渴足冷者。方中加肉桂、五味子。上渴足暖者。加麦冬、五味。
四物汤 治血虚火症。
四君子汤 治气虚火症。
补中益气汤 治元气下陷。阴火上炎。
十全大补汤 治火症气血两虚者。
人参养荣汤 治心脾肾三经俱虚火症。(五方俱见中风)
火郁汤(东垣)治火郁于中。不得舒散。因内伤生冷。抑遏阳气于脾土中而发热者。
升麻 葛根 白芍药 柴胡(各一钱) 甘草 防风(各五分)