小便如淋。疝气痛者。大腹胀。小腹急。下引睾丸。上冲而痛。痧症痛者。或大吐。或大泻。上下绞痛。厥冷转筋。阴毒痛者。爪甲青。面唇黑。厥逆呕吐。身冷欲绝。积聚痛者。有形可按。痢疾痛者。后重逼迫。至于妇人腹痛。多有关于经水胎孕者。宜先审之。(汇补)

  治法凡痛多属血涩气滞。宜甘以缓之。寒宜辛温消散。热宜苦寒清解。虚宜甘温调理。实宜辛寒推荡。在上者吐之。在下者利之。随其乘侮胜复。俱以开胃调脾为主。(汇补)

  补法宜审表虚痛者。阳不足也。非温经不可。里虚痛者。阴不足也。非养荣不可。上虚痛者。脾胃伤也。非调补中州不可。下虚痛者。肝肾败也。非温补命门不可。临症之顷。最宜审谛。(汇补)

  急救法或用炒盐。或姜渣。或麸皮炒热。绢包熨痛处。冷则再炒再熨。以愈为度。或用吐法亦可。

   用药主以二陈汤。加香附、苏梗等。寒加肉桂、木香。热加黄连、芍药。痰加枳实、苍术。食加山楂、麦芽。血瘀加归尾、玄胡索、桃仁、红花。气滞加浓朴、枳壳。虫加槟榔、使君子。气虚加人参、白术,大实大满者。以大黄、槟榔下之。大寒大虚者。以理中建中温之。血虚痛者。炮姜、芍药和之。

  【附腹中窄狭】腹属坤土。位居中央。升心肺之阳。降肾肝之阴。情志不药。湿热交旺。腹中自觉窄狭。神昏性躁。饮食减少。

  乃湿热痰火横格中州。以致升降失常者。比比然也。(汇补)

  肥人多湿痰。宜二陈汤加苍术、香附。瘦人多湿火。宜二陈汤加黄连、苍术。虚人气血虚弱。宜六君子汤加芎、归。

  【附小腹痛】小腹为至阴之位。厥阴所属。有沉寒下虚。有积热内郁。或忿怒所至。或房劳损伤。俾中上二焦清纯之气。

  下陷于至极之地。郁久不舒。痛连阴器。久则元气愈虚。不能归复本位。所以痛无止耳。然肝主疏泄。不利峻补。总宜调和血气为主。(汇补)

  气滞用四磨汤。血瘀用手拈散。寒郁以二陈汤。加干姜、吴萸、苍术、浓朴。热郁以四逆散。加黄连、山栀、香附、黄芩。沉寒以理中汤。加附子、肉桂、吴茱、茴香。气陷以二陈汤。加升麻、柴胡、干姜、当归。若醉饱行房。小腹胀痛。用当归、芍药、川芎、柴胡、青皮、吴萸、甘草之类。

  腹痛选方二陈汤 统治腹痛诸症。(方见痰症)

  大承气汤 治实满腹痛。(方见发热)

  理中汤 治虚寒腹痛。(方见中寒)

  建中汤 治腹痛喜按。(方见血症)

  六君子汤 治腹痛泄利。(方见中风)

  四逆散 治热郁腹痛。

  柴胡 枳壳 芍药(等分) 甘草(减半)

  水煎服。

  顺气散 治气郁腹痛。

  香附(上) 木香(下) 槟榔(下) 青皮(中) 陈皮(中) 浓朴(中)

  苍术(上) 枳壳(中) 砂仁(上) 甘草(下)

  生姜。水煎服。

  加味平胃散 治酒积腹痛。以宽气为主。

  即平胃散加干葛、香附、木香、槟榔。

  加味枳术丸(正传) 治清痰食积酒积茶积肉积在胃脘。当心作痛。及痞满恶心。嘈杂嗳气。吞酸呕吐。脾疼等症。

  白术(三两土炒) 枳实(麸炒) 苍术(米汁浸三宿炒) 猪苓(去黑皮) 麦芽曲(炒黄) 神曲(炒黄)

  半夏(各一两) 泽泻(去毛) 赤茯苓 川芎 黄连(土炒) 白螺壳( 七钱)

  砂仁 炒豆蔻 黄芩(土炒) 青皮 莱菔子 干生姜(各五钱)

  陈皮 香附 栝篓仁 浓朴(姜炒) 槟榔(各二钱) 木香甘草(各二钱) 吞酸。加吴萸。(汤泡寒月五钱热月二钱半) 久病虚者。加人参、扁豆、石莲肉各五钱。时常口吐清水。加滑石一两牡蛎五钱。

  上为末。青荷叶泡汤。浸晚粳米。研粉作糊丸桐子大。每服五十丸。米清饮下。

  卷之六 腹胁门

  霍乱

  大意霍乱者。腹中卒痛。上下奔迫。(三因)手足抽掣而挥霍。眼目旋转而撩乱也。(参黄)

  内因盖因饮食不节。寒温不调。伤于中脏。停积胃脘。外为风寒暑湿相干。以致浊邪壅滞。脾土不运。阴阳反戾。

  升降失宜而成此症。(大全)

  外候心腹卒痛。呕吐下利。憎寒壮热。头痛眩晕。先心痛则先吐。先腹痛则先泻。心腹俱痛。吐泻俱作。甚则转筋。

  入腹则毙。(三因)

  寒症因寒腹痛者。腹痛吐泻。口和不渴。四肢清凉。此症发于秋后者较多。然当三伏时。亦有挟寒而病者。乃因暑求凉。过吞生冷。填塞至阴。抑遏肝气故也。宜用辛温芳香之品。(汇补)