科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

477-证治汇补-第67页

者。疏导之。食停者。消化之。痰滞者。涌吐之。热郁者。清下 之。血瘀者。破导之。若汗吐下后。服凉药过多者。当温补。阴火上冲者。当平补。虚而挟热者。当凉补。(汇补)
\x温补宜审\x 局方概用丁、附、姜、桂。温暖助火。不辨寒热。其间气实痰滞。当用开导者。若执一治之。损不足而益有余。宜 乎呃逆之必死也。(丹溪)
\x用药\x 主以二陈汤。平人气呃。加枳壳、莱菔子。食呃。加山楂、麦芽。痰火。加山栀、黄连。水气。加猪苓、泽泻。胃 虚。加人参、白术。胃寒。加丁香、炮姜。伤寒失下。主以承气汤。顽痰可吐。主以瓜蒂散。气不归原。主以八味丸。
古方用柿蒂者。取其苦温能降滞气也。
\x呃逆选方\x 陈皮汤 治痰气作呃。
陈皮(四钱) 生姜(八钱)
水煎服。
橘皮竹茹汤 治虚热痰呃。
陈皮 竹茹(各二钱) 大枣(三枚) 生姜(八分) 人参(一钱) 甘草(一钱)
柿钱散(洁古) 治虚寒作呃。
柿蒂 丁香 人参(各等分)
水煎。
丁香柿蒂散 治寒气作呃。
丁香 蒂 青皮 陈皮(各等分)
水煎。
木香调气散 治气郁气逆作呃。(方见反胃)
理中汤 治虚寒作呃(方见中寒)
参附汤 治大汗大吐大泻后。厥冷呃忒腹痛。
人参(一两) 附子(炮五钱)
姜枣煎。
大补阴丸 大补丸 治阴火上炎作呃。(二方俱见火症)
大柴胡汤(方见发热) 苏子降气汤(方见气症) 凉膈散(方见火症)
三方皆治地道不通。因而呃逆。及火郁为患者。
外治法 或以纸拈鼻嚏而止。或以诈冤盗贼而止。或鼻闻食香调气而止。皆抑之骇之。而使气下也。此 治气逆之法。若夫虚寒呃逆。用乳香、硫黄、艾叶各三钱为末。好酒一钟。煎数沸。乘热使病患鼻嗅其气。
甚者灸期门穴于乳下动处。男左女右三七壮。再不止者。灸脐下丹田二三十壮。间有活者。
<目录>卷之五\胸膈门<篇名>呕吐属性:\x大意\x 呕吐哕俱属脾胃虚弱。或寒热所侵。或饮食所伤。致气上逆而食不得下也。(东垣)
\x内因\x 有内伤饮食。填塞太阴。新谷入胃。气不宣通而吐者。有久病气虚。胃气衰微。闻食则呕者。有胃中有热。食 入即吐者。有胃中有寒。食久方吐者。有风邪在胃。翻翻不定。郁成酸水。全不入食者。有暑邪犯胃。心烦口 渴。腹痛泄泻而呕者。有胃中有脓。腥臊熏臭而呕者。有胃中有虫。作痛吐水。得食暂止者。有胃中停水。心 下怔忡。口渴欲饮。水入即吐者。有胃中有痰。恶心头眩。中脘躁扰。食入即吐者。(汇补)
\x外候\x 挟寒。则喜热恶寒。肢冷脉小。挟热。则喜冷恶热。躁渴脉洪。气滞者。胀满不通。痰饮者。遇冷即发。呕苦。知 邪在胆。吐酸。识火入肝。呕涎水。虽属痰饮。尚疑虫症。吐酸腐。无非食滞。更防火患。吐清水。是土之卑监。吐绿 水。是木之发生。黑水从胃底翻出。臭水是肠中逆来。(汇补)
\x吐分三焦\x 上焦吐者。从于气。气者。天之阳也。脉浮而洪。头晕不已。气上冲胸。食已即吐。渴欲饮水。当降气和中。中焦 吐者。从于积。有阴有阳。气食相假。脉浮而弦。胸中痞闷。或先痛后吐。或先吐后痛。当祛积和气。下焦吐者。
从于寒。地道也。脉大而迟。四肢清冷。朝食暮吐。暮食朝吐。小便清利。大便不通。当通其闭塞。温其寒气。(洁古)
\x呕吐哕辨\x 呕属阳明。气血居多之乡。故有声有物。气血俱病也。吐属太阴多血少气之所。故有物无声。血病也。哕属 少阳。多气少血之部。故有声有物。气病也。(东垣)
\x呕哕微甚\x 干呕即哕之微。哕即干呕之甚。呕声轻小而短。哕声重大而长。呕为轻。哕为重。(溯洄)故曰。木陈者其叶落。
病深者其声哕。(经文)
\x死症\x 吐如青菜汁者死。船晕大吐不止。渴欲饮水者危。惟童便饮之最效。女子肝气大实。久吐不已者死。呕而 脉弱。小便复利。身有微热。见厥者死。
\x脉法\x 寸口脉微者。胃寒。趺阳脉浮者。胃虚。阳紧阴数为吐。阳浮而数亦为吐。寸紧尺涩。胸满而吐。紧而滑者吐 逆。紧而涩者难治。寸口脉紧而芤为噎。关上脉数为吐。寸口脉微数则血不足。胸中冷故吐。又有呕吐太 甚。胸气不能降。而尺脉不至者。(汇补)
\x治法\x 古方以半夏、生姜、橘皮为呕家圣药。独东垣云。生姜止呕。但治表实气壅。若胃虚谷气不行。惟当补胃调 中。推扬谷气而已。若吐而诸药不效。必加镇重以坠之。吐而中气久虚。必借谷食以和之。(必读)
\x呕吐忌下\x 凡呕吐者。切不可下。逆之故也。(丹溪)惟兼胸满腹胀者。视其何部不利。然后利之。(大全)
\x阴虚成呕\x 诸阳气浮。无所根据纵。呕咳上气。此阴虚成呕。不独胃家为病。所谓无阴则呕也。地黄汤