科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
476-证治汇补-清-李用粹-第23页
四两） 槟榔（二两）
清水丸绿豆大。每服三十丸。茶汤下。气滞湿痰留饮。大效。
十枣汤（仲景） 治悬饮内痛。直达水气结聚之处。
芫花 甘遂 大戟为末。枣子十枚。煮汤去枣。调药末。强壮者服五分。平旦服之。不下。加五分。以利为度。虚人勿服。
五饮汤（海藏） 治五饮留滞心胸胁下。
旋复花 人参 陈皮 枳实 白术 茯苓 浓朴 半夏 泽泻 猪苓 前胡 桂心 白芍药 炙甘草（各等分）
生姜。水煎服。
泽泻汤（仲景） 治饮水太过。肠胃不能传送。
泽泻（五两） 白术（二两）
水煮服。
六君子汤 治脾胃虚弱。遇饮停留。成胀满吐呕泻利者。（见前中风）
理中汤 治脾家大虚。挟寒。停饮不化者。（方见中寒）
真武汤（仲景） 外寒挟水症。发汗过多。心下悸。头眩筋惕。身 动振振欲擗地者。
茯苓（三钱） 白术（二钱） 芍药 生姜（各三钱） 附子（八分）
水煎。温服。
八味丸 治肾经阳虚。不能制水。水饮停留。或泛为痰。或浸为肿。或动为悸。（方见中风）
卷之二 内因门
伤食
大意饮食自倍。肠胃乃伤。（内经）一或有伤。脾胃便损。饮食减少。元气渐惫。（杂着）
内因有过食生冷瓜果鱼腥寒物者。有过食辛辣炙爆酒面热物者。有壮实人恣食大嚼者。有虚弱人贪食不化者。（指掌）有饮食不调之后。加之劳力。劳力过度之后。继以不调者。（安道）
外候令人腹胀气逆。胸膈痞塞。咽酸噫气。如败卵臭。或呕逆恶心。欲吐不吐。恶闻食气。或胃口作痛。或手按腹疼。或泄泻黄白而绞痛尤甚。或憎寒壮热头疼。似外感疟疾。但外感则身多疼痛。左脉浮盛。伤食则身无疼痛。右脉滑大。（汇补）亦有旧谷未消。新谷遽入。脾气虚弱。经宿不化者。（巢氏）其有热者。令人吞酸。其无热者。令人噫臭。（吴 ）
脉法气口紧盛伤于食。（内经）右关浮滑。或沉滑。按之有力者。宿食不消。（脉经）凡人上部有脉。下部无脉。当问其胸满恶心欲吐欲呕者。此食填胸中。气不下降。故尺部无脉。乃天道不能下济之象。探吐自愈。如胸中无食。又不欲吐。而尺无脉者。此根本已废。短期迫矣。又停食脉沉滑。伤冷硬物。宜温以克之。脉洪数。伤辛热物。宜苦以胜之。脉缓滑。伤腥咸物。宜甘以胜之。脉弦紧。伤酸硬物。宜辛以胜之。脉洪滑。伤甜烂物。宜酸以胜之。脉微迟。伤冷物。且有积聚痰涎。宜温剂和之。若见单伏者。主食不化。且有外寒凝滞。宜辛温发之。（汇补）
治法在上者。未入于胃。乃可吐之。在中者。消导之。在下者。已入于胃。宜下之。（玉册）然皆不可过剂。恐损元气也。
（汇补）
峻剂宜戒肠胃为市。所伤食物。过在中焦。设用破气之剂。徒损上焦清气。峻烈之品。复伤下焦阴血。皆谓之诛伐无过。惟当顺气化痰。助脾腐化。更视元气何如。所伤何物。徐徐消导。润而去之。滞去之后。犹当补养脾胃。以复健运之常。若概用牵牛、巴、黄。损伤脾气。潜耗津液。积聚转固。而药之余毒留于肠胃。渐变呕吐肿泄痿黄。即或临时痊可。而暗夺其纪者多矣。（汇补）
挟寒挟热其有身受寒气。口伤生冷而暴病者。初时便宜辛温开导。盖食得寒则凝。得热则化也。稍久寒郁成热。当兼一二辛凉降火之味。（丹溪）所以伤食之人。腹痛日久。时作时止。口干唇燥。小便短赤。大便干结。亦有泄泻黄糜。肛门如火者。皆湿中生热之症。反以苦寒取效。可见伤食亦有挟寒挟热之异。犹之外感有寒实结胸热实结胸之别。故凡临症之顷。大宜审察。（汇补）
伤食成痞食伤之后。物滞虽消。元气受损。或已经攻下而脾阴受伤。至高之气乘虚下陷而为蓄满痞塞者。宜理脾胃。和气血。治以辛发升散之剂。则痞结自解。不可再用枳、朴等类。重损中州。（入门）
脾虚甘补平人饮食入胃。脾能运之。故随食随化。病患饮食入胃。脾勿能运。则食反磨脾。故有食入即痛者。不可与伤食同治。致变不测。但补脾胃。其食自化。（汇补）
肾虚温补饮食虽入中焦。其变化精微。实赖少火上蒸。中年之后。大病之余。元阳亏损。不能熟腐。因而衰馁。易于停食。作痞作痛。为呕为泻。宜补火以生土。譬之锅底加薪。水谷尽熟也。（玉机）
胃枯平补又有专事清虚。素食粗 。肠胃无以滋养。久久枯涩。易于停食。治者不求其本。喜攻速效。妄用辛香燥热。
徒快一时。变生噎膈臌胀。背痈嗽脓等症。若早知胃枯。但与平补。久而自效。（汇补）
用药食填上焦。宜单盐汤。或二陈汤加桔梗芦吐之。吐后。以二陈加香砂和之。食停在中。保和丸主之。肉食伤。
加草果、山楂。面伤。加神曲、莱菔。水果伤。加肉桂。豆粉伤。加杏仁。瓜 伤。加糯米。糯米伤。加酒曲。饭食伤。
加陈六安茶。炙 伤。加淡豆豉。外着暴寒。加苏叶、干葛。内伤生冷。加干姜、桂枝。挟气滞。加木香、乌药、枳壳、槟榔。挟寒湿。加苍术、浓朴。久而挟郁热。加姜汁炒山栀。郁热便秘者。加