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349-证治汇补-清-李用粹*导航地图-第46页|进入论坛留言



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又宜培脾抑肝。(汇补)阴黄阴黄者。四肢清冷。自汗泄利。小便清白。身不发热。脉沉而迟。乃脾肾虚损所致。宜温补。亦有过服寒凉。变成阴症。身目俱黄。肤冷胃疼。眼涩不开。大便自利者。茵陈附子干姜汤。(汇补)疸兼杂症黄胆初起。多兼杂症。如风症色黄带青。寒症色黄带黯。暑症色黄带赤。瘀血发黄。喜忘如狂。溺清便黑。食积发黄。恶食噫气。胸满腹胀。又有瘀热入心发黄者。有痰火入肺发黄者。不拘外感内伤。怫郁不舒。皆能成疸。
(入门)死症凡疸以十八日为期。治之十日以上为瘥。如寸口近掌处无脉。口鼻皆冷。泄利呕哕。胃气已脱者死。环口黧黑。汗出如油。脾气已绝者死。面见黑色。摇头直视者死。疸毒冲心。如狂喘满。腹胀气短者死。脉微小有神。小便利而不渴者生。口渴者死。其云十八日为期者。此指真黄而言。若脾虚面黄。不在此例。(汇补)脉法五疸实热。脉必洪数。虚小微涩。症属虚弱。脉浮可吐。脉沉可下。脉洪泄利而渴者死。脉小泄利不渴者生。入腹胀满。
脉弦硬者凶。(汇补)治法疸病总以清热导湿为主。若病久脾胃衰薄者。当补中。(必读)治禁苦寒疸属脾胃。不可骤用凉药伤胃。必佐以甘温。君以淡渗。则湿易除。而热易解。若纯用苦寒。重伤脾肾。轻则呕哕下利。重则喘满腹胀。(汇补)久宜温补疸属虚损。宜温补肾肝。真阳之气一升。而邪火自敛。若疸用茵陈。必利小便。枯竭肝津肾水。则强病幸痊。而雀目肿胀又作。(入门)若面黄而黑。下有遗溺者。不治。(汇补)用药主以胃苓汤。茯苓渗湿汤。
溺涩。加木通。食积。加山楂。属虚者。培脾。用四君子汤。补肾。八味丸。阴黄。理中汤。平肝。建中汤。验死生法用二指重按病患胸前膻中穴。二指左右分开。中间有血色者。可治。无血色者。不治。黄病选方茯苓渗湿汤治湿热发黄。口渴溺涩。少食少卧。茵陈(七分)茯苓(六分)泽泻猪苓白术苍术陈皮黄连山栀秦艽防己葛根(各四分)灯心草水煎。胃苓汤治脾胃不和。倦怠食少。苍术(中)浓朴(中)陈皮(上)甘草(下)泽泻(中)茯苓(上)猪苓(下)加味五苓散治寒湿发黄。
白术(上)茯苓(上)猪苓(下)泽泻(中)肉桂(下)茵陈(中)干姜(中)浓朴理中丸治阴黄为病。(方见中寒)黄建中汤治虚黄。(方见汗病)加味四君子汤治女劳疸。即四君子加黄、白芍、扁豆。水煎。茵陈干姜附子汤(宝鉴)治寒湿虚黄。附子(三钱炮)干姜(二钱炮)茵陈(一钱二分)茯苓(五分)草豆蔻(一钱煨)枳壳半夏泽泻(各五分)白术(四分)陈皮(三分)水煎。补中益气汤加茵陈、栀子、猪苓、泽泻、黄连、滑石、赤苓。地黄丸加苍术、白术、茵陈、酒炒黄柏。
汤丸二药。早晚兼进。又当服绿矾丸更效。二方皆治虚疸。针砂丸(秘方)治黄胆积块。久而不愈。猪苓泽泻白术赤苓(各五钱)苍术砂仁香附浓朴(各二两)三棱莪术乌药茵陈草果针砂(醋炒七次各一两)木香青皮陈皮(各七钱)上为末。老酒打糊丸。梧子大。每服七十丸。忌食鸡、鱼。硝石矾石散治女劳疸。硝石矾石(各炒研等分)为末。大麦粥汁调服二钱。一方。用滑石。不用硝石。治方用生姜二斤。捣烂煎汤。于无风处洗浴。令遍身汗出如雨。
后用高良姜根捣汁服之。令其或吐或下。行一二次即愈。又方。用大芫荽捣汁酒服。三朝即愈。又方。用绿矾不拘多少。炒至白色。为末。煮枣肉丸。如樱桃大。每服七丸。早午晚各一服。黄酒送下。忌醋生冷发物。或有虫。即吐出。如神。卷之三外体门水肿大意诸湿肿满。皆属于脾。(内经)脾主水谷。虚而失运。水湿停留。大经小络。尽皆浊腐。津液与血。悉化为水。故面目四肢浮肿。(汇补)内因人身真水火。消化万物以养身。(入门)故水则肾主之。
土则火生之。惟肾虚不能行水。脾虚不能制水。故肾水泛滥。反得浸渍脾土。是以三焦停滞。经络壅塞。水渗于皮肤。注于肌肉而为肿。(心法)外候水始起也。目窠下微肿。如新卧起状。颈脉动时咳。阴股间寒。足胫肿。腹乃大。以手按其腹。随手而起。如裹水之状。皮薄而光。(针经)阳水阴水若遍身肿。皮色黄赤。