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476-证治汇补-清-李用粹-第75页

心腹胀满。绞刺疼痛。欲吐不吐。欲利不利。状若神根据。顷刻之间。忽然闷绝。(三因)此由脾土郁极。不得发越。以致火热内扰。不可过攻以伤脾。过热以助火。过寒以拒格。惟用反佐之法。然后郁可开。
火可散。古方用炒盐调童便服之探吐。此降火行血。开郁疏利。均得之矣。(必读)
此症俗云痧痛。用开口花椒七粒。或绿豆。阴阳水一盏吞服。或生矾三钱研末。阴阳水调服碗许。或麻皮蘸油刮臂膊上。或视膝腕内有红筋刺出紫血。或刺十指头出血。立愈。若转筋不止。用木瓜盐汤顿煎饮之。外仍用热汤浸足。(汇补)
死症湿霍乱病。大喘大渴大躁大汗。遗尿者死。舌卷囊缩。转筋入腹者死。干霍乱病。上不得吐。下不得泻。所伤之物不得出。壅闭正气。关格阴阳者死。(汇补)
急救法转筋者。男子以手挽其阴。女子以手牵乳近两旁。后以盐填脐中。灸艾不计壮数。虽已死而胸中有热气者立苏。研生蒜涂脚掌心。虽昏危入腹者亦效。再以大蓼一握。煎汤洗之。心腹卒痛。以盐斤许炒热。纸包纱护。顿其胸腹。频以火熨。觉热气透入即苏。(汇补)
用药主以藿香正气散。挟暑。加香薷、扁豆。挟寒。加浓朴、官桂。挟食。加山楂、麦芽。挟气。加苏梗、枳壳。胸满。
加枳实。转筋。加木瓜。小便不利。合五苓散。烦渴不宁。调益元散加姜汁。此皆分利之法也。又当引清气上升。浊气下降。吐泻未彻者。二陈汤加苍术、防风探吐。以提其气。如吐涌不止。二陈汤加木瓜、槟榔。以降其气。不可纯用凉药。恐伤中气。不可遽用补药。闭塞邪气。惟吐泻既久。汗出肢冷脉脱者。用理中四逆等汤。冷香饮子之类。煎好冷服。
霍乱选方藿香正气散 能分理中焦。治不服水土。吐泻腹痛。恶心胸满。
大腹皮 白芷 茯苓 苏梗 藿香(各一钱) 浓朴白术 陈皮 桔梗 半夏(各五分) 甘草(三分)
水煎。加姜、枣服。
六和汤 益元散(二方见暑症) 理中汤(方见中寒)
人参汤 治寒湿霍乱。吐泻久而脉虚者。
人参 浓朴 广皮(各一钱) 木香 干姜(各五分) 加桂心、半夏。
加味建中汤 治寒湿霍乱转筋之症。
桂枝 白芍 甘草 柴胡 木瓜 饴糖 生姜 大枣水煎去渣。入饴二匙服。
吴茱萸汤 治转筋入腹。腹痛欲死。
吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
先炒令极焦。水煎温服。
冷香饮子 治寒湿霍乱。因伤肉面瓜果停物而致者。
草果仁(三钱) 附子 橘红(各一钱) 甘草 生姜水煎冷服。
人参白术散 治霍乱后。饮食不入。
人参(七分) 白术(一钱) 茯苓(一钱) 甘草 木香(各四分) 藿香(八分) 干葛(五分)
加姜汁。水煎。
暑霍乱症。用丝瓜叶二片、霜梅一个。捣烂。和冷水服。仍以新汲水浸足。
卷之六 腹胁门
积聚
大意积聚 瘕。皆太阴湿土之气。名虽不同。大要不出痰与食积死血而已。气则不能成形也。(玉册)
内因积之始生。因起居不时。忧恚过度。饮食失节。脾胃亏损。邪正相搏。结于腹中。或因内伤外感气郁误补而致。(汇补)
外候或恶寒潮热。或痞满呕吐。或走注疼痛。或腹满泄泻。或眩晕嘈杂。胁肋攻冲。(吴球)
左右有别旧说以积块在中为痰饮。在右为食积。在左为死血。此大概之论。不可拘执也。常有胃家食积而病发于中者。亦有气与食积相假而积留于左者。(汇补)
积聚不同积属阴。五脏所主。发有常处。痛不离部。聚属阳。六腑所成。发无定所。痛无常处。(难经)
瘕各别者。征也。以其有所征验也。腹中坚硬。按之应手。不能移动。瘕者。假也。假物而成蠢动之形。如血鳖之类。
中虽硬而聚散无常。且有活性。故或上或下。或左或右。 因伤食。瘕是血生。二症多见于脐下。(汇补)
癖痞异在腹内。贴近脐旁。左右一条。筋脉急痛。有时而见。癖居两肋。有时而痛。外不可见。痞居心下。满闷壅塞。
按之不痛。而无形迹。(汇补)
脉法大率实大坚强者生。虚弱沉细者死。又沉而附骨者积脉也。
积聚分治食积。气口紧盛。或弦急。或中或右。硬痛不移。呕吐饱胀。或作寒热身痛。痰积。脉来沉滑。忽时眩晕麻木。恶心痞塞。嘈杂。虫积。口吐清水。或时吐虫。或偏嗜一物。脉来乍大乍小。面生白斑。唇红能食。时痛时止。血积。
因打扑闪肭。血瘀成块。或妇人产后不月。多有是症。盖月事正临产后虚弱。适感寒气。寒气客于子门。血凝成块。多在小腹。发则痛楚万倍。面色不泽。(汇补)
五脏积名肝积曰肥气。在右胁下。如覆杯。有头足。如龟鳖状。久不愈。令人呕逆。或胸胁痛引小腹。足寒转筋。肺积曰息奔。在右胁下。大如覆杯。久不愈。令人洒洒寒热。呕逆喘咳。发肺痈。心积曰伏梁。起脐上。大如臂。上至心。
久不已。令人烦心。身体胫股皆肿。环脐而痛。脾积曰痞气。在胃脘。覆大如盘。久不愈。令人四肢不收。发黄疸。饮食不为肌肤。心背彻痛